Что такое желудочный баллон?
Гастральный баллон также называется "внутрижелудочным баллоном" в медицине.По сути, это воздушный шар, сделанный из мягкого, обычно силиконоподобного материала, который можно надувать воздухом или жидкостью.Этот баллон вводится в желудок эндоскопически или, в некоторых случаях, проглатывается через рот. Цель заключается в том, чтобы этот "чужеземный гость", занимающий часть желудка, создал чувство насыщения раньше. Представьте, что вы ставите большую мебель в центр комнаты: становится трудно поместить в эту комнату еще какую-либо мебель. Аналогично, желудочный баллон частично заполняет полость в желудке и автоматически ограничивает количество принимаемой пищи.
Шар обычно используется до 6 месяцев. Некоторые специальные регулируемые шары или расширяемые приложения могут увеличить этот период до 12 месяцев. Однако, какой тип шара выбрать и как долго он будет использоваться, определяется состоянием здоровья человека, целями по снижению веса и рекомендациями врача.
Как вставляется желудочный баллон?
Эндоскопический метод
Гастральный баллон часто вводится эндоскопически. Эндоскопия — это процедура, при которой тонкая трубка с камерой на конце вводится через рот и продвигается в пищевод и желудок. Это позволяет врачу напрямую наблюдать за происходящим внутри желудка и правильно располагать баллон. Процедуру можно резюмировать следующим образом:
Легкая седация или анестезия: легкая седация обычно используется для обеспечения комфорта пациента. Полная анестезия (общая анестезия) не является необходимой в большинстве случаев, но может варьироваться в зависимости от комфорта пациента и предпочтений врача.
Эндоскопическое обследование: на первом этапе проверяется общее состояние желудка на наличие язв или значительных структурных проблем.
Введение баллона: маленький, сдутый баллон вводится в желудок с помощью эндоскопа.
Инфляция баллона: Баллон накачивается жидкостью (физиологическим раствором) или воздухом. Процедура завершается накачиванием до уровня, который заполняет примерно определенную часть емкости желудка (например, 400-700 мл).
Контроль: обнаруживается любая утечка или неправильное положение баллона, и вносятся необходимые коррективы.
Проглоченные (надувные) шары
Некоторые баллоны, разработанные в последние годы, проглатываются в виде капсул, чтобы уменьшить необходимость в эндоскопии. Человек глотает капсулу с помощью воды; когда баллон достигает желудка, врач надувает его газом через маленькую трубку внутри баллона. Таким образом, процедура может быть завершена за короткое время в условиях амбулаторной клиники без необходимости эндоскопического вмешательства. Однако удаление баллонов, установленных таким методом, также производится эндоскопически.
Как работает желудочный баллон?
Механическое насыщение (эффект объема желудка)
Шар, помещенный в желудок, занимает часть полости желудка. Представьте, что ваш желудок похож на мешочек, который может растягиваться. Обычно объем желудка довольно изменчив, но когда в него вставляют шар, полезное пространство для расширения желудка уменьшается. Это заставляет человека чувствовать сытость быстрее, когда он ест. Представьте, что вы ставите "поплавок" посреди кувшина: когда вы хотите наполнить его водой, он может вместить меньше воды.
Гормональная регуляция
В организме голод и сытость тонко регулируются многими гормонами (например, грелином, лептином, холецистокинином). Некоторые исследования предполагают, что желудочный баллон может положительно влиять на баланс секреции этих гормонов и увеличивать ощущение сытости. Таким образом, человек чувствует необходимость есть меньше не только механически, но и с гормональной поддержкой.
Замедленное опорожнение желудка
У некоторых пациентов присутствие баллона может незначительно замедлить прохождение пищи из желудка в кишечник. Это замедление обеспечивает длительное чувство насыщения и уменьшает потребность в перекусах. Другими словами, жалобы тех, кто говорит "я снова чувствую голод вскоре после еды", могут быть уменьшены до некоторой степени благодаря баллону.
В каких ситуациях может быть предпочтителен желудочный баллон?
Полные Люди На Грани Ожирения
Как правило, люди с индексом массы тела (ИМТ) между 30-40, то есть те, кто клинически страдает ожирением или приближается к границе патологического ожирения, могут извлечь пользу из этого лечения. ИМТ — это показатель веса человека по отношению к его росту и определяется как ожирение выше 30 и патологическое ожирение выше 40.
Пациенты, не подходящие или не желающие пройти операцию.
Хирургические методы, такие как гастрошунтирование или рукавная гастрэктомия, имеют определенные риски и необратимые последствия. Некоторые люди не являются кандидатами для этих операций или не заинтересованы в хирургическом вмешательстве. Желудочный баллон предлагает альтернативу, поскольку это менее инвазивный метод по сравнению с операцией.
Те, кто не получил результатов от попыток сбросить вес.
Гастральный баллон может быть временной, но эффективной поддержкой для людей, которые не могут добиться успеха с помощью диеты и упражнений, или которые смогли похудеть, но быстро набирают вес обратно. Конечно, успех этого метода увеличивается, когда он поддерживается здоровой диетой и физической активностью.
Как предоперационная подготовка
Некоторые врачи могут рекомендовать людям с избыточным весом сбросить определенное количество килограммов с помощью гастрического баллона до бариатрической операции. Таким образом, процесс операции становится проще, и риски, связанные с анестезией, уменьшаются.
Что следует учитывать до и после установки желудочного баллона?
Перед установкой желудочного баллона
Детальное обследование и оценка: могут быть назначены анализы крови, эндоскопическое обследование и иногда дополнительные тесты, чтобы определить, подходит ли человек для установки внутрижелудочного баллона.
Психологическая оценка: проблемы с весом могут иногда иметь глубокие психологические причины. Поэтому перед применением желудочного баллона необходимо учитывать наличие таких состояний, как расстройства пищевого поведения и депрессия.
Диета подготовки: перед процедурой может быть применена жидкая или мягкая диета, как рекомендовано врачом. Это обеспечивает пустой желудок и гладкое выполнение процедуры.
После гастрического баллона
Диета Жидкая или пюреобразная пища употребляется в течение первых нескольких дней. По мере того как желудок привыкает к присутствию баллона, постепенно вводятся более твердые продукты.
Настроение и акклиматизация: некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и судороги в первые несколько дней. Эти симптомы обычно проходят через короткое время.
Клиническое наблюдение: Регулярные визиты для наблюдения после установки баллона очень важны для достижения идеальной потери веса и здорового процесса. Соблюдение запланированных наблюдений у диетолога или нутрициониста повышает вероятность достижения постоянного успеха.
Каковы риски и побочные эффекты процедуры установки желудочного баллона?
Как и при любой медицинской процедуре, с установкой желудочного баллона связаны определенные риски и побочные эффекты. Большинство из них не являются серьезными и могут быть управляемы; однако существуют редкие осложнения, требующие внимания.
Тошнота и рвота
Это обычно в первые несколько дней. Это может вызвать рефлекс тошноты и рвоты, поскольку желудок пытается привыкнуть к новому "гостю". Обычно это легко контролировать с помощью противорвотных препаратов и лекарств для снижения кислотности желудка.
Боль и спазмы в животе.
Из-за объемного эффекта, создаваемого баллоном, стенка желудка может быть растянута и чувствительна. Это может вызвать боли в виде спазмов. Со временем организм начинает адаптироваться к такому давлению.
Рефлюкс и изжога
Поскольку баллон добавляет дополнительный объем в желудок, это может увеличить вероятность попадания кислоты из желудка в пищевод. Это может быть более выражено, особенно у людей с ранее существовавшими жалобами на рефлюкс.
Сдувание воздушного шара и кишечная непроходимость.
Это очень редкий, но важный риск. Если шарик внезапно сдуется, он может попасть в кишечник и вызвать закупорку. Большинство шариков добавляют специальное окрашенное вещество в жидкость, чтобы рано обнаружить этот риск. Таким образом, если этот цвет виден в моче или стуле, легче понять, протекает ли шарик или нет.
Язва или гастрит
Постоянный контакт баллона со стенкой желудка иногда может вызывать раздражение или даже образование язв. Этот риск увеличивается при длительном или чрезмерном надувании баллонов.
Редкие серьёзные осложнения
Осложнения, такие как перфорация (разрыв) желудка, серьезные инфекции или тяжелые нарушения водно-электролитного баланса, очень редки, но возможны.
Как меняется жизнь после установки желудочного баллона?
После установки желудочного баллона у человека в какой-то степени изменятся привычки питания и ежедневная рутина. Самым важным моментом здесь является полная оценка вклада баллона в жизнь человека. Можно представить желудочный баллон как «турбоускоритель», который помогает автомобилю, когда вы нажимаете на газ. Но водитель за рулем остается тем же человеком. Поэтому правильное питание и физические упражнения жизненно важны для продолжительного успеха.
Меньшие порции: поскольку баллон обеспечивает быстрое насыщение, порции автоматически становятся меньшими. Это снижает ежедневное потребление калорий.
Меньше тяги к перекусам: поскольку желудок всегда "частично полон", внезапные приступы голода и потребность в ненужных перекусах могут быть снижены.
Активный образ жизни: Снижение веса улучшает подвижность и может уменьшить боль в суставах. Однако важно сделать такие занятия, как регулярная ходьба, легкие активные упражнения или плавание, рутиной.
Положительное психологическое воздействие: Похудение может повысить уверенность в себе и способствовать более активному участию в социальной жизни. Однако иногда люди могут продолжать испытывать психологические трудности, связанные с их весом. Поэтому, если необходимо, получение психологической поддержки облегчает адаптацию к новой жизни.
Эффективен ли желудочный баллон для длительной потери веса?
Гастральный баллон не является постоянным устройством. Обычно его удаляют через 6 или 12 месяцев. Цель заключается в том, чтобы потерять вес в течение этого времени; так что же происходит после удаления баллона?
Поддержание веса: Согласно мнению экспертов и исследованиям, те, кто сохраняет здоровые привычки в питании после удаления баллона, могут значительно поддерживать свой вес.
Риск набора веса: после удаления шара желудок может медленно вернуться к своей прежней емкости. Если человек снова сдастся старым привычкам в питании, к сожалению, потерянный вес может быть набран обратно. Это поднимает вопрос: является ли шар только временным решением? На самом деле, да: шар — это метод, который предлагает "начальный толчок" к снижению веса. Но долговременный успех полностью зависит от изменений в питании и образе жизни.
Повторное или повторное применение: возможно, человек захочет использовать баллон снова. Это может быть необходимо или желательно для некоторых пациентов. Однако, если первая процедура была неудачной, важно сосредоточиться на причинах и исправить ошибки.
Как выбрать между типами желудочных баллонов?
На рынке существует несколько типов желудочных баллонов. Вот основные факторы, которые следует учитывать при выборе:
Шары, наполненные жидкостью
Например, такие бренды, как Orbera, относятся к этой группе. Он вводится эндоскопически и обычно остается на месте в течение 6 месяцев. В жидкость баллона можно добавить окрашенное вещество, чтобы при утечке можно было заметить изменение цвета мочи.
Газонаполненные шары
Системы, такие как Obalon, например, проглатываются в виде капсул, а затем надуваются газом. Поскольку это легче, некоторые люди могут испытывать относительно меньше побочных эффектов, таких как тошнота. Однако удаление все равно выполняется эндоскопически.
Регулируемые шары
Некоторые баллоны, такие как Spatz3, имеют механизм, который можно увеличивать или уменьшать в объеме по мере необходимости. Таким образом, объем баллона можно уменьшить, если пациент чувствует слишком много побочных эффектов, или объем можно увеличить, чтобы обеспечить новый "стимул для желудка", если потеря веса замедляется.
Шарики без эндоскопии (непроцедурное)
Некоторые инновационные баллоны (например, Allurion Elipse) могут быть проглочены в виде капсул и естественным образом выводиться через определенный период времени. Однако, как и другие баллоны, их безопасность и долгосрочные результаты требуют регулярного наблюдения.
Выбор определяется структурой желудка человека, его медицинским анамнезом, количеством целевого веса и, что самое важное, мнением эксперта.
Что можно сделать для повышения успеха процедуры установки желудочного баллона?
Обычная программа питания
Гастрический баллон не устраняет склонность к употреблению фастфуда, выпечки или сладостей. Однако он облегчает ощущение сытости. Очень важно использовать эту возможность, чтобы установить здоровые привычки питания. Контроль ежедневного потребления белков, витаминов и минералов; увеличение потребления овощей и фруктов; и акцент на богатых клетчаткой продуктах - это основные шаги.
Активная жизнь
Даже простые энергичные прогулки по 30 минут каждый день эффективны для ускорения и поддержания потери веса. Вы также можете попробовать другие формы упражнений, такие как гимнастика, плавание или велосипед. Но главный момент здесь - сделать спорт «ежедневной рутиной», а не «обязательством».
Психологическая поддержка
Эпизоды эмоционального переедания и неконтролируемые пищевые привычки в условиях стресса могут затмевать эффект пузыря. Поддержка специализированного психолога или психиатра может быть очень полезной в управлении эмоциональными колебаниями.
Регулярный мониторинг
После установки баллона рекомендуется регулярно посещать врача и диетолога. Таким образом, возможные осложнения могут быть выявлены на ранней стадии, а программа питания может быть обновлена специально для пациента.
Заключение и общая оценка.
Гастрический баллон может быть эффективным временным решением для людей, которые не могут достичь желаемой потери веса с помощью диеты и упражнений или не предпочитают хирургические методы. Этот баллон, который помещается внутрь желудка, создает чувство сытости более быстро благодаря объемному эффекту и гормональной регуляции. Таким образом, он предлагает поддержку, которая снижает ежедневное потребление калорий и ускоряет потерю веса.
Однако важно подчеркнуть следующий факт: желудочный баллон сам по себе не является "чудесным" лечением. Преимущество баллона заключается в том, что он предоставляет отличную возможность скорректировать свои пищевые привычки и активизировать образ жизни. Когда баллон удаляется, сохранение приобретенных здоровых привычек имеет решающее значение для постоянного контроля веса. В противном случае не будет удивительным вернуть потерянный вес при возврате к "старому порядку".
Еще один важный вопрос, который следует учитывать в этом процессе, заключается в том, что, как и при всех медицинских процедурах, использование желудочного баллона сопряжено с рисками. Хотя это бывает редко, могут возникнуть такие осложнения, как тошнота, рвота, рефлюкс, язва и даже утечка или непроходимость баллона. Поэтому правильный отбор пациентов и регулярное наблюдение крайне важны. Процессы, проводимые под наблюдением экспертной команды, при поддержке диетолога и при необходимости психолога, обычно дают гораздо более успешные и длительные результаты.
Контроль веса находится в центре как физического, так и психического здоровья. Баллон в желудке — это шаг в этом направлении. Насколько успешным будет этот шаг, зависит от того, как человек воспользуется этой возможностью. При должной поддержке, правильной информации, терпении и мотивации, баллон в желудке может значительно способствовать долгосрочной потере веса.
Вкратце: желудочное баллонирование рассматривается как важная часть спектра в борьбе с ожирением. Это не такая радикальная мера, как хирургия, но при интеграции с диетой, упражнениями и здоровым образом жизни, оно может давать эффективные результаты. Важно не воспринимать баллон как "волшебную палочку, которая сама решит все проблемы", а скорее как катализатор для трансформации образа жизни. Таким образом, как здоровье, так и качество жизни могут заметно улучшиться.