Bariatrik Cərrahiyyə

Bariatrik cərrahiyyə, tez-tez arıqlama və ya metabolik cərrahiyyə olaraq adlandırılan, həzm traktına cərrahi dəyişikliklər etməklə əhəmiyyətli kilo itkisini təmin etməyi məqsəd qoyur. Bu əməliyyatlar kateqoriyası, adətən balanslaşdırılmış pəhriz, fiziki aktivliyin artırılması və digər müdaxilələr kimi standart metodlar əhəmiyyətli və ya davamlı çəki itkisinə səbəb olmadıqda tövsiyə edilir.Bundan əlavə, ciddi piylənmə ilə əlaqəli sağlamlıq problemləri olan şəxslər üçün bariatriya cərrahiyyəsi nəzərdən keçirilə bilər.Bu prosedurlar müxtəlif yollarla işləyə bilər: mədənin tutub saxlaya biləcəyi qida miqdarını məhdudlaşdırmaqla, qida maddələrinin sorulmasını minimuma endirməklə və ya hər iki strategiyanı eyni anda tətbiq etməklə.

Bu cərrahiyyə əməliyyatları, sağlamlığın və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması da daxil olmaqla, əhəmiyyətli faydalar təklif edə bilsə də, bunlar yüngül yanaşılmamalıdır. Bariatrik cərrahiyyənin bütün formaları, həm qısa müddətli, həm də uzun müddətli potensial risklər daşıyır və böyük həyat tərzi dəyişiklikləri tələb edir. Cərrahiyyə əməliyyatından sonra, fərdlər uzun müddətli pəhriz dəyişikliklərinə, müntəzəm fiziki fəaliyyətə və cərrahiyyə əməliyyatının faydalarını qorumaq və fəsadların və ya çəki artımının qarşısını almaq üçün tibbi qulluq etməyə bağlı qalmalıdırlar.

Bu prosedurların necə işlədiyini, kimlərin uyğun olduğunu və həm risklər, həm də faydalar baxımından nə gözləməli olduqlarını başa düşərək, namizədlər bariatrik cərrahiyanın onlar üçün doğru yol olub-olmadığı barədə məlumatlı qərarlar qəbul edə bilərlər. Çəki itkisi ilə yanaşı, cərrahiyyə həyat üçün təhlükə yaradan bir neçə xəstəliyin şiddətini və ya tezliyini azalda və gündəlik fəaliyyətin yaxşılaşmasına kömək edə bilər. Bununla belə, ən yaxşı nəticələr üçün davamlı izləmə və tövsiyə olunan həyat tərzi dəyişikliklərinə riayət etmək vacibdir.

Növlər

Bariatrik cərrahiyyənin bir neçə forması var, hər birinin öz üstünlükləri və çatışmazlıqları mövcuddur. Daha geniş müzakirə olunan üç prosedura daxildir:

• Duodenal keçid ilə biliopankreatik diversiya (BPD/DS)
• Qastrik bypass (Roux-en-Y)
• Mədə qapağı gastrektomiyası

Bu prosedurlar mədənin nə qədər hissəsinin çıxarıldığı və ya kənarlaşdırıldığı, həmçinin bağırsaqların necə yönləndirildiyi baxımından fərqlənir. Bəziləri kalori udulmasını azaldır, digərləri isə əsasən qida qəbulunu məhdudlaşdırır. Bəzən hər iki yanaşmanın qarışığından istifadə edilir. Səhiyyə mütəxəssisi fərdi tibbi tarixçəyə, bədən kütlə indeksi (BMI) və əlaqəli faktorlara əsasən hansı konkret əməliyyatın daha uyğun ola biləcəyini müəyyən etməyə kömək edəcək.

Niyə edilir?

Bariatrik cərrahiyyə digər metodlar kifayət etmədikdə və ya piylənmə ilə əlaqəli sağlamlıq problemləri əhəmiyyətli risklər yaratdıqda fərdlərin əhəmiyyətli çəki itirmək üçün həyata keçirilir. Uzun müddət artıq çəki daşımaq ciddi fəsadlara səbəb ola bilər, bunlara daxildir:

• Bəzi xərçəng növləri (məsələn, süd vəzi, prostat və endometrium xərçəngi)
• Ürək-damar hadisələri (ürək xəstəliyi və insult)
• Yüksək qan təzyiqi (hipertenziya)
• Yüksək xolesterol
• Qaraciyər xəstəlikləri, məsələn, qeyri-alkoqollu yağlı qaraciyər xəstəliyi (NAFLD) və ya qeyri-alkoqollu steatohepatit (NASH)
• Yuxusuzluq apnesi
• Tip 2 diabet

Bir çox insan pəhrizlərini yaxşılaşdırmaq, müntəzəm idman etmək və sağlamlıq mütəxəssisləri ilə sıx işləmək kimi həyat tərzi dəyişikliklərinə geniş şəkildə cəhd etdikdən sonra bariatriya cərrahiyasını araşdırır. Müəyyən qaydalara cavab verən şəxslər üçün bu cərrahiyyə davamlı çəki azalması təmin edə və piylənmə ilə əlaqəli tibbi problemləri yüngülləşdirə bilər.

Bir çox hallarda, bu prosedurlardan sonra əhəmiyyətli çəki itkisi ömür müddətini və ümumi həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər. Cərrahiyyə fikri qorxuducu görünə bilsə də, ciddi xəstəlikləri dayandırmaq və ya geri çevirmək potensialı əksər hallarda risklərdən üstündür. Bununla belə, başa düşmək vacibdir ki, bu sürətli bir həll yolu deyil—əməliyyatın uğuru üçün uzunmüddətli davranış dəyişiklikləri vacibdir.

Kimlər üçündür?

Bariatrik cərrahiyyə üçün hər artıq çəkisi olan şəxs uyğun gəlmir. Tibb mütəxəssisləri uyğunluğu müəyyən etmək üçün xüsusi meyarlardan istifadə edirlər. Prosedur aşağıdakı şəxslər üçün nəzərdə tutulur:

• Bədən kütləsi indeksi 40 və ya daha yüksək olanlar (son dərəcə piyli kimi təsnif edilir).
• Bədən kütlə indeksi 35 ilə 39.9 arasında olan (obez) və tip 2 diabet, yüksək qan təzyiqi və ya ciddi yuxu apnesi kimi çəkilərlə bağlı ciddi sağlamlıq problemi olan.

Bəzi hallarda, bədən kütlə indeksi (BKİ) 30-dan 34-ə qədər olan şəxslər də, ciddi çəki ilə bağlı sağlamlıq problemləri varsa, uyğun sayılırlar. Uyğunluq prosesi adətən geniş sağlamlıq skrininqi, diyetisyenlər və ruh sağlamlığı mütəxəssisləri ilə məsləhətləşmələr və tibbi tarixçənin ətraflı araşdırılmasını əhatə edir. Bu, namizədlərin əsasında sonrakı qayğı və həyat tərzi dəyişikliklərinə ömür boyu sadiq qalmağa fiziki və psixoloji olaraq hazır olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edir.

Tibbi mütəxəssislər həmçinin vurğulayacaq ki, ciddi çəki itkisi proqramı (strukturlaşdırılmış pəhriz və idman daxil olmaqla) adətən cərrahiyyəni düşünmədən əvvəl sınanır. Sığorta planları və ya Medicare və ya Medicaid kimi dövlət proqramları bariatrik prosedurlar üçün əhatə siyasətində müxtəlifdir. Potensial xəstələr qərar qəbuletmə prosesində erkən maliyyə məsuliyyətlərini araşdırmalıdırlar.

Risklər

Hər bir böyük cərrahi əməliyyatın əlaqəli riskləri var və bariatrik cərrahiyyə də fərqlənmir. Qısamüddətli və uzunmüddətli fəsadlar xüsusi əməliyyat növü və hər bir xəstənin tibbi vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir, potensial narahatlıqlar arasında:

Qısamüddətli risklər:

• Həddindən artıq qanaxma
• İnfeksiya
• Anesteziyaya qarşı xoşagəlməz reaksiyalar
• Qan laxtalanmaları
• Tənəffüs fəsadları
• Mədə-bağırsaq traktında sızmalar
• Nadir hallarda, ölüm

Uzunmüddətli risklər:

• Bağırsaq tıxanıqlığı
• Sürətli boşalma sindromu (ishal, ürəkbulanma, qusma, yüngüllük və üzdə qızarma)
• Öd daşı
• Yırtıqlar
• Aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya)
• Yetersiz qidalanma və vitamin çatışmazlıqları
• Yaralar
• Xroniki turşu reflüksü
• Təkrar qusma
• Reviziya cərrahiyyəsi tələb etmə ehtimalı
• Nadir hallarda, ölüm

Bu risklər ciddi ola bilsə də, onlar bariatrik cərrahiyyənin gətirə biləcəyi potensial yaxşılaşmalarla, xüsusilə ciddi piylənmə hallarında, tarazlaşdırılmalıdır. Postoperativ dövrdə diqqətli yoxlanışla bir çox fəsadlar erkən aşkar edilə və düzgün idarə oluna bilər. Cərrahlar, nutritionistlər və ilkin tibbi qulluq həkimlərindən ibarət mütəxəssis heyəti ilə yaxından əməkdaşlıq etmək mənfi nəticələrin ehtimalını minimuma endirə bilər.

Necə hazırlanırsınız?

Əgər siz və sağlamlıq xidmətinizin təminatçısı bariatrik cərrahiyanın uyğun bir seçim olduğuna qərar versəniz, əməliyyat və bərpa üçün bədəninizi yaxşılaşdırmaq məqsədilə hazırlanmış əməliyyat öncəsi təlimatlar seti təqdim olunacaq. Bunlara daxil ola bilər:

• Sağlamlıq vəziyyətinizin ətraflı yoxlanması laboratoriya testləri, görüntüləmə və mütəxəssislərlə məsləhətləşmələri əhatə edə bilər. Bu, əməliyyatdan əvvəl ən yaxşı vəziyyətdə olduğunuzu təmin edir.
• Əməliyyata hazırlıq dövründə xüsusi pəhriz protokollarına əməl etməyiniz zəruri ola bilər. Bəzi tibb mütəxəssisləri xəstələrdən az kalorili pəhrizə riayət etməyi və ya əməliyyatın daha təhlükəsiz və daha asan olmasını təmin etmək üçün qaraciyərin böyüklüyünü azaltmaq məqsədilə bəzi qidaları azaltmağı tələb edə bilər.
• Həkiminiz cari reseptləri cərrahi fəsadların riskini azaltmaq üçün tənzimləyə bilər. Bəzi reseptsiz satılan dərmanlar və ya əlavələr də məhdudlaşdırıla bilər.
• Adətən, sizə strukturlaşdırılmış məşq rutinini başlamaq və ya davam etdirmək tövsiyə olunacaq. Siqareti tərgitmək çox vacibdir, çünki tütün istifadəsi sağalma prosesini əhəmiyyətli dərəcədə ləngidə və əməliyyatdan sonrakı fəsadları artıra bilər.
• Evdə ilk günlərdə ehtiyac duyacağınız köməyi əvvəlcədən müəyyənləşdirin. Zərurət yaranarsa, ev işlərində, uşaq baxımında və ya heyvanlara qulluqda kömək üçün planlaşdırın. Etibarlı dəstək sistemi hamar bir sağalma prosesinə nail olmaq üçün çox vacibdir.

Bu addımlarla yanaşı, mental hazırlıq da eyni dərəcədə vacibdir. Çəki azaldıcı əməliyyat, sağlam vərdişlərə daimi bağlılığı tələb edir. Məşvərətdən keçmək və ya dəstək qrupuna qoşulmaq, emosional və psixoloji uyğunlaşmanıza kömək edə bilər, uzunmüddətli uğur şansınızı artıra bilər.

Nə gözləyə bilərsiniz?

Bariatrik cərrahiyyə adətən ümumi anesteziya altında xəstəxana şəraitində həyata keçirilir. Bu, əməliyyat boyu tamamilə huşsuz və xəbərsiz olacağınız deməkdir. İstifadə olunan xüsusi cərrahi texnika sizin sağlamlıq vəziyyətinizdən və cərrahınızın bacarıqlarından asılıdır.

Ən müasir bariatriya əməliyyatları laparoskopik olaraq, kamera ilə təchiz edilmiş alət (laparoskop) və qarında kiçik kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Bu texnika, daha sürətli bərpa və açıq əməliyyatla müqayisədə daha az postoperativ ağrı təmin edir, hansı ki, daha böyük kəsiklər tələb edir. Lakin, bəzi hallarda, xüsusilə əvvəlki qarın əməliyyatlarından yararlanma və ya digər komplikasiya edən faktorlar olduqda, açıq əməliyyat hələ də istifadə olunur.

Əməliyyat otağında vaxt adətən bir neçə saat çəkir. Sonra, tibbi personal tərəfindən fəsadlar üçün yoxlanacağınız bir bərpa otağına yerləşdiriləcəksiniz. Əksər xəstələr xəstəxanada bir neçə gün qalırlar, lakin qalma müddəti cərrahiyyə texnikasından və fərdi ehtiyaclardan asılı olaraq dəyişə bilər.

Cərrahiyyədən sonra həkiminiz həzm sisteminizin sağalmasına imkan vermək üçün müəyyən bir müddət ərzində sizi mayelər və ya inanılmaz dərəcədə yumşaq qidalarla məhdudlaşdıracaq. Zamanla daha bərk qidalara keçəcəksiniz. Bu mərhələli yanaşma, yeni dəyişdirilmiş mədə və bağırsaqlarıza olan təzyiqi minimuma endirmək üçün vacibdir.

Sağalmanızın izlənməsi və qida tələblərinizin təmin olunmasını yoxlamaq üçün müntəzəm izləmə görüşləri planlaşdırmalısınız. Qan testləri və digər dəyərləndirmələr kifayət qədər vitamin və mineral aldığınızı təsdiqləməyə kömək edir. Tibbi qrupunuzun tövsiyələrinə ciddi riayət etmək sağlamlığınızı qorumaq və davamlı çəki itkisini təmin etmək üçün ən yaxşı yoldur.

Bariatrik cərrahiyyə növləri

İlk bölümdə üç əsas bariatrik cərrahiyyə forması qeyd olunsa da, burada bəzi ümumi prosedurlar, eləcə də yeni bir variasiyaya daha yaxından baxış təqdim olunur. Hər bir texnikanın özünəməxsus üstünlükləri və mümkün mənfi cəhətləri var:

Roux-en-Y (roo-en-wy) mədə kiçiltmə əməliyyatı

• Roux-en-Y qastrik bypass ən çox əməliyyat olunan kilo itirmə cərrahiyyə növlərindən biridir. Ümumiyyətlə daimi hesab edilsə də, çox nadir hallarda tibbi zərurət olduqda geri qaytarıla bilər. Bu əməliyyat, həm məhdudlaşdırma (mədənizin tutumunu məhdudlaşdırmaq) həm də malabsorbsiya (nazik bağırsağın bir hissəsinin kənarlaşdırılması) ilə işləyir.
• Necə Edilir: Cərrah, mədə üst qismini kiçik bir qoz boyutunda bir kisə yaratmaq üçün bölür, bununla yemək tutma qabiliyyətini təxminən 1 unsiya ilə məhdudlaşdırır. Daha sonra nazik bağırsaq kəsilir və bu kisəyə birbaşa birləşdirilir, bu da qidanın mədənin və üst nazik bağırsağın əhəmiyyətli bir hissəsini keçməsinə səbəb olur.
• Üstünlüklər: Əhəmiyyətli çəki itkisinə səbəb olur və piylənməyə bağlı bir çox vəziyyətlər tez-tez yaxşılaşır və ya remissiyaya girir.
• Eksiler: Digər prosedurlardan daha mürəkkəbdir, malabsorbsiyaya aid risklər daşayır və ömür boyu qida əlavələri tələb edir.

Qolun qastrektomiyası

• Sleeve qastrektomiyasında, mədənin təxminən 80%-i cərrahi yolla çıxarılır və mədənin nazik boru formasında bir hissəsi qalır.
• Necə edilir: Mədənin əhəmiyyətli bir hissəsi çıxarılır, onun həcmi azalır. Nəticədə xəstələr daha kiçik porsiyalar qəbul edir və aclıq hormonu qrelinin istehsalının azalmasına görə tez-tez iştah azalması yaşayırlar.
• Müsbət tərəflər: Bağırsağın istiqamətinin dəyişdirilməsinə ehtiyac yoxdur. Xəstəxanada qalma müddəti adətən daha qısa olur və prosedur daha az bağırsaq fəsadları ilə müşayiət olunur.
• Eksiler: Əməliyyat daimi olduğu üçün geri qaytarıla bilməz. Turşu reflüsu potensialı var və bəzi hallarda pəhriz qaydalarına əməl edilmədikdə kifayət qədər çəki itkisi olmaya bilər.

Duodenal keçidli biliopankreatik diversiya (BPD/DS)

• BPD/DS adətən iki hissədə, tez-tez eyni əməliyyat zamanı həyata keçirilir. İlk addım sleeve gastrektomiyasıdır, bundan sonra cərrah nazik bağırsağın bir hissəsini duodenuma birbaşa qoşacaq şəkildə yönləndirir.
• Necə Edilir: Mədənin böyük bir hissəsi çıxarıldıqdan sonra cərrah nazik bağırsağın böyük bir hissəsini yan bypass edərək onun son hissəsini duodenuma (nazik bağırsağın ilk hissəsi) birləşdirir. Bypass edilən hissə qidanın həzm şirələri ilə qarışmasına imkan vermək üçün bağırsağın sonuna yaxın yerə yenidən qoşulur.
• Üstünlükləri: Tip 2 diabet kimi maddələr mübadiləsi vəziyyətlərinin yaxşılaşdırılması və əhəmiyyətli çəki azalması üçün yüksək təsirlidir.
• Eksiler: Digər cərrahiyyə əməliyyatları ilə müqayisədə daha yüksək qidalanma və vitamin çatışmazlığı riski daşıyır. Daha tez-tez izləmə və əlavə edicilərə ciddi riayət tələb edir.

Qida borusunun qolu ilə tək anastomozlu duodeno-ileal bypass (SADI-S)

• SADI-S BPD/DS-in daha yeni bir variantıdır. BPD/DS kimi, mədə kiçildilməsi və bağırsağın bir hissəsinin yan keçilməsi əməliyyatını əhatə edir. Lakin, bu qaydalı dizayn daha sadədir.
• Necə edilir: Əvvəlcə mədənin əhəmiyyətli bir hissəsi çıxarılır, sleeve formalaşdırılır. Daha sonra mədənin altındakı duodenum bağlanır və nazik bağırsağın aşağı hissəsi (ileum) bu sahəyə qoşulur, bağırsağın mühim bir hissəsi keçilir.
• Üstünlüklər: Tam BPD/DS ilə müqayisədə ümumi mürəkkəbliyi azaltmaqla əhəmiyyətli çəki itkisinə səbəb ola bilər. Həmçinin, xəstələr tez-tez piylənmə ilə əlaqəli şərtlərin yaxşılaşmasını görürlər.
• Eksiler: Bədənin qida maddələrini udma müddəti azaldığı üçün çatışmazlıqların yaranma ehtimalı artır. Yaxın təqib qayğısı və ciddi pəhriz rejiminə riayət olunması olduqca vacibdir.

Prosedurun seçimi bir çox amillərdən asılıdır - BMI, əvvəlki abdominal cərrahiyyə əməliyyatları, pəhriz dəyişikliklərinə reaksiyanız və spesifik sağlamlıq məsələləri. Təcrübəli bir bariatrik cərrah ilə ətraflı müzakirə, sizin vəziyyətiniz üçün risklər və faydalar arasında ən yaxşı balansı təklif edə biləcək əməliyyatı aydınlaşdırmağa kömək edəcək.

Bariatrik cərrahiyyədən sonra

Prosedur tamamlandıqdan sonra əməliyyat sonrası yolculuq başlayır. Həzm sisteminizin sağalması üçün vaxt lazım olacaq ki, bu da ilk olaraq cərrahi sahələrə yükü azaltmaq üçün maye pəhriz deməkdir. Bu mərhələ cərrahınızın protokolundan asılı olaraq bir və ya iki həftə davam edə bilər. Tədricən yumşaq və ya püre halına gətirilmiş qidalara və nəhayət, kiçik porsiyonlarla adi qidalara keçəcəksiniz.

Bu keçid dövründə yeməklərinizin ölçüsünə, qəbul etdiyiniz qida maddələrinə və bədənin necə reaksiya verdiyinə diqqətlə yanaşmalısınız. Diqqət etməli olduğunuz bəzi vacib məqamlar:

• Zülal tələbatını qarşılamaq və vitaminlər və mineral əlavələri qəbul etmək çox vacibdir. Çünki bəzi bariatrik prosedurlar qida maddələrinin sorulmasını məhdudlaşdırır, əlavələrə laqeyd yanaşıldıqda B12, D vitaminləri və dəmir çatışmazlığı yarana bilər.
• Əməliyyatdan sonrakı baxım adətən ilk altı ay ərzində bir neçə dəfə təkrar müayinələri əhatə edir. Bu görüşlər tez-tez sizin ümumi sağlamlığınızı yoxlamaq və hər hansı qida çatışmazlıqlarını tapmaq üçün laboratoriya testlərini də əhatə edir.
• Məşq uzunmüddətli uğurun əsas komponentidir. Baxmayaraq ki, cərrahiyyədən dərhal sonra ağır məşqlər tövsiyə edilmir, gəzinti kimi yüngül fiziki fəaliyyət bərpa prosesinə kömək edir və çəki itkisinin dəstəklənməsi üçün faydalıdır. Zamanla, tibbi mütəxəssisin rəhbərliyi altında daha intensiv rejimlərə keçə bilərsiniz.
• Bariatrik cərrahiyyədən sonra həyata uyğunlaşmaq emosional olaraq çətin ola bilər. Məsələhət, terapiya və ya həmyaşıd dəstək qrupları vasitəsilə dəstək axtarmaq, uyğunlaşmanıza, motivasiyanıza davam etməyə və bədən imici dəyişiklikləri kimi ortaya çıxan hər hansı bir problemlə mübarizə aparmağınıza kömək edə bilər.

Uzmanların tövsiyələrinə ciddi şəkildə əməl edərək və daha sağlam vərdişlər qazanaraq, əksər insanlar çəkini saxlamaqda və sağlamlığını inkişaf etdirməkdə davam edə bilirlər.

Nəticələr

Bariatrik cərrahiyyə bir çox insanlarda əhəmiyyətli və uzunmüddətli çəki itkisi yarada bilər. Cərrahi üsul və həyat tərzi dəyişikliklərinə sadiqliyinizdən asılı olaraq, artıq çəkinizin əhəmiyyətli bir hissəsini - bəzən yarıdan çoxunu - bir-iki il ərzində itirmək mümkündür.

Piylənmə ilə əlaqəli vəziyyətlərdə əhəmiyyətli irəliləyişlər görüldüyü kimi, çəkidən əlavə, davamlı, uyğun təqib müalicəsi və düzgün yerinə yetirilmiş post-cərrahi rejimin potensial faydalarına daxildir:

• Ürək Sağlamlığı: Ürək-damar xəstəliklərinin azalması və qan təzyiqinin aşağı düşməsi.
• Diabetə nəzarət: Qan şəkərinin səviyyəsinin yaxşılaşdırılması, bu isə tip 2 diabet üçün dərmanların azaldılmasına və ya daha az istifadəsinə səbəb olur; bəzən tam remisya mümkündür.
• Yaxşılaşdırılmış xolesterol səviyyələri: Azalmış LDL ("pis") xolesterol və artmış HDL ("yaxşı") xolesterol.
• Yaxşılaşdırılmış Yuxu: Bir çox hallarda obstruktiv yuxu apnesinin yüngülləşdirilməsi, davamlı pozitiv hava yolu təzyiqi (CPAP) cihazlarına olan ehtiyacı azaltmaq və ya aradan qaldırmaq.
• Qaraciyər funksiyası: Bir çox insanda NAFLD və NASH-in stabilləşməsi və ya həlli.
• Hərəkətlilik və ağrının azalması: Oynaq ağrılarından azadlıq və gündəlik işlərdə iştirak etmə qabiliyyətinin artması, ümumi həyat keyfiyyətinin artırılması.
• Dəri problemləri: Piylənmə ilə pisləşə bilən psoriaz və ya akantoz nigricans kimi vəziyyətlərdə nəzərə çarpan yaxşılaşmalar.

Bundan əlavə, fiziki və əqli sağlamlıq tez-tez fiziki fəaliyyətlərə qoşulmaq qabiliyyətinin artması, enerji səviyyələrinin artması və piylənmə ilə bağlı əqli sağlamlıq stressorlarının potensial azalması nəticəsində yaxşılaşır. Buna baxmayaraq, bu müsbət nəticələr pəhriz, əlavə qidalanma və fiziki fəaliyyət təlimatlarına nə qədər yaxından əməl etmənizdən asılıdır.

Çəki azalması əməliyyatı effekt vermədikdə

Bariatrik cərrahiyə çox sayda xəstə üçün ümidverici nəticələr versə də, hər bir piylənmə ilə bağlı problemi həll etmək və ya arzu olunan tam çəki itkisini təmin etmək zəmanəti vermir. Bəzi hallarda fərdlər prosedurun ümid etdikləri çəki azalmasını təmin etmədiyini və ya nəticədə çəkini geri qaytardıqlarını görə bilərlər.

Bir neçə amil arzuolunmaz nəticəyə səbəb ola bilər:

• Bariatrik cərrahiyyə çəki itirmə yolunun yalnız bir hissəsidir. Diyet və idman tövsiyələrinə qeyri-kafi riayət edilməsi optimal nəticələrə təsir göstərə bilər.
• Arıqlamağın qarşısını alan və ya çəki artımına səbəb olan daha çox hormonal və ya metabolik şərait ola bilər. Əməliyyatdan əvvəlki testlər və davamlı yoxlamalar bu problemlərin diaqnozlaşdırılmasında və aradan qaldırılmasında kömək edir.
• Nadir hallarda, uzanmış mədə kisəsi, sızmalar və ya digər fəsadlar kimi cərrahi məsələlər davamlı çəki ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Belə problemləri həll etmək üçün revizion cərrahiyyəsi lazım ola bilər.
• Bütün planlaşdırılan əməliyyat sonrakı müayinələrdə iştirak etmək çox vacibdir. Əgər çəki itirmə prosesi əhəmiyyətli dərəcədə ləngiyir və ya çəki artımına başlayırsınızsa, sağlamlıq qrupu ilə danışmalısınız. Erkən müdaxilə, pəhrizdə edilən səhvləri aradan qaldırmaq, tibbi səbəbləri aşkar etmək və ya əlavə prosedurların zəruri olub-olmamasını qiymətləndirmək üçün vacibdir.
• Bariatrik qayğı komandanızla uzunmüddətli münasibəti qorumaq və daha sağlam həyat tərzinə sadiq qalmaq, çəki itkisinin qorunma ehtimalını maksimum dərəcədə artırır və bariatrik cərrahiyyədən sağlamlıq faydaları əldə etməyə davam edir.