Heutzutage kämpfen viele Menschen, die abnehmen möchten, mit langfristigen Diäten und Trainingsprogrammen. Obwohl gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität die Eckpfeiler der Gewichtsabnahme sind, können in einigen Fällen zusätzliche Methoden eingesetzt werden. An dieser Stelle heißt eine der bemerkenswertesten Anwendungen der letzten Jahre „Magen-Botox“.
Magen-Botox ist die Anwendung von Botulinumtoxin (Botox), das unter endoskopischer Sicht durch den Mund in den Magen injiziert wird. Normalerweise denkt man bei Botox an Probleme wie Gesichtsfalten, Augenbrauenheben und Schwitzen. Die Wirkung von Botulinumtoxin, die Muskeln zu entspannen, kann jedoch einem anderen Zweck dienen, wenn es in bestimmten Teilen des Magens angewendet wird. Dieser Zweck besteht darin, die Gewichtskontrolle zu erleichtern und die Person länger satt zu halten.
Die Beliebtheit dieses Verfahrens beruht auf der Tatsache, dass es weniger invasiv ist als chirurgische Methoden. Es müssen keine großen Einschnitte in den Magen vorgenommen werden. Mit einer Endoskopie wird Botox injiziert, um die Magenmuskulatur zu entspannen und die Magenentleerung zu verzögern. So verspürt die Person länger ein Sättigungsgefühl und nimmt kleinere Portionen zu sich.
Botulinumtoxin unterbricht vorübergehend die Kommunikation zwischen Nervenzellen und Muskeln. Ein chemischer Botenstoff namens „Acetylcholin“ spielt bei dieser Kommunikation eine Schlüsselrolle. Unter normalen Bedingungen bindet sich das von den Nervenenden freigesetzte Acetylcholin an das Muskelgewebe und übermittelt den Befehl zur Kontraktion, damit sich ein Muskel zusammenziehen kann. An dieser Stelle kommt Botox ins Spiel, indem es die Freisetzung von Acetylcholin verhindert und eine Entspannung – also eine „Lähmung“ – der Muskeln bewirkt.
Im Falle des Magens führt diese Entspannung zu einer Verlangsamung der Bewegung der Magenmuskulatur. Botox wird insbesondere in der Nähe des Antrums und der Pylorusregion im unteren Teil des Magens injiziert. Diese Regionen spielen eine wichtige Rolle bei der Passage der Nahrung vom Magen in den Darm. Durch die Entspannung dieser Muskeln, die durch Botox verursacht wird, verlangsamt sich der Austritt der Nahrung aus dem Magen. Mit anderen Worten, der Prozess, den wir „Magenentleerung“ nennen, wird verzögert. Eine verzögerte Entleerung führt zu einem länger anhaltenden Sättigungsgefühl, da die Nahrung länger im Magen verbleibt. Infolgedessen kann das häufig von Personen genannte Problem, die sagen: „Ich werde schnell wieder hungrig, obwohl ich satt bin“, bis zu einem gewissen Grad gelindert werden.
Um dies mit einem einfachen Vergleich zu erklären: Normalerweise gibt es ein Ventil, das den Wasserfluss aus einem Wasserhahn steuert. Wenn dieses Ventil auf einen schnellen Durchfluss eingestellt ist, läuft das Wasser schnell ab. Wenn wir das Ventil jedoch ein wenig zudrehen, verlangsamt sich die Ausflussrate des Wassers. Magen-Botox kann man sich so vorstellen, als würde man das Magenventil ein wenig zudrehen. Die Nahrung bleibt länger im Magen, anstatt schnell in den Darm überzugehen, und somit werden die „Ich bin satt“-Signale an das Gehirn etwas kontinuierlicher.
Im Allgemeinen ist Magen-Botox eine Option für Menschen, die abnehmen müssen, aber noch nicht auf chirurgische Methoden zurückgreifen wollen oder deren Body-Mass-Index (BMI) nicht hoch genug ist, um eine Operation zu rechtfertigen. Es wird oft bei Menschen mit einem BMI zwischen 30 und 40 in Betracht gezogen, die trotz Diät- und Sportprogrammen ihr Wunschgewicht nicht erreichen können. Natürlich ist dies kein „absoluter“ Bereich. Einige Personen können einen BMI von weniger als 30 haben, sich aber aufgrund ihrer besonderen Umstände (z. B. einige geplante Operationen, bestimmte medizinische Bedürfnisse oder der Wunsch, vor der Empfängnis abzunehmen) für dieses Verfahren entscheiden.
Andererseits können auch Menschen, die für eine Operation in Frage kommen, d. h. Personen mit einem BMI von 40 und darüber oder einem BMI von über 35 und schweren Begleiterkrankungen, auf Anraten eines Arztes Magen-Botox als Übergangsprozess ausprobieren. Es ist jedoch schwierig, eine klare Verallgemeinerung darüber zu treffen, ob Botox allein ausreicht oder wie zufriedenstellend die langfristigen Auswirkungen bei übergewichtigen Personen sein werden.
Eignungsbewertung
Ernährungs- und Bewegungsgeschichte: Es wird überprüft, ob die Person bereits über ernsthafte Erfahrungen mit Ernährung oder Bewegung verfügt. Da Magen-Botox allein kein „Allheilmittel“ ist, müssen gesunde Ernährung und Bewegung unter allen Umständen ein grundlegender Bestandteil des Lebens sein.
Gesundheitszustand: Bestehen Erkrankungen wie Magengeschwüre, Gastritis, Blutungsstörungen, neurologische Erkrankungen usw.? Bei Vorliegen dieser Erkrankungen können die Risiken der Anwendung steigen.
Altersfaktor: Im Allgemeinen wird es bei Erwachsenen bevorzugt. Die Erfahrungen mit Botox bei der Behandlung von Fettleibigkeit im Kindesalter sind recht begrenzt und kein gängiger Ansatz.
Im Vergleich zu chirurgischen Methoden ist Magen-Botox ein viel weniger invasives Verfahren. Die Anwendung ist im Grunde eine endoskopische Methode. Sie lässt sich wie folgt zusammenfassen:
Sedierungsvorbereitung: Zunächst erhält der Patient ein leichtes Beruhigungsmittel oder eine Sedierung. Diese Sedierung ist oft ausreichend anstelle einer Vollnarkose.
Endoskopieverfahren: Ein flexibler Endoskopschlauch mit einer Kamera und einem dünnen Nadelmechanismus wird durch den Mund in den Magen eingeführt.
Botox-Injektion: Botox wird in die entsprechenden Bereiche des Magens injiziert – insbesondere in die Muskelschicht in der Nähe des Antrums und des Pyloruskanals. Die Gesamtdosis liegt normalerweise zwischen 100 und 300 Einheiten, dies hängt jedoch vom Zustand des Patienten und dem Verabreichungsprotokoll ab.
Kurzzeitbeobachtung: Der Eingriff dauert etwa 15 bis 20 Minuten. Danach wird der Zustand des Patienten 1 bis 2 Stunden lang beobachtet. Wenn keine Probleme auftreten, ist es in der Regel möglich, noch am selben Tag entlassen zu werden.
Da es in keiner dieser Phasen große chirurgische Einschnitte gibt und der Eingriff relativ schnell erfolgt, kann man von einem angenehmen Prozess sprechen. Nach dem Eingriff wird dem Patienten empfohlen, für eine gewisse Zeit flüssige oder weiche Nahrung anstelle von fester Nahrung zu sich zu nehmen. Dies ist wichtig, damit sich der Magen an die neue Situation anpassen kann.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff müssen vor einer Magenverkleinerung mehrere wichtige Punkte beachtet werden. Zu den grundlegenden Vorbereitungsschritten, die häufig empfohlen werden, gehören:
Ernährung: Es ist ratsam, 6–8 Stunden vor dem Eingriff keine feste oder flüssige Nahrung mehr zu sich zu nehmen. Ein leerer Magen macht die Endoskopie sicherer.
Einnahme von Medikamenten: Wenn Blutverdünner (z. B. Aspirin, Warfarin) eingenommen werden, sollte der Arzt im Voraus darüber informiert werden. Ebenso können Insulindosen oder orale Medikamente bei Diabetikern angepasst werden.
Begleitung: Da eine leichte Sedierung verabreicht wird, wird davon abgeraten, nach dem Eingriff Auto zu fahren. Daher ist es äußerst wichtig, dass Sie von einer Begleitperson begleitet werden.
Nach der Botox-Injektion können die meisten Menschen noch am selben Tag oder spätestens am nächsten Tag zu ihrem normalen Tagesablauf zurückkehren. Natürlich kann es in den ersten Tagen zu einem leichten Ziehen in den Bauchmuskeln, Übelkeit oder Blähungen kommen. Diese Symptome sind in der Regel kurzlebig und mild.
Ernährungs- und Aktivitätsempfehlungen
Flüssige und weiche Nahrung: Flüssige oder weiche Nahrung wird in den ersten 24 bis 48 Stunden bevorzugt. Suppen, Pürees und leichte Getränke liefern in dieser Zeit Nährstoffe, ohne den Magen zu sehr zu belasten.
Kleine Portionen: Da sich die Magenentleerung verlangsamt, hilft eine Reduzierung der Portionen, ein lang anhaltendes Sättigungsgefühl zu erreichen und unnötige Beschwerden zu vermeiden.
Regelmäßige Bewegung: Obwohl es nicht empfohlen wird, sofort mit intensivem Sport zu beginnen, unterstützen leichte Spaziergänge die regelmäßige Funktion der Muskeln und des Verdauungssystems. Die Trainingsintensität kann schrittweise erhöht werden, ohne den Körper zu überlasten.
Wichtig ist, dass die gesunden Lebensgewohnheiten, die während der Wirkung von Magen-Botox erworben werden, dauerhaft sind. Wenn der Botox-Effekt innerhalb von drei bis sechs Monaten nachlässt und keine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung etabliert werden, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass man wieder in den alten Zustand zurückfällt.
Die muskelentspannende Wirkung von Botulinumtoxin hält in der Regel 3 bis 6 Monate an, je nachdem, wie schnell der Körper die Nerven-Muskel-Kommunikation wiederherstellt. Nach Ablauf dieser Zeit kehren die Bauchmuskeln allmählich zu ihrer früheren Funktion zurück. Wenn der gewünschte Gewichtsverlust noch nicht vollständig erreicht wurde oder wenn die Person wieder anfängt, sich genauso zu fühlen, kann die Anwendung erneuert werden.
Hierbei sind jedoch einige Punkte zu beachten. Es gibt keine Regel, dass die Wirksamkeit von Botox bei jeder wiederholten Injektion gleich ist. Es wird auch medizinisch nicht empfohlen, es in sehr kurzen Abständen anzuwenden. Denn es besteht die Gefahr, dass der Körper eine Immunität gegen das Toxin entwickelt. Aus diesem Grund beurteilen Fachärzte die Situation in der Regel nach 6 Monaten und ziehen bei Bedarf eine erneute Injektion in Betracht.
Dies ist eine der merkwürdigsten Fragen. Manche Menschen glauben, dass Magen-Botox eine „Wunder-Gewichtsverlust“-Methode ist. In Wirklichkeit kann das Bild jedoch von Person zu Person variieren. Allgemeine Statistiken zeigen, dass etwa 5 % bis 10 % des Körpergewichts innerhalb von 6 Monaten nach Magen-Botox verloren gehen. Diese Rate kann sogar noch höher sein, wenn sie durch eine Ernährungsumstellung und eine Änderung des Lebensstils unterstützt wird.
Manchmal bleibt der Gewichtsverlust jedoch hinter den Erwartungen zurück. Dies liegt daran, dass sich die Essgewohnheiten nicht ausreichend ändern oder der sitzende Lebensstil bestehen bleibt. Schließlich ist Magen-Botox eine Unterstützung, ein Hilfsmittel; das Rückgrat einer dauerhaften und gesunden Gewichtskontrolle sind immer die regelmäßigen Ess- und Bewegungsgewohnheiten der Person.
Wie bei jedem medizinischen Eingriff ist Magen-Botox nicht frei von Risiken. Glücklicherweise sind ernsthafte Komplikationen sehr selten. Dennoch sollten Sie sich der folgenden Nebenwirkungen bewusst sein:
Übelkeit, Blähungen und leichte Bauchschmerzen: Diese können unmittelbar nach dem Eingriff auftreten. Diese Beschwerden klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.
Magenverstimmung durch übermäßige Entspannung: In seltenen Fällen kann eine übermäßige Hemmung der Kontraktion durch Botox Verdauungsprobleme verursachen. In diesem Fall werden unterstützende Behandlungen unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
Allergische Reaktion: Obwohl sehr selten, besteht die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf Botulinumtoxin.
Risiken im Zusammenhang mit der Endoskopie: In sehr seltenen Fällen können während des Injektionsverfahrens Komplikationen im Zusammenhang mit der Endoskopie wie Blutungen oder Perforationen (Perforation) auftreten.
Im Allgemeinen ist es eine Tatsache, dass Magen-Botox im Vergleich zu größeren Operationen wie der bariatrischen Chirurgie eine viel geringere Komplikationsrate aufweist. Dennoch lohnt es sich, alle Risiken und Vorteile abzuwägen, bevor man sich für ein medizinisches Verfahren entscheidet.
Das Hauptziel von Magen-Botox besteht darin, die Menge der Nahrung, die vom Magen in den Darm gelangt, zu verlangsamen und Sie länger satt zu halten. Dieser Effekt wirkt jedoch nicht wie ein Zauberstab. Wenn eine Person ihre Portionen nicht unter Kontrolle hat oder weiterhin eine Ernährung mit hohem Kalorien- und niedrigem Nährstoffgehalt zu sich nimmt, ist die durch Botox verursachte Verlangsamung bedeutungslos.
Einer der wichtigsten Punkte bei der Ernährung ist die Auswahl hochwertiger Lebensmittel. Der Verzehr von kalorienarmen, aber volumenreichen, ballaststoffreichen Gemüsesorten, Proteinquellen und Vollkornprodukten eignet sich auch gut, wenn sich die Magenentleerung verlangsamt. Diese Lebensmittel bleiben nicht nur länger im Magen, sondern liefern auch die Vitamine und Mineralien, die der Körper benötigt.
Regelmäßige Bewegung spielt auch eine Schlüsselrolle bei der Gewichtskontrolle. Die Verlangsamung der Magenentleerung ist eine Möglichkeit, die Bemühungen zu unterstützen, weniger Kalorien aufzunehmen als verbraucht werden. Aber eine Steigerung der täglichen Bewegung ist unerlässlich, um die Muskelmasse zu erhalten und den Stoffwechsel anzukurbeln. Einfache Spaziergänge, leichtes Joggen, Schwimmen oder Radfahren – je nach Interesse gibt es viele Alternativen zur Auswahl.
Zu den Strategien zur Gewichtsabnahme gehört eine Vielzahl von Optionen: Traditionelle Ernährungs- und Bewegungsansätze, chirurgische Methoden wie Magenballon, Magenband, Schlauchmagen oder Magenbypass ... Aber wo passt Magen-Botox in dieses Spektrum?
Magenballon: Bei dieser Methode wird ein Ballon auf Silikonbasis in den Magen eingeführt, um das Volumen zu reduzieren. Der Ballon schränkt die Menge der Nahrung ein, die in den Magen gelangt. Botox hingegen wirkt durch Muskelentspannung statt durch Volumenreduzierung. Beide Methoden haben eine begrenzte Wirkung in Bezug auf die Dauerhaftigkeit. Der Ballon wird nach einer bestimmten Zeit ebenfalls entfernt.
Chirurgische Methoden (Gastrektomie, Magenbypass): Diese Operationen führen zu dauerhaften anatomischen Veränderungen. Bei einer Gastrektomie wird beispielsweise ein großer Teil des Magens entfernt. Bei einem Magenbypass werden auch die Därme umgeleitet. Eine Magenverkleinerung mit Botox führt nicht zu einer so dauerhaften, irreversiblen Veränderung. Die Risiken sind geringer, aber die Wirkung kann oft begrenzter und vorübergehend sein.
Ernährung und Bewegung: Dies sollte immer grundlegend sein. Magen-Botox sollte als eine Anwendung gesehen werden, die bei der Ernährung und Bewegung hilft, nicht als eine, die sie ganz beseitigt.
Kurz gesagt, Magen-Botox ist weniger invasiv als eine Operation, aber die Wirkung ist vorübergehender; es ist eine langfristige Unterstützung, ähnlich wie ein Magenballon; und es ist eine Ergänzung zur Ernährung. Bei der Beantwortung der Frage „Welche Methode ist für mich am besten geeignet?“ sollten der allgemeine Gesundheitszustand, der BMI, die persönlichen Ziele und, wenn möglich, die Meinung von mehr als einem Spezialisten berücksichtigt werden.
Es gibt einige Punkte, die diejenigen, die den größtmöglichen Nutzen aus der Anwendung von Magen-Botox ziehen möchten, nicht ignorieren sollten:
Ernährungsberatung: Ein individueller Ernährungsplan, der mit Hilfe eines Ernährungsberaters erstellt wird, ist wichtig, um den maximalen Nutzen aus der Sättigungsphase zu ziehen.
Regelmäßige Nachsorge und Kontrolle: Da bekannt ist, dass die Wirkung von Botox 3 bis 6 Monate anhält, sollten in diesem Zeitraum in regelmäßigen Abständen Arzt- und Ernährungsberatungen aufgesucht und die Reaktion des Körpers überwacht werden.
Psychologische Unterstützung: Wenn emotionale Essgewohnheiten oder stressbedingtes Überessen eine Rolle spielen, kann psychologische Unterstützung in Anspruch genommen werden, um diese Verhaltensweisen zu erkennen und zu ändern.
Bewegungsprogramm: Wenn wir die Anzahl der Tage reduzieren, an denen wir lange sitzen oder uns wenig bewegen, erhöht sich unser Stoffwechsel und Energieverbrauch. Wenn sich die Magenentleerung nach einer Botox-Behandlung verzögert, kann die Person wahrscheinlich weniger essen. Wenn man dies durch Bewegung ergänzt, kann der Gewichtsverlust beschleunigt werden.
Dies sind die goldenen Regeln, die im Allgemeinen für alle Methoden zur Gewichtsabnahme gelten. Bei einer zeitlich begrenzten Anwendung wie der Magen-Botox-Behandlung ist es jedoch besonders wichtig, sich an diese Regeln zu halten, um dauerhafte Erfolge zu erzielen.
Neben den Vorteilen und dem relativ geringen Risikoprofil hat Magen-Botox auch einige Nachteile oder Einschränkungen:
Temporär: Die Wirkung von Botox verschwindet nach einer Weile. Wenn Sie also dauerhafte Ergebnisse erzielen möchten, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Ernährungs- und Trainingsroutine dauerhaft einhalten.
Die Wirkung ist nicht bei jedem gleich: Manche Menschen nehmen nach der Anwendung möglicherweise nicht so viel ab wie erwartet. Gründe dafür sind individuelle Stoffwechselunterschiede, die Magenstruktur oder Anwendungsfehler (kalorienreiche Ernährung, Inaktivität usw.).
Wiederkehrende Kosten: Wenn die Wirkung nachlässt, kann es notwendig sein, das Verfahren zu wiederholen, was zusätzliche Kosten verursacht. Obwohl das Verfahren im Vergleich zu einer bariatrischen Operation weniger riskant ist, kann es langfristig wirtschaftlich nachteilig sein, es wiederholt durchzuführen.
Bei vielen Menschen kann es in den ersten Wochen nach einer Magenverkleinerung zu einem schnellen Gewichtsverlust kommen. Da sowohl das Völlegefühl im Magen zunimmt als auch die Motivation, einen „Schritt nach vorne“ zu machen, kann der Ernährung mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden. Allerdings kann diese schnelle Gewichtsabnahme mit der Zeit stagnieren. Dies ist ein völlig normaler Prozess.
Es ist wichtig, die Erwartungen zu steuern, um das Risiko von Enttäuschungen zu verringern. Das Ziel sollte nicht sein: „Ich hatte eine Behandlung, jetzt ist alles rosig“. Realistischer betrachtet sollte man sich vor Augen halten, dass diese Methode ein Hilfsmittel zur Gewichtsabnahme ist und das Endergebnis weitgehend von den Anstrengungen der Person abhängt.
Damit die Anwendung von Magen-Botox langfristig erfolgreich ist, sollten gesunde Gewohnheiten entwickelt werden, die auch nach Abklingen der Wirkung des Verfahrens beibehalten werden. Es wird empfohlen, die folgenden Punkte zu beachten:
Dauerhafte Ernährungsumstellung: Vermeiden Sie verpackte, kalorienreiche, raffinierte zuckerhaltige Lebensmittel so weit wie möglich und bevorzugen Sie Nährstoffe wie Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, hochwertige Proteinquellen und gesunde Fette.
Aufgeteilte Mahlzeiten: Wenn Sie kleine Portionen in kleinen, aber häufigen Abständen zu sich nehmen, bleibt der Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht und plötzliche Hungerattacken werden vermieden.
Wasserkonsum: Eine ausreichende Wasseraufnahme fördert die Verdauung und unterstützt das Sättigungsgefühl. Außerdem trägt sie zur Aufrechterhaltung gesunder Stoffwechselprozesse bei.
Aktive Lebensweise: Mehr Bewegung im Alltag – z. B. Treppensteigen statt Aufzugfahren, kurze Strecken zu Fuß statt mit dem Auto zurücklegen – kann langfristig einen großen Unterschied bei der Gewichtskontrolle ausmachen.
