O balão gástrico é considerado uma opção importante a considerar antes de recorrer à cirurgia, especialmente para pessoas que não conseguiram perder peso no nível desejado com dieta e exercício. Este método cria uma sensação de saciedade mais rapidamente ao ocupar espaço dentro do estômago e, assim, visa reduzir a ingestão calórica diária.
Um balão gástrico também é chamado de "balão intragástrico" na medicina.Basicamente, é um balão feito de um material macio, geralmente semelhante ao silicone, que pode ser inflado com ar ou líquido.Este balão é inserido no estômago endoscopicamente ou, em alguns casos, engolido pela boca. O objetivo é que este "hóspede estrangeiro" ocupando parte do estômago crie uma sensação de saciedade mais cedo. Imagine colocar um móvel grande no centro de uma sala: torna-se difícil encaixar mais móveis nessa sala. Da mesma forma, o balão gástrico preenche parcialmente a cavidade no estômago e limita automaticamente a quantidade de comida que você ingere.
O balão é geralmente utilizado por até 6 meses. Alguns balões ajustáveis especiais ou aplicações extensíveis podem prolongar esse período por até 12 meses. No entanto, o tipo de balão a ser escolhido e o tempo de utilização são determinados pelo estado de saúde da pessoa, objetivos de perda de peso e recomendações do médico.
Método Endoscópico
O balão gástrico é frequentemente inserido por via endoscópica. A endoscopia é um procedimento em que um tubo fino com uma câmera na extremidade é inserido pela boca e avançado no esôfago e estômago. Isso permite que o médico observe diretamente o que está acontecendo dentro do estômago e posicione o balão adequadamente. O procedimento pode ser resumido da seguinte forma:
Sedação leve ou anestesia: a sedação leve é geralmente utilizada para deixar o paciente confortável. A anestesia completa (anestesia geral) não é necessária na maioria dos casos, mas pode variar de acordo com o conforto do paciente e a preferência do médico.
Exame endoscópico: Na primeira etapa, é verificada a condição geral do estômago para identificar úlceras ou problemas estruturais significativos.
Inserção de balão: Um pequeno balão desinflado é inserido no estômago usando um endoscópio.
Inflação do balão: O balão é inflado com líquido (soro fisiológico) ou ar. O procedimento é finalizado inflando até um nível que preenche aproximadamente uma certa porção da capacidade do estômago (por exemplo, 400-700 ml).
Controle: Qualquer vazamento ou mau posicionamento do balão é detectado e as correções necessárias são feitas.
Balões (cheios de gás) ingeridos
Nos últimos anos, alguns balões desenvolvidos são engolidos como cápsulas para reduzir a necessidade de endoscopia. A pessoa engole uma cápsula com a ajuda de água; quando o balão chega ao estômago, o médico infla o balão com gás através de um pequeno tubo dentro do balão. Assim, o procedimento pode ser concluído em pouco tempo em condições de clínica ambulatorial sem a necessidade de intervenção endoscópica. No entanto, a remoção dos balões colocados por este método também é realizada por endoscopia.
Saturação Mecânica (Efeito do Volume Gástrico)
O balão colocado no estômago basicamente ocupa parte da cavidade estomacal. Imagine que seu estômago é como uma bolsa que pode se esticar. Normalmente, o volume do estômago é bastante variável, mas quando um balão é inserido, o espaço útil para o estômago expandir-se é reduzido. Isso faz com que a pessoa se sinta cheia mais rapidamente ao comer. Imagine colocar um "flutuador" no meio de um jarro: quando você quer enchê-lo com água, ele pode conter menos água.
Regulação Hormonal
No corpo, a fome e a saciedade são ajustadas por muitos hormônios (por exemplo, grelina, leptina, colecistocinina). Alguns estudos sugerem que um balão gástrico pode afetar positivamente o equilíbrio da secreção desses hormônios e aumentar a sensação de saciedade. Assim, a pessoa sente a necessidade de comer menos, não apenas mecanicamente, mas também com apoio hormonal.
Esvaziamento Gástrico Lento
Em alguns pacientes, a presença do balão pode retardar ligeiramente a passagem de alimentos do estômago para os intestinos. Essa desaceleração proporciona uma sensação duradoura de saciedade e reduz a necessidade de lanches ou petiscos. Em outras palavras, essas queixas daqueles que dizem "sinto fome novamente logo após comer" podem ser reduzidas até certo ponto graças ao balão.
Pessoas com Sobrepeso à Beira da Obesidade
Geralmente, pessoas com um índice de massa corporal (IMC) entre 30-40, ou seja, aquelas que são clinicamente obesas ou que estão se aproximando do limite de obesidade mórbida, podem se beneficiar deste tratamento. O IMC é uma classificação do peso de uma pessoa em relação à sua altura e é definido como obesidade acima de 30 e obesidade mórbida acima de 40.
Pacientes Não Adequados ou Relutantes para Cirurgia
Métodos cirúrgicos como a manga gástrica e o bypass gástrico têm certos riscos e efeitos irreversíveis. Algumas pessoas não são candidatas a essas cirurgias ou não estão interessadas em cirurgia. O balão gástrico oferece uma alternativa, pois é um método menos invasivo em comparação com a cirurgia.
Aqueles que não obtiveram resultados nas tentativas de perda de peso
O balão gástrico pode ser um suporte temporário, mas eficaz, para pessoas que não conseguem alcançar sucesso com dieta e exercício, ou que conseguiram perder peso, mas o recuperam rapidamente. Claro, o sucesso desse método aumenta quando é apoiado por uma dieta saudável e atividade física.
Como Preparação Pré-Cirúrgica
Alguns médicos podem recomendar que pessoas com excesso de peso percam uma certa quantidade de peso com um balão gástrico antes da cirurgia bariátrica. Desta forma, o processo operacional torna-se mais fácil e os riscos da anestesia são reduzidos.
Antes do Balão Gástrico
Exame Detalhado e Avaliação: Testes de sangue, exame endoscópico e, às vezes, testes adicionais podem ser solicitados para determinar se a pessoa é adequada para um balão gástrico.
Avaliação Psicológica: Problemas de peso podem, às vezes, estar baseados em razões psicológicas profundas. Portanto, a presença de condições como distúrbios alimentares e depressão deve ser considerada antes da aplicação do balão gástrico.
Dieta de Preparação: Antes do procedimento, pode ser aplicada uma dieta líquida ou suave conforme recomendado pelo médico. Isso garante que o estômago esteja vazio e que o procedimento seja realizado sem problemas.
Após Balão Gástrico
Alimentos líquidos ou purês são consumidos nos primeiros dias. À medida que o estômago se acostuma com a presença do balão, alimentos mais sólidos são gradualmente introduzidos.
Humor e Aclimatação: Algumas pessoas podem experimentar efeitos colaterais como náusea, vômito e cãibras nos primeiros dias. Esses sintomas geralmente desaparecem em pouco tempo.
Acompanhamento Clínico: Visitas regulares de acompanhamento após a colocação do balão são muito importantes para a perda de peso ideal e um processo saudável. Cumprir os controles planejados com um nutricionista ou dietista aumenta a taxa de sucesso permanente.
Como em qualquer procedimento médico, existem certos riscos e efeitos colaterais associados ao balão gástrico. A maioria deles não é grave e pode ser gerenciada; no entanto, existem complicações raras que exigem atenção.
Náusea e Vômito
Isso é comum nos primeiros dias. Pode desencadear o reflexo de náusea e vômito enquanto o estômago tenta se acostumar com o novo "hóspede". Geralmente é fácil de tratar com medicamentos antieméticos (contra vômitos) e medicamentos para reduzir o ácido estomacal.
Dor abdominal e cólicas
Devido ao efeito de volume criado pelo balão, a parede do estômago pode ser esticada e sensível. Isso pode causar dor em forma de cãibras. O corpo começa a se adaptar a essa pressão após algum tempo.
Reflux e azia
Como o balão adiciona volume adicional ao estômago, pode aumentar a chance de o ácido estomacal escapar para o esôfago. Isso pode ser mais acentuado, especialmente em pessoas com queixas anteriores de refluxo.
Desinsuflação do balão e obstrução intestinal
É um risco muito raro, mas importante. Se o balão desinflar repentinamente, pode deslocar-se para os intestinos e causar uma obstrução. A maioria dos balões adiciona uma substância colorida especial ao fluido do balão para detectar precocemente este risco. Assim, se essa cor for vista na urina ou nas fezes, é mais fácil entender se o balão está vazando ou não.
Úlcera ou Gastrite
O contato contínuo do balão com a parede do estômago pode, às vezes, causar irritação ou até mesmo formação de úlceras. Esse risco aumenta com balões prolongados ou excessivamente inflados.
Complicações Graves Raras
Complicações como perfuração (ruptura) do estômago, infecções graves ou distúrbios severos do equilíbrio de fluidos e eletrólitos são muito raras, mas possíveis.
Após a colocação do balão gástrico, os hábitos alimentares e a rotina diária da pessoa mudarão até certo ponto. O ponto mais crítico aqui é avaliar plenamente a contribuição do balão para a vida da pessoa. É possível pensar no balão gástrico como um "impulso turbo" que ajuda um carro quando se acelera. Mas o motorista ao volante ainda é a mesma pessoa. Por isso, hábitos adequados de nutrição e exercício são vitais para o sucesso sustentado.
Porções Menores: Como o balão proporciona rápida saciedade, as porções são automaticamente menores. Isso reduz a ingestão diária de calorias.
Menos Desejo de Petiscar: Como o estômago está sempre "parcialmente cheio", episódios súbitos de fome e a necessidade de petiscar desnecessariamente podem ser reduzidos.
Estilo de Vida Ativo: Perder peso melhora a mobilidade e pode reduzir a dor nas articulações. No entanto, é importante tornar atividades como caminhadas regulares, exercícios leves e rápidos ou natação uma rotina.
Impacto Psicológico Positivo: A perda de peso pode aumentar a autoconfiança e incentivar uma participação mais ativa na vida social. No entanto, às vezes, as pessoas podem continuar a carregar fardos psicológicos relacionados ao seu peso. Portanto, obter apoio psicológico, se necessário, facilita a adaptação à nova vida.
O balão gástrico não é um dispositivo permanente. Ele é geralmente removido após 6 ou 12 meses. O objetivo é perder peso durante esse período; então, o que acontece depois que o balão é removido?
Manutenção do Peso: De acordo com opiniões de especialistas e pesquisas, aqueles que mantêm hábitos alimentares saudáveis após a remoção do balão podem manter significativamente seu peso.
Risco de Ganho de Peso: Após a remoção do balão, o estômago pode lentamente retornar à sua capacidade anterior. Se a pessoa voltar aos antigos hábitos alimentares, infelizmente, o peso perdido pode ser recuperado. Isso levanta a questão: o balão é apenas uma solução temporária? Na verdade, sim: o balão é um método que oferece um "impulso inicial" para a perda de peso. No entanto, o sucesso duradouro depende inteiramente de mudanças na alimentação e no estilo de vida.
Segunda ou Repetida Aplicação: A pessoa pode querer usar o balão novamente. Isso pode ser necessário ou aconselhável em alguns pacientes. No entanto, se o primeiro procedimento foi malsucedido, é importante concentrar-se nas causas e corrigir os erros.
Existem vários tipos de balões gástricos no mercado. Aqui estão os principais fatores a considerar ao fazer uma escolha:
Balões cheios de líquido
Por exemplo, marcas como Orbera se encaixam neste grupo. Ele é inserido endoscopicamente e geralmente permanece no lugar por 6 meses. Pode ser adicionada uma substância colorida ao líquido do balão para que uma mudança na cor da urina possa ser percebida em caso de vazamento.
Balões Cheios de Gás
Sistemas como o Obalon, por exemplo, são engolidos como cápsulas e depois inflados com gás. Por ser mais leve, algumas pessoas podem apresentar relativamente menos efeitos colaterais, como náusea. No entanto, a remoção ainda é realizada por via endoscópica.
Balões Ajustáveis
Alguns balões, como o Spatz3, possuem um mecanismo que pode ser aumentado ou diminuído em volume conforme necessário. Assim, o volume do balão pode ser reduzido se o paciente sentir muitos efeitos colaterais, ou o volume pode ser aumentado para fornecer um novo "estímulo estomacal" se a perda de peso desacelerar.
Balões sem Endoscopia (Não-Processual)
Alguns balões inovadores (por exemplo, Allurion Elipse) podem ser ingeridos como cápsulas e excretados naturalmente após um determinado período de tempo. No entanto, como outros balões, a sua segurança e resultados a longo prazo requerem acompanhamento regular.
A escolha é moldada pela estrutura do estômago da pessoa, histórico médico anterior, a quantidade de peso visada e, mais importante, pela opinião de especialistas.
Programa Regular de Nutrição
Um balão gástrico não elimina a tendência de comer fast food, doces ou alimentos açucarados. No entanto, facilita a sensação de saciedade. É muito importante aproveitar esta oportunidade para estabelecer hábitos alimentares saudáveis. Controlar a ingestão diária de proteínas, vitaminas e minerais; aumentar o consumo de vegetais e frutas; e focar em alimentos fibrosos são os passos básicos.
Vida Ativa
Mesmo caminhadas rápidas simples de 30 minutos todos os dias são eficazes para acelerar e manter a perda de peso. Você também pode experimentar outras formas de exercício, como ginástica, natação ou ciclismo. Mas o ponto-chave aqui é fazer dos esportes uma "rotina diária" em vez de uma "obrigação".
Apoio Psicológico
Episódios de alimentação emocional e hábitos alimentares descontrolados sob estresse podem ofuscar o efeito da bolha. O apoio de um psicólogo ou psiquiatra especializado pode ser muito útil na gestão das flutuações emocionais.
Monitoramento regular
Após a colocação do balão, é aconselhável visitar o médico e o nutricionista em intervalos regulares. Desta forma, possíveis complicações podem ser reconhecidas precocemente e o programa nutricional pode ser atualizado especificamente para o paciente.
O balão gástrico pode ser uma solução provisória eficaz para pessoas que não conseguem alcançar a perda de peso desejada com dieta e exercício ou que não preferem métodos cirúrgicos. Este balão, que é colocado dentro do estômago, cria uma sensação de saciedade mais rapidamente devido ao seu efeito de volume e regulação hormonal. Portanto, oferece um suporte que reduz a ingestão calórica diária e acelera a perda de peso.
No entanto, é importante sublinhar o seguinte fato: O balão gástrico não é um tratamento "milagroso" por si só. A vantagem do balão é que ele oferece uma ótima oportunidade para ajustar os hábitos alimentares e ativar um estilo de vida mais saudável. Após a remoção do balão, a manutenção dos hábitos saudáveis adquiridos é essencial para o controle permanente do peso. Caso contrário, não seria surpreendente recuperar o peso perdido ao retornar à "antiga rotina".
Outro ponto importante que deve ser conhecido neste processo é que, assim como em todas as aplicações médicas, o uso do balão gástrico traz riscos. Complicações como náusea, vômito, refluxo, úlcera e até mesmo vazamento ou obstrução do balão podem ocorrer, embora raramente. Portanto, a seleção apropriada dos pacientes e o acompanhamento regular são extremamente importantes. Procedimentos realizados sob a supervisão de uma equipe especializada, com o apoio de um nutricionista e, se necessário, de um psicólogo, geralmente resultam em resultados muito mais bem-sucedidos e duradouros.
O controle do peso está no centro da saúde física e mental. O balão gástrico é um passo nessa direção. O sucesso desse passo depende de como a pessoa aproveita essa oportunidade. Com apoio adequado, as informações corretas, paciência e motivação, o balão gástrico pode contribuir significativamente para a perda de peso a longo prazo.
Para resumir; o balão gástrico é visto como uma parte importante do espectro na luta contra a obesidade. Não é uma intervenção tão radical quanto a cirurgia, mas, quando integrado à dieta, exercício e mudanças saudáveis no estilo de vida, pode produzir resultados eficazes. O ponto chave é não pensar no balão como uma "varinha mágica que pode resolver todos os problemas sozinho", mas sim como um catalisador para a transformação do estilo de vida. Dessa forma, tanto a saúde quanto a qualidade de vida podem melhorar visivelmente.
