Borstvergrotingschirurgie wordt in de medische literatuur aangeduid als "augmentatie mammoplastie" en wordt uitgevoerd om het volume of de vorm van de borsten te veranderen. Dankzij de geavanceerde technologie en chirurgische methoden van vandaag is deze procedure veiliger, comfortabeler en persoonlijker geworden dan ooit tevoren.
Borstvergroting is eenvoudig gezegd een chirurgische ingreep die tot doel heeft de gewenste grootte, vorm of volheid van de borsten te bereiken door volume toe te voegen aan het borstweefsel.Het hoofddoel hier is om een resultaat te bereiken dat "in verhouding is tot de rest van het lichaam en er natuurlijk uitziet".
Gebruik van implantaten: Meestal wordt het borstvolume vergroot door gebruik te maken van implantaten gevuld met siliconen of fysiologisch zout (zout water). Deze implantaten worden onder de borst of in het bovenste/onderste deel van de borstspier geplaatst.
Vetoverdracht: In sommige gevallen wordt vetweefsel uit het eigen lichaam van de persoon in de borst geïnjecteerd. Bij deze methode wordt geen extern implantaat gebruikt; echter, het kan alleen niet voldoende zijn in gevallen waarbij een grote mate van vergroting nodig is.
U kunt deze procedure beschouwen als een woningrenovatie: wanneer u een kamer in uw huis groter en ruimer wilt maken, laat u zich leiden door hoeveel u wilt toevoegen, het algemene plan van de kamer en hoe deze past bij de rest van het huis.
Sommige mensen kunnen van nature kleine borstweefsels hebben; anderen ervaren na verloop van tijd een afname van het borstvolume door gewichtsverlies, borstvoeding of veroudering. In dergelijke gevallen voelt de persoon zich mogelijk niet zo gelukkig als voorheen bij het kijken in de spiegel. Hoewel deze ontevredenheid soms te wijten kan zijn aan esthetische verwachtingen, kan het soms een diepere emotionele toestand weerspiegelen die het zelfvertrouwen van de persoon beïnvloedt.
Lichaamsverhoudingen: Deze disproportie kan vooral opvallen bij mensen wiens body mass index in orde is, maar wiens borstvolume niet in verhouding is tot de breedte van de heupen of schouders. Borstvergroting maakt de silhouet meer in balans.
Je goed voelen over jezelf: Postpartum verzakking of verminderd volume van de borsten kan sommige vrouwen doen denken "Ik kan niet zo goed voor mezelf zorgen als ik vroeger deed". In dergelijke gevallen kan plastische chirurgie helpen het zelfvertrouwen te vergroten.
Aangeboren of medische aandoeningen: Deze procedure heeft ook de voorkeur voor aangeboren borstontwikkelingsstoornissen, borstwandafwijkingen of reconstructie na een mastectomie (volledige verwijdering van de borst).
Het belangrijkste probleem hier is om je kwaliteit van leven te verbeteren en je beter over jezelf te voelen. Het is echter belangrijk om realistische verwachtingen te hebben. Het dragen van een schoen met hoge hak kan je ook een paar centimeter langer maken, maar uiteindelijk, net zoals je aandacht moet besteden aan de gezondheid van je voeten, moeten "langetermijncomfort" en een "natuurlijk resultaat" worden geprioriteerd bij borstvergroting.
De eerste ontmoetingen met uw chirurg zijn net zo belangrijk als de operatie. Want in dit proces zullen zowel uw gezondheidstoestand worden geëvalueerd als de vraag "Welk soort resultaat wil ik?" beantwoord worden.
Fysieke beoordeling
Uw borststructuur, huidkwaliteit, de hoeveelheid aanwezige borstweefsel en de vorm van uw ribbenkast zullen worden onderzocht. U zult ook worden gevraagd naar uw medische geschiedenis, reguliere medicatie, allergieën of eerdere operaties, indien aanwezig.
Visuele planning
Sommige centra gebruiken 3D-beeldvormingstechnologieën. Zo kunnen mogelijke postoperatieve verschijningen aan u worden getoond in een computergestuurde omgeving. U kunt het vergelijken met het zien van het ontwerp van de kamer op de computer bij het kopen van een nieuw meubelstuk.
Implantkeuze
Opties over de grootte, vorm, oppervlakte (glad of ruw) en de laag waarin het implantaat wordt geplaatst, worden besproken. Persoonlijke voorkeuren evenals de anatomische kenmerken van uw lichaam zullen hier doorslaggevend zijn.
Tests en controles
Bloedonderzoeken, soms hartonderzoeken zoals ECG of beeldvormingsmethoden zoals mammografie/echografie, kunnen worden aangevraagd vóór een operatie. Deze onderzoeken worden uitgevoerd om ongewenste verrassingen tijdens of na de operatie te voorkomen.
Levensstijl Aanpassingen
Als u rookt, wordt aanbevolen om minstens een paar weken vóór de operatie te stoppen. Dit komt omdat roken een negatief effect heeft op wondgenezing. Aangezien het risico op bloeding kan toenemen, moet u mogelijk uw bloedverdunners aanpassen volgens het advies van uw arts.
Borstvergroting wordt meestal uitgevoerd onder algehele anesthesie, maar in sommige gevallen kan lokale anesthesie met sedatie de voorkeur hebben. De gemiddelde duur van de ingreep varieert tussen 1 en 2 uur.
Het openen van de incisie
De chirurg maakt een incisie op de geplande plaats (bijvoorbeeld in de inframammaire plooi, rond de tepelhof of in de oksel). Via deze incisie wordt de pocket voorbereid waar het implantaat zal worden geplaatst.
Implantaatplaatsing
Het implantaat wordt gepositioneerd onder het borstweefsel of onder/boven de borstspier.
Submusculair: Het implantaat wordt onder de borstspier geplaatst. Het kan vooral geprefereerd worden voor mensen die een meer gesloten bovenkant, een natuurlijke uitstraling en dunne weefsels willen.
Subglandulair Het implantaat wordt geplaatst tussen de borstklier en de spier. Het biedt een kortere hersteltijd bij sommige patiënten, maar als het weefsel dun is, kan de contour van het implantaat prominenter zijn.
Subfasciale plaatsing is de methode waarbij onder fascieweefsel wordt geplaatst. Het kan vergelijkbare voordelen bieden als onder de spier; het wordt gekozen op basis van de voorkeur van de chirurg en de anatomische structuur van de patiënt.
Incisie Sluiting
Nadat het implantaat is geplaatst, wordt de incisie gesloten met hechtingen. Tapes of speciale kleefmiddelen kunnen ook worden gebruikt om de wondranden nadien te ondersteunen.
Patiënt Ontwaken en Eerste Controles
Nadat u uit de anesthesie ontwaakt, kunt u lichte pijn, druk en benauwdheid in het borstgebied voelen. Dit is heel normaal. De chirurg zal een eerste onderzoek uitvoeren om te controleren op tekenen van bloeding of complicaties.
U kunt de operatie zelf voorstellen als een keukenrenovatie: Het oude aanrechtblad wordt verwijderd, het nieuwe aanrechtblad wordt opgemeten, alle verbindingen worden gemaakt en uiteindelijk zorgvuldig geïnstalleerd. Wanneer het professioneel en zorgvuldig genoeg wordt uitgevoerd, zal het resultaat zeer bevredigend zijn.
Een van de eerste dingen die in gedachten komt bij borstvergroting is de vraag "Welk implantaat geef ik de voorkeur?". Implantaten verschillen op veel manieren, maar kunnen in wezen worden samengevat onder drie koppen:
Volgens vulmateriaal
Zoutoplossing (zout water) implantaten: Een siliconen omhulsel wordt gevuld met steriel zoutoplossing. Het voordeel is dat als het implantaat beschadigd raakt, het zoute water ongevaarlijk wordt geabsorbeerd. Ze kunnen echter iets steviger aanvoelen dan siliconen implantaten en kunnen plooien of rimpelingen vertonen, vooral bij mensen met een dunne huid.
Siliconengelimplantaten: Ze bevatten cohesieve (niet-vloeibare, meer kleverige) siliconengel. Het grootste voordeel is dat het aanvoelt als een natuurlijke textuur. Als er een scheur of lek is, kan dit soms asymptomatisch zijn, dus regelmatige controles worden aanbevolen.
Volgens Shape
Ronde implantaten: Bieden een vollere uitstraling, vooral in het bovenste deel van de borst. Er is geen rotatieprobleem; zelfs als het implantaat draait, verandert de vorm niet.
Anatomische (Druppel of "Traandruppel") Implantaten: Het onderste deel van de borst is breder en versmalt naar het bovenste deel, wat een natuurlijke helling biedt. Als het implantaat echter draait, kan er vervorming optreden. Om deze reden wordt het meestal gebruikt met getextureerde oppervlakken.
Volgens Oppervlaktekenmerken
Gladde implantaten: Ze hebben een zachter oppervlak. Om kapselvorming te verminderen, worden plannen meestal gemaakt in overeenstemming met de weefselstructuur van de patiënt.
Getextureerde implantaten: Blijven op hun plaats door zich aan het weefsel te hechten; kunnen het risico op kapselverharding tot op zekere hoogte verminderen. In de afgelopen jaren is er echter controverse ontstaan over het feit dat sommige ruwe implantaten mogelijk geassocieerd zijn met een zeldzaam type lymfoom (BIA-ALCL).
Implantaten van de nieuwe generatie zijn ook beschikbaar met een hoog cohesieve gel die bekendstaat als "gummy bear". Deze gel heeft de consistentie van een gummybeer; zelfs als het wordt doorgesneden, desintegreert de gel niet en behoudt het zijn vorm. Dus, zelfs in geval van een scheur, verspreidt de siliconen zich niet in het lichaam.
Na de chirurgische ingreep volgt de herstelperiode. Het geduldig doorlopen van het genezingsproces en het opvolgen van de aanbevelingen van uw arts is van cruciaal belang om op de lange termijn goede resultaten te behalen.
Zwelling, gevoeligheid en pijn rond de borst in de eerste dagen worden als natuurlijk beschouwd. Dit kan worden gecontroleerd met pijnstillers. U kunt gevraagd worden verband of een speciale bh (vergelijkbaar met een sportbeha) te dragen op de operatielocatie. Deze bh's ondersteunen de vorm van de borst en versnellen het genezingsproces.
Eerste week Het duurt meestal een week om weer aan het werk te gaan. Lichte wandelingen worden aanbevolen, maar u moet zware sporten en bewegingen die intensief gebruik van de armen vereisen vermijden. Met andere woorden, krachtige oefeningen die uw armspieren aan het werk zetten, kunnen in deze periode ongemakkelijk zijn.
Eerste maand: Het kost enige tijd voordat het implantaat volledig op zijn plaats zit en de kapselweefsels hun vorm aannemen. Uw borsten kunnen hoger of steviger zijn dan u had verwacht in de eerste weken. Dit is meestal normaal; naarmate de lichaamsweefsels genezen, worden ze zachter en zakt het implantaat naar een natuurlijkere positie.
Na 3-6 Maanden: Meestal kunnen we in deze periode zeggen dat uw borst dicht bij zijn uiteindelijke vorm is. Toch kunnen de definitieve resultaten soms tot 6 maanden of zelfs 1 jaar duren. Het is belangrijk dat u de door uw chirurg aanbevolen controles niet verwaarloost.
U kunt het genezingsproces vergelijken met een pas geplante plant die wortel schiet. Net zoals een pas geplante bloem de tijd nodig heeft om wortel te schieten, past het implantaat zich op een vergelijkbare manier aan uw lichaam aan. Het is noodzakelijk om het proces geduldig te volgen.
Veel mensen denken dat borstvergroting slechts een fysieke verandering is; echter, de psychologische dimensie van deze operatie is ook zeer belangrijk.
Zelfvertrouwen: Het hebben van een meer proportionele en vollere borstvorm na een operatie verhoogt het zelfvertrouwen van veel mensen. De vreugde die men ervaart, vooral bij het kiezen van kleding of het dragen van een bikini, kan een positieve invloed hebben op het sociale leven.
Lichaamsperceptie: Hoewel borstvergroting iemand tevreden kan maken voor de spiegel, moet men niet vergeten dat de belangrijkste bron van geluk interne factoren zijn. Zelfs als de borstgrootte verandert, is het mogelijk dat men ook moet werken aan het gevoel van eigenwaarde en de levensverwachtingen.
Seksuele tevredenheid: Sommige studies tonen aan dat een toename van zelfvertrouwen leidt tot een toename van seksueel verlangen en tevredenheid. Hoe aantrekkelijker je je voelt, des te comfortabeler je kunt zijn in communicatie en intimiteit met je partner.
Je kunt dit zien als het hebben van een favoriete decoratie thuis. Je kunt je rustiger en gelukkiger voelen in je huis wanneer de decoratie vernieuwd is. Echter, het schilderen van de muren en het veranderen van het meubilair lost niet alle problemen in je leven op; je psychologisch welzijn is de kern.
Zoals bij elke chirurgische ingreep zijn er bepaalde risico's verbonden aan borstvergroting. Sommige van deze risico's zijn echter "zeldzaam" en sommige zijn "beheersbaar". Desondanks is het zeer belangrijk dat alle patiënten een weloverwogen beslissing nemen.
Hematomen en seromen
Dit zijn zwellingen veroorzaakt door de ophoping van bloed of lichaamsvloeistoffen na de operatie. Hoewel kleine infecties spontaan kunnen verdwijnen, kan in sommige gevallen interventie nodig zijn.
Infectie
Een infectie op de operatielocatie kan soms zelfs verwijdering van het implantaat vereisen. Dit risico wordt geprobeerd te minimaliseren met antibioticabehandeling en steriele toepassingen.
Capsulaire contractuur
Het harde weefsel dat het lichaam rond het implantaat vormt, kan soms te strak worden, wat borststijfheid, pijn of vervorming kan veroorzaken. De behandeling kan het operatief openen van de kapsel of vervanging van het implantaat omvatten.
Implantaat scheur of lekkage
Als een zoutoplossingimplantaat scheurt, wordt de zoutoplossing door het lichaam geabsorbeerd en loopt het implantaat direct leeg. Wanneer siliconengelimplantaten scheuren, kunnen ze soms asymptomatisch zijn. Regelmatige follow-up wordt daarom aanbevolen.
BIA-ALCL (Borstimplantaat Geassocieerd Anaplastisch Grootcellig Lymfoom)
Het is zeldzaam en wordt meestal geassocieerd met implantaten met een ruwe oppervlakte. Het kan volledig worden beheerst met vroege diagnose en behandeling.
Veranderingen in gevoeligheid
Na een operatie kunnen veranderingen zoals een verhoogde of verlaagde tepelgevoeligheid optreden. Deze aandoening verbetert bij de meeste patiënten na verloop van tijd, maar er is ook de mogelijkheid dat het blijvend wordt.
Kortom, net zoals u het risico op een ongeluk niet 100% kunt vermijden bij de aankoop van een nieuwe auto, is het niet mogelijk om de kans op complicaties tot nul te reduceren bij deze operaties. Het belangrijkste is samen te werken met een ervaren chirurg in het betreffende vakgebied, de pre- en postoperatieve richtlijnen nauwgezet te volgen en regelmatige controles niet te verwaarlozen.
Ontwikkelingen in de wereld van chirurgie staan nooit stil. Op het gebied van borstvergroting worden natuurlijke resultaten, minimale littekens en snel herstel meer dan ooit prioriteit gegeven.
Nieuwe Implantaat Technologiën: Implantaten die flexibeler zijn, natuurlijker aanvoelen en gericht zijn op het verminderen van het risico op kapselcontractuur worden ontwikkeld. Merken zoals Motiva vallen op met hun innovatieve oppervlaktechnologie en ergonomische ontwerpen.
Vetinjectie (Hybride Methode): Door vet in te spuiten samen met het implantaat, is het mogelijk zowel het door het implantaat gecreëerde volume aan te vullen als een vloeiendere overgang in het decolletégebied te bieden.
3D/4D-visualisatie: Patiënten kunnen nu hun pre-operatieve en post-operatieve beelden zien via virtuele modellen die bijna levensecht zijn.
Minimaal invasieve benaderingen: Endoscopische operatietechnieken maken het mogelijk om implantaten te plaatsen via een kleine incisie onder de oksel. Hierdoor kan het litteken in het borstgebied vrijwel onzichtbaar worden.
De trend van vandaag is om een borstvorm te bereiken die "proportioneel is aan de lichaamsomvang en vloeiende overgangen heeft" in plaats van "opvallend grote borsten". Dit stelt veel patiënten in staat een meer natuurlijke silhouet te bereiken na de operatie.
Een van de meest kritische stappen in het proces van borstvergroting is het kiezen van de juiste chirurg. Onthoud dat u deze operatie kunt zien als een beslissing die u vele jaren met u mee zult dragen.
Deskundigheid en Ervaring
Het is belangrijk om samen te werken met iemand die gespecialiseerd is in Plastische, Reconstructieve en Esthetische Chirurgie en ervaring heeft op dit gebied. Ervaring met een groot aantal borstvergrotingsoperaties vergroot ook het vermogen van de arts om met onverwachte situaties om te gaan.
Goede communicatie
Zorg ervoor dat u zich op uw gemak voelt bij het communiceren met uw chirurg en dat u openlijk al uw vragen kunt stellen. Een goede dialoog tussen patiënt en arts heeft direct invloed op uw tevredenheid met de resultaten van de operatie.
Betrouwbare bronnen
De opmerkingen van patiënten die eerder een operatie bij die chirurg hebben ondergaan, voor- en nafoto's kunnen je een idee geven. Natuurlijk kunnen de resultaten, omdat ieders lichaamsstructuur anders is, niet precies hetzelfde zijn.
Locatie van de operatie
Het ziekenhuis of centrum waar de procedure zal worden uitgevoerd, moet internationale of nationale accreditatiecertificaten hebben. Een team dat is voorbereid op noodgevallen en een volledig uitgeruste omgeving zijn essentieel voor uw veiligheid.
Nadat de borstvergrotingsoperatie is voltooid, is het nuttig bepaalde regels te volgen om de duurzaamheid en schoonheid van de verkregen resultaten te behouden.
Rust en beweging
Vermijd zware werkzaamheden en plotselinge armbewegingen gedurende de eerste paar dagen. Geef uw lichaam de tijd om te herstellen.
Een ondersteunende bh gebruiken
Het gebruik van een speciale medische beha of sportbeha gedurende de periode die door de chirurg wordt aanbevolen, verhoogt uw comfort en helpt het implantaat correct te positioneren.
Vervolgafspraken
Regelmatige controles zijn uiterst belangrijk voor het vroegtijdig opsporen en aanpakken van mogelijke complicaties. Houd uw afspraken volgens het door uw chirurg geplande schema.
Levensstijl
Als je rookt, wordt aanbevolen om sterk te minderen of te stoppen vanwege de negatieve effecten op wondgenezing. Een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van overmatig alcoholgebruik versnellen ook het genezingsproces.
Langetermijncontrole
Vooral als u een siliconen gelimplantaat heeft, is het raadzaam om periodiek gecontroleerd te worden met beeldvormingsmethoden zoals echografie of MRI. Het doel is om aandoeningen zoals implantaatruptuur of lekkage vroegtijdig op te sporen.
