Ümumi Cərrahiyyə

Ümumi cərrahiyyə, insan bədəninin müxtəlif hissələrini təsir edən xəstəliklər, yaralanmalar və digər vəziyyətlərin müalicəsi üçün geniş əməliyyat prosedurlarını əhatə edən geniş tibbi ixtisasdır. Bu sahədəki cərrahlar tez-tez qida borusu, mədə, nazik bağırsaq, kolon, qaraciyər, mədəaltı vəzi, öd kisəsi, appendiks, öd yolları və qarın boşluğundakı digər orqanları əhatə edən cərrahi yardım göstərirlər. Bundan əlavə, ümumi cərrahlar müntəzəm olaraq yumşaq toxumalar, dəri və yırtıqlar ilə əlaqəli vəziyyətləri idarə edirlər.

Cərrahi əməliyyatlardan başqa, ümumi cərrahlar əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonra pasient qayğısında mühüm rol oynayırlar. Onlar anestesioloqlar, tibb bacıları, həkim köməkçiləri, dietoloqlar, fiziki terapevtlər və digər tibb sahələrində ixtisaslaşmış mütəxəssislərlə birlikdə çalışaraq hər bir pasientin ən uyğun qayğı almasını təmin edirlər.

Çox sayda ümumi cərrah, cərrahi onkologiya, minimal invaziv cərrahiyyə, travma cərrahiyyəsi və ya endokrin cərrahiyyə kimi ixtisaslaşma və ya xüsusi maraq sahələri inkişaf etdirsə də, onlar hələ də geniş çeşidli xəstəlikləri diaqnoz etmək, qiymətləndirmək və müalicə etmək qabiliyyətinə malik ümumi bacarıqlara malikdirlər. Məsələn, bir ümumi cərrah bir gün bağırsaqdakı xərçəng şişini çıxarmaq üçün əməliyyat həyata keçirə bilər və ertəsi gün laparoskopik qlak yaşı çıxarma əməliyyatını tamamlaya bilər.

Ümumi cərrahiyyənin yalnız prosedurlarla məhdudlaşmadığını başa düşmək vacibdir; cərrahlar həmçinin bir xəstənin əməliyyat üçün uyğun namizəd olub-olmadığını diqqətlə müəyyənləşdirməli, əməliyyatı çətinləşdirə biləcək yanaşı xəstəlikləri qiymətləndirməli və ən yaxşı mümkün nəticə üçün təlimatlar verməlidir. Belə preoperativ, operativ və postoperativ məsuliyyətlər ümumi cərrahiyyənin dərinliyini və mürəkkəbliyini ortaya qoyur.

Növlər

Ümumi cərrahiyyə müxtəlif orqanları, toxumaları və vəziyyətləri əhatə edən prosedurların müxtəlif kateqoriyalarını əhatə edir. Bu prosedurların bir çoxu digər cərrahiyyə ixtisasları ilə üst-üstə düşə bilsə də, ümumi cərrahlar tez-tez aşağıdakı geniş növlərə baxır:

Abdominal Cərrahiyyə

Bu kateqoriya həzm sistemi əməliyyatlarını əhatə edir, məsələn, qismən kolektomiyalardan (kolonun bir hissəsinin çıxarılması), kiçik bağırsaq rezeksiyaları və perforasiya və ya tıxacların təmirini. Ümumi cərrahlar tez-tez qaraciyər, öd kisəsi və öd yolları üzərində işləyir, xolesistektomiyalar (öd kisəsinin çıxarılması) və ya daşların çıxarılması üçün prosedurlar aparır. Onlar həmçinin xoşxassəli kistlərdən malign şişlərə qədər dəyişən pankreas pozğunluqlarını da müalicə edə bilərlər.

Herniya cərrahiyyəsi

Herniyalar daxili orqan və ya toxuma zəif bir nöqtədən əzələ və ya birləşdirici toxuma içindən çıxdıqda meydana gəlir. Ümumi herniya növlərinə inguinal, femoral, umbilikal və cərrahi kəsik yeri herniyaları daxildir. Ümumi cərrahlar herniyaları zəifləmiş sahəni tikişlər, tor və ya hər ikisini istifadə edərək, tez-tez minimal invaziv texnikalarla gücləndirməklə təmir edirlər.

Süd vəzi əməliyyatı

Hərçənd ki, məmə cərrahiyyəsi bəzən mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir, bir çox ümumi cərrahlar lumpektomiya, mastektomiya və sentinel limfa düyünü biopsiyası kimi prosedurlar üzrə təlim alırlar. Bu əməliyyatlar xərçəngli və ya xoşxassəli şişlərin çıxarılmasını əhatə edə bilər və eyni zamanda rekonstruktiv məsələləri tələb edə bilər.

Endokrin Cərrahiyyə

Endokrin prosedurlara diqqət yetirən ümumi cərrahlar, qalxanabənzər vəz, paratiroid və adrenal vəzilərin pozğunluqlarını müalicə edirlər. Müalicələr qalxanabənzər vəzin qismən çıxarılması (lobektomiya) ilə tam tiroidektomiyaya qədər fərqlənə bilər. Bənzər yanaşmalar paratiroid adenoma və digər endokrin problemlərə də tətbiq edilir.

Travma Cərrahiyyəsi

Travma cərrahları təcili, həyati təhdid edən zədələri idarə edirlər və tez-tez bir təcili vəziyyətdə ilk müdafiə xəttini təşkil edirlər. Bu ümumi cərrahlar xəstələri sabitləşdirir və travmanın şiddətinə görə qarın, döş qəfəsi və ekstremitələr kimi bir neçə sahədə zədələr üzərində əməliyyatlar aparırlar.

Kolorektal cərrahiyyə

Kolorektal cərrahiyyə bəzən öz ixtisası hesab olunsa da, bir çox ümumi cərrahlar daha az mürəkkəb halları, o cümlədən hemoroidlərin cərrahi müalicəsi, divertikulit üçün kolon rezeksiyaları və poliplərin çıxarılması ilə məşğul olurlar. Ağır iltihabi bağırsaq xəstəlikləri və ya inkişaf etmiş xərçənglər kimi daha mürəkkəb kolorektal patologiyalar hələ də ixtisaslaşmış kolorektal cərrahlar tərəfindən nəzarət edilə bilər.

Minimal invaziv və laparoskopik cərrahiyyə

Ümumi cərrahlar tez-tez yara izlərini, postoperativ diskomfortu və sağalma müddətini azaltmaq üçün minimal invaziv texnikalardan—məsələn, laparoskopik və ya robotik cərrahiyyədən istifadə edirlər. Laparoskopik prosedurlar öd kisəsinin çıxarılması, yırtıq təmiri, appendektomiya və cərrahın bacarığından asılı olaraq daha qabaqcıl müdaxilələr üçün istifadə edilə bilər.

Dəri və Yumşaq Toxuma Cərrahiyyəsi

Ümumi cərrahlar şübhəli dəri lezyonlarını və ya yumşaq toxuma kütlələrini (lipomalar və ya kistlər) da çıxara bilərlər. Bəzi hallarda, xüsusilə malignlikdən şübhə edildikdə, dəri və altındakı toxumanın daha geniş rezeksiyalarını həyata keçirirlər.

Bu müxtəlif növ cərrahiyyə əməliyyatları ümumi cərrahın geniş məsuliyyətlərini və imkanlarını nümayiş etdirir. Hansı əməliyyatın (və necə) həyata keçiriləcəyinə seçim xəstənin spesifik vəziyyəti, yanaşı xəstəliklər və ümumi cərrahi məqsədlərə əsaslanır.

Niyə edilir?

Ümumi cərrahiyyə bir çox səbəbdən aparılır, adətən simptomların aradan qaldırılması, xəstə toxumanın çıxarılması və ya bədənin struktur qüsurlarının aradan qaldırılması ilə bağlıdır. Əsas motivasiyalar bunlardır:

• Kəskin appendisit, deşilmiş yaralar və ya travmatik zədələnmələr zamanı cərrahiyyə əməliyyatı xəstəni stabilləşdirmək, qanaxmanı nəzarətə götürmək, zədələnmiş orqanları çıxarmaq və ya geniş yayılmış infeksiyanın qarşısını almaq üçün zəruri ola bilər.
• Şişin xoşxassəli, precancerous və ya bədxassəli olmasından asılı olmayaraq, xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün diaqnoz (biopsiyalar vasitəsilə) və ya tam rezeksiya üçün cərrahiyyə tez-tez vacibdir.
• Herniya təmiri, öd daşları üçün öd kisəsinin çıxarılması və iltihablı bağırsaq seqmentlərinin rezeksiya edilməsi kimi əməliyyatlar xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.
• Bəzi vəz xəstəlikləri, məsələn, tireoid düyünlərinin səbəb olduğu hipertireoz, vəzin qismən və ya tamamilə kənarlaşdırılmasını tələb edə bilər. Cərrahlar qida maddələrinin mənimsənilməsini artırmaq və ya tıxanmaları aradan qaldırmaq üçün həzm sistemindəki anatomik qüsurları düzəldə bilərlər.
• Bir vəziyyət tamamilə müalicə edilə bilmədikdə, bəzi cərrahi əməliyyatlar simptomları azaltmağa və ya həyatı daha rahat bir şəkildə uzatmağa kömək edir. Məsələn, obstruksiyaların yönləndirilməsi və ya irəliləmiş xərçəngdə böyük şişlərin həcminin azaldılması kimi prosedurlar daxildir.

Nəticədə ümumi cərrahiyyənin səbəbi ağrının azaldılması kimi sadə və ya təcili vəziyyətdə həyatın xilas edilməsi qədər mürəkkəb ola bilər. Hər vəziyyətdə cərrahi müdaxilə qərarı potensial riskləri gözlənilən faydalarla tarazlaşdıraraq pasiyentlə əməkdaşlıq şəraitində qəbul edilir.

Kimlər Üçündür

Hərçənd ki, ümumi cərrahlar müxtəlif pasiyent qruplarını müalicə etməyə hazırdırlar, qarın ağrısı və ya şübhəli bir düyün yaşayan hər kəs avtomatik olaraq cərrahiyyə əməliyyatı tələb etməyəcək. Cərrahiyyə əməliyyatı üçün uyğunluğun müəyyən edilməsi prosesi tez-tez aşağıdakılardan ibarətdir:

• Xəstələr qarın ağrısı və qusma ilə başlayan şikayətlərdən tutmuş aşkar kütlələr və ya qeyri-adi laboratoriya nəticələrinə qədər müxtəlif simptomlarla müraciət edir. Bir cərrah problemi daha yaxşı başa düşmək üçün adətən ultrasəs, KT və ya MRT kimi görüntüləmə testləri tələb edəcəkdir.
• Ətraflı keçmiş tibbi tarixlər, dərman siyahıları və cari sağlamlıq vəziyyəti ümumi cərrahlara xəstənin təhlükəsiz şəkildə əməliyyata girə bilib-bilməyəcəyini qiymətləndirməyə kömək edir. Nəzarət edilməyən şəkərli diabet, ürək xəstəliyi və ya qanaxma pozğunluqları kimi vəziyyətlər cərrahi riskləri artıra bilər və əməliyyatdan əvvəl optimallaşdırma tələb edə bilər.
• Bir çox hallarda, medikamentoz müalicələr, fiziki terapiya, pəhriz dəyişiklikləri və ya endoskopik prosedurlar kimi konservativ müalicələr əvvəlcə sınanır. Bu müdaxilələr uğursuz olduqda və ya vəziyyət əməliyyatsız idarəetmə üçün çox ağır olduqda, cərrahiyyə bir seçim olur.
• Bəzi xəstələr təcili appendisit kimi hallarla xəstəxanaya gəlir və dərhal cərrahiyyə tələb olunur. Digərlərinin isə daha xroniki və ya yavaş irəliləyən problemləri olur ki, bu da alternativ müalicələri müzakirə etmək, cərrahiyyə əməliyyatını planlaşdırmaq və lazımi hazırlıqları görmək üçün zaman verir.

Ümumiyyətlə, cərrahiyyənin faydaları risklərdən üstün olduğu halda, şəxslər namizəd sayılır. Bir neçə tibbi vəziyyəti olanlar üçün adətən fənlərarası komandanın diqqətli qiymətləndirməsi vacibdir. Hər bir xəstənin vəziyyəti unikaldır, buna görə də ümumi cərrahiyyə qərarı adətən cərrah, əsas həkim, mütəxəssislər və xəstə və ya onların qayğıçısı arasında ətraflı müzakirələr əsasında verilir.

Risklər

Hər hansı böyük bir əməliyyat kimi, ümumi cərrahiyyə həm qısa müddətli, həm də uzun müddətli risklər daşıyır. Bu risklərin həcmi prosedurun mürəkkəbliyinə, xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyətinə və yaşlanma və ya xroniki xəstəliklər kimi mürəkkəbləşdirən faktorların mövcudluğuna bağlıdır. Potensial fəsadlara daxil ola bilər:

Qısamüddətli Risklər:

• Cərrahi bölgələr gözləniləndən daha çox qanaya bilər, bəzən köçürmələr və ya daha çox müdaxilə tələb edə bilər.
• Steril texnikalardan istifadə edilsə belə, yara infeksiyası və ya daha ciddi, dərin oturmuş infeksiyalar (məsələn, abseslər) riski mövcuddur.
• Bəzi şəxslər anesteziyadan dolayı zərərli təsirlər yaşayırlar, bu təsirlər yüngül ürəkbulanmasından nadir, lakin ciddi fəsadlara, məsələn, malign hipertermiya qədər dəyişə bilər.
• Daxili orqanlara, qan damarlarına və ya sinirlərə təsadüfi zədə dəyəmə ehtimalı var.
• Əgər uyğun tədbirlər, məsələn, hərəkətlilik və profilaktik dərmanlar alınmazsa, pulmonar emboliya və ya dərin ven trombozu inkişaf edə bilər.

Uzunmüddətli Risklər:

• Qarnın daxilində yara toxuması əmələ gələ bilər ki, bu da xroniki ağrılara və ya bağırsaq tıxanmalarına səbəb ola bilər və əlavə cərrahiyyə tələb edə bilər.
• Kəsik yırtıqları əvvəlki abdominal əməliyyatların yerində meydana gələ bilər.
• Məsələn, əgər əsas problem tam həll olunmazsa və ya təkrar baş verərsə, ağrı və ya digər simptomlar davam edə bilər.
• Həzm traktının müəyyən hissələrini çıxaran və ya ötüb keçən bəzi prosedurlar vitamin və ya mineral çatışmazlığına səbəb ola bilər, ömür boyu yoxlama və əlavəni tələb edir.
• Əgər ilk prosedur uğursuz olarsa və ya gözlənilməz fəsadlar yaratsa, əlavə əməliyyat zəruri ola bilər.

Bu risklər əhəmiyyətli olsa da, cərrahlar komplikasiyaları minimuma endirmək üçün müasir texnika və protokollar tətbiq edirlər. Əməliyyatdan əvvəlki qiymətləndirmələr, təkmilləşdirilmiş cərrahi metodlar (laparoskopik və robotik yanaşmalar daxil olmaqla) və diqqətli əməliyyat sonrası qulluq birlikdə komplikasiyaların ehtimalını və ciddiliyini azaltmağa kömək edir.

Necə Hazırlanırsınız

Hazırlıq, cərrahi müdaxilənin problemsiz keçməsi və ən yaxşı bərpa üçün vacibdir. Ümumi cərrah bir xəstəni qiymətləndirib cərrahiyyənin ən yaxşı addım olduğuna qərar verdikdən sonra, hazırlıq adətən aşağıdakılardan ibarət olur:

• Müfəssəl laboratoriya testləri, görüntüləmə və bəzən kardiopulmonar qiymətləndirmələr xəstənin cərrahiyyə üçün uyğundur olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Burada aşkar edilən hər hansı anormallıqlar əməliyyatdan əvvəl riskin azaldılması üçün həll oluna bilər.
• Bəzi qan sulandırıcı dərmanlar, diabetik dərmanlar və ya digər reseptlər əməliyyatdan əvvəl dayandırılmalı, azaldılmalı və ya əvəz edilməlidir. Xəstələr bütün reseptsiz satılan məhsullar, o cümlədən vitaminlər, əlavələr və bitki mənşəli vasitələr haqqında şəffaf olmalıdırlar.
• Cərrahlar tez-tez əməliyyatdan sonrakı sağalmanı yaxşılaşdırmaq və tənəffüs fəsadları riskini azaltmaq üçün tütün çəkməyi dayandırmağı tövsiyə edir. Spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edən xəstələr, anesteziya ilə bağlı riskləri azaltmaq üçün istehlakı azaltmalı və ya dayandırmalıdırlar. Əməliyyatdan əvvəl bədəni gücləndirməyə kömək edəcək qidalanma planları tövsiyə etmək üçün bir dietoloqla məsləhətləşilə bilər.
• Xəstələr adətən əməliyyatdan əvvəl oruc tutmağa dair təlimatlar alırlar, bu da adətən narkoz zamanı ağciyərlərə maye qaçması riskini azaltmaq üçün müəyyən saatlar ərzində yemək və içmək məhdudiyyətini əhatə edir.
• Bərpa müddəti əməliyyatdan sonra ilk bir neçə gün ərzində nəqliyyat, ev işləri və ya şəxsi qayğı ilə kömək tələb edə bilər. Ailə, dostlar və ya peşəkar təminatçılardan kömək almağı planlaşdırmaq normal həyata geri dönüşü əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıra bilər.
• Cərrahiyyə stresli ola bilər. Məsləhətləşmə, dəstək qrupları və ya tibb heyəti ilə müzakirələr narahatlığı azalda bilər. Prosedurun hər addımını başa düşmək və realist gözləntilərə sahib olmaq xəstələrin cərrahiyyəyə daha inamlı yanaşmasına kömək edir.

Əməliyyat öncəsi mərhələləri diqqətlə izləməklə, pasiyent uğurlu əməliyyat və daha rahat bir bərpa dövrü yaşayacaqdır.

Nə Gözləyə Bilərsiniz

Ümumi cərrahiyyə adətən xəstəxanada və ya akkreditə olunmuş cərrahi müəssisədə həyata keçirilir. Budur bu təcrübənin ümumi xülasəsi:

• Siz qəbul olunacaqsınız və tibb bacıları, anestezioloqlar və bəlkə də rezident və ya intern daxil olmaqla cərrahiyyə qrupu ilə görüşəcəksiniz. Onlar sizin tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək, aclıqla bağlı təlimatları yoxlayacaq və son suallara cavab verəcəklər.
• Əksər ümumi cərrahiyyə əməliyyatları sizə şüursuzluq vəziyyətinə gətirən ümumi anesteziya tələb edir. Anesteziya komandası həyati əlamətləri davamlı olaraq yoxlayır və prosedur zamanı sizi sabit saxlamaq üçün dərmanları tənzimləyir.
• Anesteziya altında ikən, ümumi cərrah və onun köməkçiləri əməliyyatı yerinə yetirir. Bu, mürəkkəb olmayan appendisit əməliyyatı kimi sadə tapşırıqlar üçün bir saatdan az, qarın boşluğunun böyük rekonstruksiyaları və ya şiş rezeksiya kimi mürəkkəb prosedurlar üçün bir neçə saat çəkə bilər.
• Cərrahiyyədən sonra siz bərpa sahəsinə köçürüləcəksiniz. Tibbi heyət sizi həddindən artıq qanaxma, tənəffüs çətinlikləri və ya anestetiklərin mənfi təsirləri kimi fəsadlar üçün müşahidə edəcək.
• Cərrahiyyənin mürəkkəbliyinə və hər hansı əsas vəziyyətlərə görə, siz eyni gün evə buraxıla bilərsiniz (bəzi ambulator prosedurlar üçün) və ya ağrı, qidalanma və sağalma irəliləyişini yoxlamaq üçün bir neçə gün xəstəxanada qala bilərsiniz.
• Cərrahi kəsiklərə necə qulluq etmək, təqib ziyarətləri planlaşdırmaq və yara yerində qızdırma, qızartı və ya maye sızması kimi ağırlaşma əlamətlərini izləmək üçün yazılı və şifahi təlimatlar təqdim olunacaq. Ağızdan dərman qəbul etməklə və ya digər müdaxilələrlə ağrının idarə olunması strategiyaları da müzakirə ediləcək.

Bu ümumi vaxt cədvəli əməliyyatın xarakterinə və xəstənin vəziyyətinə əsasən əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bəzi ümumi əməliyyatlar, xüsusilə mürəkkəbliklər və ya eyni vaxtda həll edilməli olan digər tibbi məsələlər olduqda, daha uzun xəstəxana qalma və daha geniş reabilitasiya tələb edir.

Ümumi cərrahiyyə növləri

Daha əvvəl geniş bir ümumi çəkilişdən bəhs etsək də, ümumi cərrahiyyə sahəsində bəzi ümumi prosedurlar və texnikalar haqqında daha dərindən məlumat vermək faydalı ola bilər:

Apendektomiya

Appendisin çıxarılması ən çox rast gəlinən təcili ümumi cərrahi əməliyyatlardan biridir. Müasir dövrdə bir çox appendektomiya laparoskopik üsulla icra edilir, bu da daha kiçik kəsiklər və daha sürətli bərpa ilə nəticələnir. Əgər appendis iltihablanır və ya partlayırsa, infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün vaxtında cərrahi müdaxilə vacibdir.

Kolecistektomiya

Bu prosedur, adətən ağrılı öd daşları və ya infeksiyalar (xolesistit) səbəbindən öd kisəsinin çıxarılmasını əhatə edir. Laparoskopik xolesistektomiya qızıl standart hesab olunur, çünki adətən xəstələrin bir həftə ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıtmasına imkan verir.

Kolektomiya

Kolektomiyalar kolon xərçəngi, divertikulit və ya iltihabi bağırsaq xəstəlikləri kimi vəziyyətlər üçün həyata keçirilə bilər. Cərrahlar kolonun bir hissəsini və ya tamamını çıxarır və bəzən müvəqqəti və ya daimi stoma (abdomendə tullantıların xaric edildiyi bir açılış) yaradırlar.

Mastektomiya və ya Lumpektomiya

Bir çox hallarda döş cərrahiyyəsi mütəxəssisləri ilə əlaqələndirilsə də, bir çox ümumi cərrahlar xərçəngli şişlərin çıxarılması və ya mastektomiyalar aparmaq üçün tam ixtisaslıdırlar. Mümkün xərçəng yayılmasını qiymətləndirmək üçün bu prosedurlarla bərabər sentinel limfa düyünü biopsiyaları da tez-tez aparılır.

Tiroidektomiya

Qalxanabənzər vəzinin bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması, qalxanabənzər vəzi xərçəngi, sıxıcı simptomlara səbəb olan düyünlər və ya tibbi müalicəyə cavab verməyən hipertireoz kimi hallarda göstərilir. Bu hallarda cərrahlar adətən endokrinoloqlarla yaxından əməkdaşlıq edirlər.

Eksplorator Laparotomiya

Təsvir və daha az invaziv testlər aydın diaqnoz təmin edə bilmədikdə, bir xəstənin qarın narahatlığının əsas səbəbini tapmaq üçün eksplorator laparotomiya həyata keçirilə bilər. Bu açıq cərrahi yanaşma, birbaşa vizualizasiya və bir neçə qarın orqanının potensial müalicəsinə imkan verir.

Travma Araşdırmaları

Küt və ya nüfuzedici travma hallarından asılı olaraq, ümumi cərrahlar qarındakı zədələri tapmaq üçün tez müdaxilə edirlər. Lazım gəldikdə, qanaxmanı dayandırmaq və xəstəni stabilləşdirmək üçün zədələrin idarə edilməsi cərrahisi aparır, xəstə sabitləşdikdən sonra qəti təmir üçün geri dönürlər.

Endoskopik Prosedurlar

Hər zaman "cərrahiyyə" altında kateqoriyalaşdırılmasa da, bir çox ümumi cərrah endoskopik qiymətləndirmələrdə (məsələn, yuxarı endoskopiya və ya kolonoskopiya) böyümələr, xora və ya qanama aşkar etmək üçün təlim keçmişdir. Əgər aşkar olunan lezyonlar kiçikdirsə, daha böyük əməliyyata ehtiyac olmadan endoskopik şəkildə rezeksiya edilə bilər.

Bu müxtəliflik, ümumi cərrahların uyğunlaşma qabiliyyətini vurğulayır, onların bir çox əməliyyat texnikasında peşəkar qalmaları və həm planlı, həm də təcili halların öhdəsindən gəlməyə hazır olmaları vacibdir.

Ümumi cərrahiyyədən sonra

Postoperativ faza, xüsusi əməliyyatdan və fərdi amillərdən, məsələn, yaş, ümumi sağlamlıq və mürəkkəbləşdirici şərtlərin mövcudluğuna görə çox fərqli ola bilər. Lakin, sağalma prosesində bəzi ümumi aspektlər var:

• Ağrının səviyyəsi cərrahiyyənin həcminə görə dəyişir. Oral analjeziklər, vena daxili dərmanlar və ya regional anesteziya (məsələn, sinir blokları) istifadə oluna bilər. Effektiv ağrı nəzarəti hərəkəti və dərin nəfəsi təşviq etmək üçün vacibdir, bu isə pnevmoniya və ya tromb kimi ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
• Yaranın təmiz və quru saxlanılması çox vacibdir. Lazım gələrsə, cərrahiyyə heyəti sizə kəsik yerini necə təmizləyəcəyinizi və sarğılamağı göstərəcək. Onlar sizə infeksiya və ya sağalma problemlərini göstərə biləcək xəbərdarlıq əlamətləri haqqında da məlumat verəcəklər.
• Bəzi xəstələr normal pəhrizə tez qayıda bilərlər, digərləri isə aydın mayelərdən yumşaq və ya az qalıqlı pəhrizə tədricən keçməlidirlər. Qidalanma məsləhətçiliyi, yara sağalması üçün vacib olan kifayət qədər protein, vitamin və digər qida maddələrini aldığınızı təmin edir.
• Erkən yürüş təşviq edilir, hətta bu, yalnız xəstəxana şöbəsində gəzmək olsa belə, qan laxtalarının yaranma ehtimalını azaltmaq və ümumi sağalma prosesini sürətləndirmək üçün. İlk olaraq həddindən artıq yorğunluqdan qaçmaq lazımdır. Cərrahınız, yük qaldırma məhdudiyyətləri və fəaliyyətin tədricən artırılması barədə təlimat verəcəkdir.
• Müntəzəm müayinələr tibbi heyətə sizin sağalmağınızı qiymətləndirməkdə və heç bir gizli fəsadın olmadığını təmin etməkdə kömək edir. Sağalma prosesini yoxlamaq üçün labaratoriya işləri, görüntüləmə və ya daha çox prosedur tələb oluna bilər, xüsusilə daha mürəkkəb əməliyyatlardan sonra.
• Əməliyyatın mürəkkəbliyindən asılı olaraq, gücü, hərəkətliliyi və gündəlik fəaliyyətlərdə özünə inamı bərpa etmək üçün fiziki və ya peşə terapiyası tövsiyə oluna bilər.

Ümumi cərrahiyyə əməliyyatından sonra uğurlu bərpa əməliyyat sonrası təlimatlara ciddi riayət, tibbi komandanızla açıq ünsiyyət və bədəninizin siqnallarına diqqətli yanaşma ilə əlaqədardır.

Nəticələr

Ümumi cərrahiyyənin nəticələri həyatı xilas etmək tədbirlərindən həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına və ya narahatedici xroniki simptomların həllinə qədər dəyişə bilər. Mümkün nəticələrə daxildir:

• Öd daşları ilə iltihablanmış öd kisəsi və ya kəskin halda yoluxmuş appendiks kimi bir çox şərtlər, problemli orqanın çıxarılması ilə qəti şəkildə müalicə olunur. Xəstələr tez-tez əməliyyatdan sonra əlaqəli simptomlardan tam rahatlıq hiss edirlər.
• Bədxassəli şişlərin idarə olunmasında, əgər bütün şiş erkən mərhələdə çıxarılırsa, cərrahiyyə müalicəvi ola bilər. Əgər xərçəng yayılıbsa, cərrahi debulking simptomların yüngülləşdirilməsinə və sağ qalmanın uzadılmasına kömək edə bilər, xüsusilə də kimyaterapiya və ya radiasiya ilə birləşdirildikdə.
• Kimi prosedurlar, məsələn, yırtıq təmiri və ya bağırsaq rezeksiyaları, ağrını əhəmiyyətli dərəcədə azalda, infeksiya riskini aşağı sala və normal bədən funksiyasını bərpa edə bilər, bununla da fərdlərin əvvəllər çətinlik çəkdikləri işlərə və ya şəxsi fəaliyyətlərə qayıtmalarını mümkün edə bilər.
• Bəzən ümumi cərrahiyyənin əsl dəyəri çaşdırıcı bir diaqnozu aydınlaşdırmaqda olur. Eksplorator laparotomiya və ya hədəflənmiş biopsiya Crohn xəstəliyi, lenfoma və ya metastatik xərçəng kimi xəstəliklərin qəti sübutlarını patologlara və həkimlərə təqdim edə bilər.
• Müalicə olunan vəziyyətdən asılı olaraq, uğurlu ümumi cərrahiyyə infeksiyaların aradan qaldırılması ilə ürək sağlamlığına kömək edə bilər, iltihabi prosesləri azalda bilər və ya metabolik problemlərin daha yaxşı idarə olunmasına gətirib çıxara bilər—nəticədə xəstənin uzunmüddətli rifahını artırır.

Buna baxmayaraq, hər bir xəstənin nəticələri fərqli olacaq. Davamlı qayğı ilə maraqlanan, lazım gəldikdə həyat tərzini dəyişən və səhiyyə təminatçıları ilə sıx əlaqə saxlayan xəstələr daha müsbət və uzunmüddətli nəticələrə nail olmaq ehtimalı daha yüksəkdir.

Ümumi Cərrahiyyə İşləmədikdə

Əksər ümumi cərrahiyyə əməliyyatları uğurlu olsa da, bəzi hallarda prosedur gözlənilən nəticələri verməyə bilər və ya yeni çətinliklərlə qarşılaşmaq mümkündür.

• Bir əməliyyat bəzən əsas problemin yalnız bir hissəsini aradan qaldıra və ya düzəldə bilər, qalan narahatlıq və ya digər simptomlar qaynağı qala bilər. Bu hallarda, cərrahlar və xəstələr əlavə müalicələri və ya mümkün ikinci əməliyyatı müzakirə etməlidirlər.
• Bəzi şərtlər, müəyyən xərçənglər və ya xroniki iltihabi xəstəliklər də daxil olmaqla, əməliyyatdan sonra yenidən qayıda bilər. Xəstəliyi nəzarətdə saxlamaq üçün davamlı yoxlamalar, müntəzəm müayinələr və daha çox terapiyalar (kimyaterapiya, radiasiya və ya immunsupressantlar) tələb oluna bilər.
• Əgər bir xəstədə qanaxma, infeksiya və ya yara toxuması inkişaf edərsə, onlar bərpanın gecikməsi, davamlı narahatlıq və ya bitişiklərdən qaynaqlanan bağırsaq tıkanıklığı kimi yeni problemlər yaşaya bilərlər. Bu problemləri aradan qaldırmaq üçün bəzən yenidən cərrahi müdaxilə tələb olunur.
• Uğurlu nəticələr həm də tibbi məsləhətlərə əməl etməkdən asılıdır. Nəzarət görüşlərinə getməmək, qida qaydalarına məhəl qoymamaq və ya zəruri həyat tərzi dəyişikliklərini tətbiq etməmək cərrahi faydaları azalda və ya hətta tərsinə çevirə bilər.
• Əgər ürək xəstəliyi və ya ağır diabet kimi yanaşı mövcud xəstəliklər effektiv şəkildə idarə olunmazsa, onlar sağalmanı gecikdirə, fəsadlar yarada və ya ilkin problemi pisləşdirə bilər. Təkcə cərrahi əməliyyat sahəsini deyil, bütün xəstəni əhatə edən multidissiplinar yanaşma bu riski azaldır.

Cərrahiyyə istənilən nəticələri vermədikdə, sağlamlıq xidmətləri komandası ilə açıq dialoq vacibdir. Xəstələr qeyri-adi simptomları və ya yaxşılaşma çatışmazlığını mümkün qədər tez bildirməlidirlər. Bəzi hallarda, əlavə diaqnostik testlər geriləmənin təbiətini aydınlaşdıra bilər. Tapıntılardan asılı olaraq, dərman tənzimləmələrindən və reabilitasiyadan düzəliş proseduruna qədər fərqli müalicələr araşdırıla bilər.

Nəticədə, ümumi cərrahiyyə bir çox tibbi vəziyyətlərin diaqnozunu, müalicəsini və tez-tez müalicəsini təmin edən geniş ixtisasdır. Seçmə əməliyyatlardan tutmuş təcili vəziyyətlərdə həyata keçirilən həyat qurtaran prosedurlara qədər ümumi cərrahlar səhiyyədə vacib ön plana çıxan operativlər kimi çıxış edir. Müvafiq namizədləri seçməklə, müasir texnikalardan istifadə etməklə və əhatəli əvvəl və sonrakı protokollara riayət etməklə, ümumi cərrahiyyə xəstələrə əhəmiyyətli faydalar təklif edə bilər, həyatı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və ya hətta xilas edir. Lakin, bütün böyük tibbi müdaxilələrdə olduğu kimi, müvəffəqiyyət cərrahlar, multidissiplinar komandalar və düzgün hazırlıqlara, izlənmə qayğısına və daha sağlam həyat tərzinə sadiq qalmağa hazır olan xəstələrin birgə səyi ilə asılıdır.