Mədə balonu, xüsusilə pəhriz və idmanla istənilən səviyyədə arıqlaya bilməyən insanlar üçün cərrahiyyəyə müraciət etməzdən əvvəl nəzərə alınmalı vacib bir seçim hesab olunur. Bu metod mədənin içində yer tutaraq toxluq hissi daha tez yaradır və beləliklə gündəlik kalori qəbulunu azaltmağı hədəfləyir.
Mədə balonu tibbdə "intramədə balonu" olaraq da adlandırılır.Əsasən, bu, yumşaq, adətən silikona bənzəyən materialdan hazırlanmış və hava və ya maye ilə doldurula bilən bir balondur.Bu balon qastroendoskopiya vasitəsilə mədəyə yerləşdirilir və ya bəzi hallarda ağız vasitəsilə udulur. Məqsəd odur ki, mədənin bir hissəsini tutan bu "qonaq", daha tez doyma hissi yaratsın. Təsəvvür edin ki, otağın ortasına böyük bir mebel parçası qoyursunuz: Otaqda başqa mebel yerləşdirmək çətinləşir. Eynilə, mədə balonu mədənin boşluğunu qismən doldurur və qəbul etdiyiniz qida miqdarını avtomatik olaraq məhdudlaşdırır.
Adətən balon 6 aya qədər istifadə olunur. Lakin bəzi xüsusi tənzimlənən balonlar və ya uzadıla bilən tətbiqlər bu müddəti 12 aya qədər uzada bilər. Buna baxmayaraq, hansı növ balonu seçmək və nə qədər istifadə etmək şəxsin sağlamlıq vəziyyəti, çəki itirmək hədəfləri və həkimin tövsiyələri ilə müəyyən edilir.
Endoskopik Metod
Mədə balonu tez-tez endoskopik olaraq yerləşdirilir. Endoskopiya zamanı ucunda kamera olan nazik bir boru ağızdan keçərək qida borusu və mədəyə doğru irəliləyir. Bu, həkimə mədənin içərisində baş verənləri birbaşa müşahidə etməyə və balonu uyğun şəkildə yerləşdirməyə imkan verir. Prosedur aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər:
Yüngül sedasiya və ya anesteziya: Yüngül sedasiya adətən xəstənin rahatlığını təmin etmək üçün istifadə olunur. Tam anesteziya (ümumi anesteziya) əksər hallarda zəruri deyil, lakin xəstənin rahatlığına və həkimin üstünlüklərinə görə dəyişə bilər.
Endoskopik müayinə: İlk mərhələdə mədənin ümumi vəziyyəti yoxlanılır, xoralar və ya əhəmiyyətli struktur problemləri müəyyən edilir.
Balon yerləşdirilməsi: Kiçik, boşaldılmış balon endoskop vasitəsilə mədəyə daxil edilir.
Balonun şişirilməsi: Balon maye (duzlu su) və ya hava ilə şişirilir. Prosedur mədənin təxminən müəyyən bir həcmini (məsələn, 400-700 ml) dolduracaq səviyyəyə qədər şişirilməklə tamamlanır.
Nəzarət: Şarın hər hansı bir sızması və ya yanlış yerləşməsi aşkarlanır və lazım olan düzəlişlər edilir.
Udulan (Qaz Dolu) Şarlar
Son illərdə inkişaf etdirilən bəzi şarlar endoskopiya ehtiyacını azaltmaq üçün kapsul şəklində udulur. İnsan suyun köməyilə kapsulu udur; şar mədəyə çatdıqda, həkim şarın içindəki kiçik boru vasitəsilə onu qazla şişirir. Beləliklə, prosedur endoskopik müdaxiləyə ehtiyac olmadan ambulator klinika şəraitində qısa müddətdə tamamlana bilər. Ancaq bu üsulla yerləşdirilən şarların çıxarılması da endoskopiya ilə həyata keçirilir.
Mexaniki Doyma (Mədə Həcmi Effekt)
Mədədə yerləşdirilən balon əsasən mədə boşluğunun bir hissəsini tutur. Təsəvvür edin ki, mədəniz uzana bilən bir torba kimidir. Normalda mədənin həcmi kifayət qədər dəyişkəndir, amma balon yerləşdirildikdə mədənin genişləməsi üçün faydalı məkan azalır. Bu, insanın yemək yeyərkən daha tez tox hiss etməsinə səbəb olur. Bir sürahinin ortasına "üzən" bir şey qoymağı təsəvvür edin: Onu su ilə doldurmaq istəyəndə daha az su tuta bilir.
Hormonal tənzimlənmə
Bədəndə aclıq və doyma çoxlu hormonlar (məsələn, qrelin, leptin, xolesistokinin) tərəfindən incə tənzimlənir. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, mədə balonu bu hormonların sekresiya balansına müsbət təsir edə bilər və doyma hissini artıra bilər. Buna görə də, insan yalnız mexaniki olaraq deyil, həm də hormonal dəstəklə daha az yeməyə ehtiyac hiss edir.
Mədənin boşalmasının yavaşlaması
Bəzi xəstələrdə balonun mövcudluğu qidanın mədədən bağırsaqlara keçidini az da olsa yavaşlada bilər. Bu yavaşlama uzunmüddətli toxluq hissi təmin edir və qəlyanaltı ehtiyacını azaldır. Başqa sözlə, "Yeməkdən qısa müddət sonra yenə acıram" deyənlərin bu şikayətləri bəzi hallarda balon sayəsində azaldıla bilər.
Obezite həddində olan kilolu insanlar
Ümumiyyətlə, bədən kütlə indeksi (BKI) 30-40 arasında olan insanlar, yəni klinik olaraq piylənmə vəziyyətində olanlar və ya aşırı piylənmə həddinə yaxınlaşanlar bu müalicədən faydalana bilərlər. BKI insanın çəkisinin boyuna görə nisbətini qiymətləndirir və 30-dan yuxarı piylənmə, 40-dan yuxarı isə aşırı piylənmə olaraq təyin edilir.
Əməliyyat üçün uyğun olmayan və ya əməliyyata hazır olmayan xəstələr
Mədə qapağı və mədə bypassı kimi cərrahi üsullar müəyyən risklərə və geri dönməz təsirlərə malikdir. Bəzi insanlar bu cərrahiyyələr üçün namizəd deyil və ya cərrahiyyə ilə maraqlanmırlar. Mədə balonu daha az invaziv bir metod olduğundan cərrahiyyə ilə müqayisədə bir alternativ təklif edir.
Kilo vermə cəhdlərindən nəticə almayanlar
Mədə balonu, pəhriz və idmanla uğur əldə edə bilməyən və ya arıqlamağa müvəffəq olan, lakin tez bir zamanda geri alan insanlar üçün müvəqqəti, lakin effektiv dəstək ola bilər. Əlbəttə ki, bu metodun uğuru sağlam qidalanma və fiziki fəaliyyətlə dəstəkləndikdə artır.
Cərrahiyyə Əvvəli Hazırlıq Kimi
Bəzi həkimlər artıq çəkili insanlara bariatrik cərrahiyyədən əvvəl mədə balonu ilə müəyyən miqdarda arıqlamağı təklif edə bilərlər. Bu yolla, əməliyyat prosesi daha asanlaşır və anesteziya riskləri azalır.
Mədə balonundan əvvəl
Ətraflı Müayinə və Qiymətləndirmə: Qan analizləri, endoskopik müayinə və bəzən əlavə testlər, şəxsin mədə balonuna uyğun olub-olmadığını müəyyən etmək üçün tələb oluna bilər.
Psixoloji Qiymətləndirmə: Çəki problemləri bəzən dərin psixoloji səbəblərə əsaslana bilər. Buna görə; mədə balonunun tətbiqindən əvvəl yemək pozuntuları və depressiya kimi vəziyyətlərin mövcudluğu nəzərə alınmalıdır.
Hazırlıq Diyetası: Prosedurdan əvvəl, həkimin tövsiyə etdiyi kimi, maye və ya yumşaq pəhriz tətbiq olunmalıdır. Bu, mədənin boş olmasını və prosedurun rahat şəkildə aparılmasını təmin edir.
Qastrik balon yerləşdirildikdən sonra
Pəhriz İlk günlərdə maye və ya püre halında qidalar qəbul edilir. Mədə balonun varlığına alışdıqca, tədricən daha bərk qidalar əlavə olunur.
Əhval və Akklimatizasiya: Bəzi insanlar ilk günlərdə ürəkbulanma, qusma və spazmlar kimi yan təsirlər yaşaya bilər. Bu simptomlar adətən qısa zamanda azalır.
Klinik İzləmə: Balon yerləşdirilməsindən sonra müntəzəm izləmə ziyarətləri ideal çəki itkisi və sağlam bir proses üçün çox əhəmiyyətlidir. Qidalanma mütəxəssisi və ya diyetoloq ilə planlaşdırılan nəzarətlərə riayət etmək, daimi uğur nisbətini artırır.
Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, mədə balonlaşdırılması ilə əlaqəli müəyyən risklər və yan təsirlər mövcuddur. Bunların əksəriyyəti ciddi deyil və idarə oluna bilər; lakin, diqqət tələb edən nadir fəsadlar mövcuddur.
Ürəkbulanma və qusma
Bu ilk bir neçə gündə yaygındır. Mədə yeni "qonağa" alışmağa çalışarkən bu, ürəkbulanma və qusma refleksini tətikləyə bilər. Adətən antiemik (qusma əleyhinə) dərmanlar və mədə turşusunu azaltmaq üçün dərmanlarla idarə etmək asandır.
Qarın ağrısı və sancılar
Balon tərəfindən yaradılan həcm təsiri nəticəsində mədə divarı uzanmış və həssas ola bilər. Bu, qıcolma şəklində ağrıya səbəb ola bilər. Bədən bir müddət sonra bu təzyiqə alışmağa başlayır.
Reflü və Mədə yanğısı
Balon mədəyə əlavə həcm artırdığından, mədə turşusunun yemək borusuna qaçma ehtimalını artıra bilər. Bu, xüsusilə əvvəlki reflü şikayətləri olan şəxslərdə daha gözə çarpa bilər.
Balonun deflyasiyası və bağırsaq tıxanması
Bu çox nadir, lakin vacib bir riskdir. Əgər balon qəfil sönerə düşsə, bağırsaqlara keçib tıxanma yarada bilər. Çoxluqla balonlar bu riski erkən aşkar etmək üçün balon mayesinə xüsusi rəngli maddə əlavə edir. Bu səbəbdən, əgər bu rəng sidikdə və ya nəcisə görünərsə, balonun sızıb-sızmadığını anlamaq daha asan olur.
Yara və ya Qastrit
Balonun davamlı olaraq mədə divarı ilə təması bəzən qıcıqlanma və ya hətta xora yaranmasına səbəb ola bilər. Bu risk uzun müddət qaldıqda və ya həddindən artıq şişirdilmiş balonlarla artar.
Nadir Ciddi Fəsadlar
Mədə perforasiyası (yırtılma), ciddi infeksiyalar və ya ağır maye-elektrolit balans pozğunluqları kimi ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir, lakin mümkündür.
Mədə balonu yerləşdirildikdən sonra şəxsin qida vərdişləri və gündəlik rejimi müəyyən dərəcədə dəyişəcək. Burada ən vacib məqam balonun insanın həyatına qatqısını tam qiymətləndirməkdir. Mədə balonunu, qazı basdıqda maşına kömək edən bir "turbo artırma" kimi düşünmək mümkündür. Amma sükan arxasındakı sürücü hələ də eyni şəxsdir. Buna görə də, davamlı uğur üçün düzgün qidalanma və idman vərdişləri həyati əhəmiyyət daşıyır.
Daha Kiçik Porsiyalar: Balon tez doymanı təmin etdiyi üçün porsiyalar avtomatik olaraq kiçilmiş olur. Bu, gündəlik kalori qəbulunu azaldır.
Daha Az Atışdırma İstəyi: Mədə hər zaman "qismən dolu" olduğundan, qəfil aclıq hissi və lazımsız atışdırma ehtiyacı azala bilər.
Aktiv Həyat Tərzi: Çəki itirmək hərəkətliliyi yaxşılaşdırır və oynaqlarda ağrıları azalda bilər. Bununla belə, müntəzəm gəzinti, yüngül cəld idman və ya üzgüçülük kimi fəaliyyətləri vərdiş halına salmaq vacibdir.
Müsbət Psixoloji Təsir: Çəki itkisi özünə inamı artıra və sosial həyatda daha aktiv iştirakı təşviq edə bilər. Lakin bəzən insanlar çəki ilə bağlı psixoloji yükləri daşımağa davam edə bilərlər. Buna görə, lazım olarsa, psixoloji dəstək almaq yeni həyata uyğunlaşmağı asanlaşdırır.
Mədə balonu daimi bir cihaz deyil. Adətən 6 və ya 12 aydan sonra çıxarılır. Məqsəd bu müddət ərzində arıqlamaqdır; bəs balon çıxarıldıqdan sonra nə baş verir?
Çəkiyə nəzarət: Mütəxəssis fikirlərinə və araşdırmalara əsasən, balon çıxarıldıqdan sonra sağlam qidalanma vərdişlərinə riayət edənlər çəkinin saxlanmasına əhəmiyyətli dərəcədə nail ola bilərlər.
Çəki artımı riski: Balon çıxarıldıqdan sonra mədə yavaş-yavaş əvvəlki tutumuna qayıda bilər. Əgər şəxs yenidən köhnə yemək vərdişlərinə qayıdarsa, təəssüf ki, itirilmiş çəki geri qaytarıla bilər. Bu sualı ortaya çıxarır: balon yalnız müvəqqəti bir həll yoludurmu? Əslində, bəli: Balon arıqlamağa "başlanğıc impulsu" təklif edən bir üsuldur. Lakin davamlı uğur tamamilə qidalanma və həyat tərzi dəyişikliklərindən asılıdır.
İkinci və ya Təkrarlanan Tətbiq: Şəxs şarını yenidən istifadə etmək istəyir. Bu bəzi xəstələr üçün zəruri və ya məsləhət görülə bilər. Lakin, əgər ilk prosedur uğursuz olmuşdursa, səbəblərə diqqət yetirmək və səhvləri düzəltmək vacibdir.
Bazarda bir neçə növ mədə balonu mövcuddur. Seçim edərkən nəzərə alınmalı əsas amillər bunlardır:
Maye Doldurulmuş Balonlar
Məsələn, Orbera kimi markalar bu qrupa aiddir. Bu, endoskopik olaraq yerləşdirilir və adətən 6 ay müddətinə orada qalır. Sızıntı halında sidik rəngində dəyişiklik hiss olunsun deyə, balonun mayesinə rəngli maddə əlavə edilə bilər.
Qazla Doldurulmuş Ballonlar
Məsələn, Obalon kimi sistemlər kapsul şəklində udulur və sonra qazla şişirilir. Daha yüngül olduğu üçün bəzi insanlar ürəkbulanma kimi nisbətən daha az yan təsir görə bilərlər. Lakin, çıxarılması hələ də endoskopik üsulla həyata keçirilir.
Tənzimlənən balonlar
Bəzi balonlar, məsələn, Spatz3, həcmə görə artırıla və ya azaldıla bilən mexanizmə malikdir. Buna görə, pasiyent çoxlu yan təsirlər hiss edərsə, balonun həcmi azaldıla bilər və ya çəki itirilməsi yavaşladıqda yeni "mədə stimulu" yaratmaq üçün həcmi artırıla bilər.
Endoskopiyasız Balonlar (Qeyri-Prosedur)
Bəzi yenilikçi balonlar (məsələn, Allurion Elipse) kapsul şəklində udula və müəyyən müddət keçdikdən sonra təbii yolla xaric ola bilir. Lakin digər balonlar kimi, onların təhlükəsizliyi və uzunmüddətli nəticələri müntəzəm izləmə tələb edir.
Seçim insanın mədə quruluşu, keçmiş tibbi tarixi, hədəflənən çəki miqdarı və ən əsası, mütəxəssis rəyi ilə formalaşır.
Müntəzəm qidalanma proqramı
Mədə balonu fast food, şirniyyat və ya şəkərli qidaları yemək meylini aradan qaldırmır. Lakin, doyğunluq hissini daha asanlaşdırır. Bu fürsətdən istifadə edərək sağlam qidalanma vərdişləri yaratmaq çox vacibdir. Gündəlik protein, vitamin və mineral qəbulunu nəzarətdə saxlamaq; tərəvəz və meyvə istehlakını artırmaq; və lifli qidalara diqqət yetirmək əsas addımlardır.
Aktiv Həyat
Hətta hər gün 30 dəqiqəlik sadə sürətli yürüşlər də çəki itkisinin sürətlənməsi və saxlanması üçün təsirlidir. Siz həmçinin gimnastika, üzgüçülük və ya velosiped sürmə kimi digər idman növlərini sınaya bilərsiniz. Lakin burada əsas məqam idmanı "gündəlik vərdiş" halına gətirməkdir, "məcburiyyət" deyil.
Psixoloji dəstək
Stress altında emosional yemək epizodları və nəzarətsiz yemək vərdişləri köpüklərin təsirini kölgədə qoya bilər. Xüsusi bir psixoloq və ya psixiatrın dəstəyi, emosional dəyişiklikləri idarə etməkdə çox faydalı ola bilər.
Daimi monitorinq
Balon yerləşdirildikdən sonra mütəmadi olaraq həkim və dietoloqa müraciət etmək məsləhətdir. Bu şəkildə, mümkün olan fəsadlar erkən aşkarlana və qidalanma proqramı xəstəyə xüsusi formada yenilənə bilər.
Mədə balonu, pəhriz və idmanla istənilən çəki itkisinin nail olunmadığı və ya cərrahiyyə üsullarına üstünlük verilməyən vəziyyətlərdə təsirli bir aralıq həll ola bilər. Mədəyə yerləşdirilən bu balon həcm effekti və hormonal tənzimləmə ilə doygunluq hissini daha tez yaradır. Buna görə də, gündəlik kalori qəbulunu azaldan və çəki itkisinin sürətlənməsini təklif edən bir dəstək təmin edir.
Bununla belə, aşağıdakı faktı vurğulamaq vacibdir: Mədə balonu özü-özlüyündə bir "möcüzə" müalicəsi deyil. Balonun üstünlüyü, qidalanma vərdişlərini tənzimləmək və həyat tərzini aktivləşdirmək üçün böyük bir imkan yaratmasıdır. Balon çıxarıldıqdan sonra əldə edilən sağlam vərdişləri davam etdirmək, daimi çəki nəzarəti üçün vacibdir. Əks halda, "köhnə qaydaya" qayıdış zamanı itirilmiş çəkini yenidən qazanmaq təəccüblü olmaz.
Bu prosesdə bilinməsi vacib olan başqa bir önəmli məsələ odur ki, bütün tibbi tətbiqlərdə olduğu kimi, mədə balonunun istifadəsi də risklər daşıyır. Nadir hallarda olsa da, ürək bulanması, qusma, reflüks, yara və hətta balon sızması və ya tıxanması kimi fəsadlar meydana gələ bilər. Buna görə də, uyğun xəstə seçimi və nizamlı izləmə son dərəcə vacibdir. Dietoloq və lazım olduqda psixoloqun dəstəyi ilə mütəxəssis komanda nəzarətində aparılan proseslər adətən daha uğurlu və davamlı nəticələr verir.
Çəki nəzarəti həm fiziki, həm də ruhi sağlamlığın mərkəzindədir. Mədə balonu bu istiqamətdə bir addımdır. Bu addımın nə qədər uğurlu olacağı insanın bu imkandan necə istifadə etməsindən asılıdır. Yetərli dəstək, düzgün məlumat, səbir və motivasiya ilə mədə balonu uzunmüddətli çəki itkisində əhəmiyyətli bir töhfə verə bilər.
Xülasə olaraq, mədə balonlaşdırılması piylənmə ilə mübarizədə vacib bir spektrin bir hissəsi kimi görülür. Bu, cərrahiyyə qədər radikal bir müdaxilə deyil, lakin dieta, məşq və sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri ilə birlikdə tətbiq edildikdə effektiv nəticələr verə bilər. Əsas məsələ balonu "bütün problemləri təkbaşına həll edə bilən sehrli çubuq" kimi düşünməmək, əksinə həyat tərzi transformasiyası üçün bir katalizator olaraq görməkdir. Bu şəkildə həm sağlamlıq, həm də həyat keyfiyyəti gözlə görünən şəkildə yaxşılaşa bilər.
