La riduzione del seno (medicamente nota come "mastoplastica riduttiva") è un intervento chirurgico eseguito per alleviare i problemi fisici e psicologici causati da seni grandi e cadenti. Molte persone considerano questa operazione perché si sentono come se portassero un carico pesante sulla schiena o hanno difficoltà a trovare abiti adatti. Tuttavia, la riduzione del seno non è solo un cambiamento estetico; ha molti benefici in termini di salute, comfort e autostima.
La chirurgia di riduzione del seno è una procedura chirurgica per alleviare il disagio fisico e le preoccupazioni estetiche causate da seni grandi. Durante l'intervento, vengono rimossi l'eccesso di pelle, il tessuto adiposo e il tessuto mammario. In questo modo, sia la dimensione dei seni viene ridotta, sia la loro forma e posizione verticale vengono regolate.
Disagio fisico: Seno grande può mettere un serio sforzo su spalle, collo e schiena. A lungo termine, questo può portare a una postura scorretta e persino a problemi spinali. Immagina di dover portare uno zaino pesante ogni giorno: trasportare questa borsa tutto il tempo può causare dolore ai muscoli e alle articolazioni col tempo. Un seno grande ha un effetto simile.
Problemi della pelle: l'umidità costante e l'attrito nella zona delle pieghe sotto il seno possono causare irritazioni cutanee e infezioni fungine. Questo è particolarmente evidente in climi caldi.
Effetti psicologici e sociali: Per le persone che hanno difficoltà a scegliere i vestiti a causa delle dimensioni del loro seno, che provano dolore o mancanza di respiro durante lo sport, che si sentono a disagio con il loro aspetto fisico in pubblico, questo intervento chirurgico può aumentare l'autostima.Un altro vantaggio è che la persona diventa più attiva nella sua vita quotidiana e si sente più a suo agio.
La chirurgia di riduzione del seno mira ad alleviare tali problemi. Dopo l'intervento, la persona può muoversi più liberamente e comodamente; può scegliere il tipo di abbigliamento desiderato e i disturbi della postura che possono portare alla gobba sono migliorati.
Non tutte le persone con una struttura mammaria grande necessitano necessariamente di un intervento chirurgico. Prima di decidere sull'intervento, vengono considerati alcuni criteri:
Dolore al collo, schiena e spalle: se soffri da lungo tempo di dolori alla parte bassa della schiena, collo o schiena a causa della dimensione del seno e questi dolori non possono essere controllati con metodi come fisioterapia, esercizio fisico o farmaci, questa chirurgia potrebbe diventare un'opzione seria.
Irritazione della pelle e piaghe: se ci sono problemi cutanei ricorrenti come eruzioni cutanee croniche da pannolino, funghi o piaghe nell'area sotto il seno, questi problemi sono in gran parte eliminati con la riduzione del seno.
Restrizioni nella Vita Quotidiana: Ci sono molte persone che hanno difficoltà a praticare sport, correre, piegarsi e persino cambiare posizione durante il sonno a causa di un seno voluminoso; ci sono molte persone che hanno problemi di comfort durante l'uso dei mezzi pubblici. La compromissione delle attività quotidiane è uno degli indicatori più importanti per l'intervento di riduzione del seno.
Completamento del periodo di sviluppo: Si prevede generalmente che lo sviluppo del tessuto mammario sia completo. Durante la pubertà o quando i seni sono ancora in fase di crescita, l'intervento chirurgico non è raccomandato senza supervisione medica e le valutazioni necessarie.
Stato di salute generale: L'intervento viene eseguito in anestesia generale. Pertanto, si prevede che condizioni come diabete, ipertensione e malattie cardiache siano sotto controllo. Inoltre, poiché il fumo attivo influisce negativamente sulla guarigione delle ferite, si raccomanda di smettere di fumare o almeno di ridurlo significativamente.
Le persone che soddisfano questi criteri e non hanno problemi di salute che potrebbero impedire l'intervento chirurgico sono in gran parte idonee per la chirurgia. Naturalmente, sarebbe opportuno prendere la decisione finale dopo un esame dettagliato e una valutazione delle necessità della persona.
La chirurgia di riduzione del seno è conosciuta in medicina come "riduzione mammaria". Anche se può sembrare complicata, il suo principio base è rimuovere il tessuto mammario in eccesso per creare una struttura del seno più piccola, leggera e modellata. Il chirurgo considera molti fattori come la grandezza e la forma del seno, l'elasticità della pelle e la salute generale del paziente prima dell'operazione.
Anestesia Inizialmente, viene applicata l'anestesia generale. Questo assicura che la persona non senta dolore durante l'operazione e dorma comodamente.
Esecuzione delle incisioni: Diverse incisioni possono essere preferite per raggiungere il tessuto mammario. Alcune delle tecniche più comunemente utilizzate sono la tecnica a "T invertita" (la tecnica "Anchor" con analogia ankara) e la tecnica del "lollipop" (cicatrice verticale). La scelta della tecnica è strettamente legata alla dimensione del seno e al grado di rilassamento.
Tecnica a T invertita (Anchor): comporta un'incisione circolare intorno all'areola (l'area marrone che circonda il capezzolo), seguita da un'incisione verticale sotto il seno e infine un'incisione orizzontale nella piega sottomammaria. È particolarmente preferita per seni molto grandi e cadenti.
Tecnica del lecca-lecca (Cicatrice verticale): C'è un anello intorno all'areola e un'incisione verticale che si estende da lì sotto il seno. Viene applicata nei pazienti che necessitano di una riduzione moderata e la cui pelle è in condizioni relativamente migliori.
Metodo assistito da liposuzione: se non vi è un eccessivo rilassamento, ad esempio, se il tessuto del seno è costituito principalmente da grasso, si può eseguire un intervento più limitato con liposuzione e meno incisioni. Tuttavia, la sola liposuzione potrebbe essere insufficiente per rimuovere grandi volumi di tessuto.
Rimozione del tessuto e modellamento del seno: la pelle in eccesso, il grasso e il tessuto mammario vengono rimossi attraverso incisioni. Anche la forma del seno viene riorganizzata durante questa procedura. Non è sufficiente ridurre il seno; è necessario garantire una distribuzione equilibrata del tessuto mammario.
Posizionamento del capezzolo: Il capezzolo e l’areola vengono solitamente spostati verso l’alto senza disconnettersi dai tessuti. In questo modo, la circolazione sanguigna e le connessioni nervose vengono preservate. In casi eccezionali, nei pazienti con seni molto grandi, il capezzolo può essere trasferito come innesto libero, il che può comportare una diminuzione o perdita di sensibilità e della funzione di allattamento.
Chiusura e fasciatura: Dopo la rimozione dei tessuti in eccesso e la definizione della nuova forma del seno, le incisioni vengono chiuse. Al termine della procedura, l'area viene medicata, vengono posizionati drenaggi se necessario e la paziente viene avvolta in un reggiseno di supporto o una fasciatura elastica.
La durata dell'intervento chirurgico varia in media tra 2 e 5 ore. Questo tempo può variare a seconda delle dimensioni del seno, della tecnica da applicare e delle procedure aggiuntive che possono verificarsi durante l'intervento.
Periodo di Ospedalizzazione: Dopo l'intervento di riduzione del seno, il paziente di solito rimane in ospedale per 1 notte. Questo periodo può essere più breve o più lungo a seconda delle condizioni di salute generale della persona, dell'entità dell'intervento e dell'effetto dell'anestesia.
Dolore e disagio: dolore, pressione o sensazione di trazione nell'area del petto sono normali nei primi giorni. Gli antidolorifici prescritti dal medico controlleranno in gran parte questo problema. È possibile considerarlo come una lieve rigidità muscolare, che è scomoda all'inizio ma diminuisce col tempo.
Ritorno alle attività quotidiane: nella prima settimana, è importante evitare lavori che richiedono sforzo. Si possono fare brevi passeggiate in casa, ma la corsa, il sollevamento pesi e le attività che sollecitano troppo la parte superiore del corpo possono influire negativamente sulle cicatrici chirurgiche. La maggior parte delle persone può tornare a un lavoro d'ufficio o ad attività quotidiane non pesanti dopo 2-3 settimane. Di solito è più sicuro aspettare 4-6 settimane prima di riprendere a fare sport.
Uso di un reggiseno di supporto: Indossare un reggiseno di supporto speciale o un reggiseno sportivo dopo l'intervento chirurgico consente al seno di mantenere la nuova forma e ridurre il gonfiore. Questo reggiseno dovrebbe essere indossato regolarmente per almeno alcune settimane.
Drenaggi e punti: In alcuni casi, piccoli tubi chiamati drenaggi vengono posizionati per rimuovere il liquido accumulato dopo l'intervento chirurgico. Questi drenaggi vengono solitamente rimossi dopo 1-2 giorni. I punti sono generalmente realizzati con materiali auto-dissolvibili o vengono rimossi dal medico dopo un certo periodo di tempo.
Cicatrici Le cicatrici chirurgiche possono essere più visibili nei primi mesi. Tuttavia, col tempo, queste cicatrici si attenuano notevolmente mentre il colore della pelle cambia e la ferita guarisce. Purtroppo, non esiste un intervento chirurgico che non lasci cicatrici; tuttavia, la posizione e il colore di queste cicatrici sono ridotti a un livello che non disturba la maggior parte dei pazienti.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, la riduzione del seno può comportare alcuni rischi ed effetti collaterali:
Infezione e sanguinamento: Il rischio di infezione nel sito dell'operazione aumenta, specialmente se non vengono seguite le regole di cura e pulizia. Anche il sanguinamento o l'ematoma (accumulo di sangue) sono complicazioni rare che richiedono un attento monitoraggio.
Problemi di Guarigione delle Ferite: Fattori come fumo e diabete possono rallentare la guarigione delle ferite. La separazione della ferita o la guarigione ritardata possono talvolta richiedere medicazioni aggiuntive e trattamenti.
Cambiamenti nella Sensibilità del Capezzolo: Poiché i nervi possono essere danneggiati durante l'intervento, potresti avvertire intorpidimento, ipersensibilità o formicolio al capezzolo. Questi cambiamenti sono solitamente temporanei, ma possono anche essere permanenti.
Necrosi grassa e rigidità: Dopo l'intervento chirurgico, può verificarsi necrosi grassa nella mammella, dando una sensazione di rigidità. Questo è causato da un insufficiente apporto di sangue al tessuto adiposo e si manifesta solitamente sotto forma di piccoli noduli. La maggior parte delle volte non rappresenta un problema serio, ma quando si sviluppa una massa significativa, potrebbe essere necessario un follow-up con ecografia o mammografia.
Capacità di Allattamento Ridotta: La rimozione del tessuto mammario può causare danni ad alcuni dotti lattiferi. Possono verificarsi riduzioni parziali della capacità di allattamento, specialmente se è stata eseguita una riduzione estensiva.
La maggior parte di questi rischi è minimizzata dalla corretta tecnica applicata da un chirurgo esperto e da un'attenta attenzione alle cure postoperatorie. Inoltre, il rischio di complicanze è inferiore negli individui che sono in buona salute generale, non fumano e seguono tutte le raccomandazioni del medico.
La riduzione del seno non è solo un intervento per l'aspetto fisico, ma anche una procedura che migliora direttamente la qualità della vita:
Sollievo fisico: Esistono molti cambiamenti positivi, come il sollievo dal dolore alle spalle e alla schiena, il miglioramento della postura, la respirazione facilitata e la partecipazione rilassata alle attività sportive. Soprattutto per coloro che hanno portato il peso di un seno abbondante per molti anni, questa differenza è simile alla sensazione di una borsa alleggerita.
Aumento dell'autostima: è un'importante trasformazione psicologica essere liberi nelle scelte di abbigliamento, sentirsi più a proprio agio in pubblico, essere liberi dall'ansia in ambienti come la spiaggia o la palestra. L'ansia di visibilità o l'imbarazzo causato da un seno grande diminuiscono.
Vita Attiva: La motivazione a fare esercizio può aumentare poiché la persona è ora libera da un peso che limita la mobilità. Maggiore comfort in sport come camminata, jogging e nuoto facilita l'adozione di uno stile di vita più sano.
Una Struttura del Seno più Verticale e Vigorosa: Quando il rilassamento del seno viene corretto, la persona acquisisce un aspetto più giovane e dritto. Questo può creare una sensazione di ringiovanimento sia fisico che mentale.
Esame ed Valutazione Preoperatoria: La struttura anatomica della persona, la densità del tessuto mammario, la qualità della pelle, malattie croniche e l'uso di farmaci, se presenti, sono determinanti nella pianificazione dell'intervento chirurgico. Inoltre, metodi di imaging come la mammografia o l'ecografia sono utilizzati, se necessario, per verificare la presenza di masse o altre anomalie nel seno.
Comunicazione con il medico: Prima di decidere l'intervento chirurgico, le aspettative, la tecnica da utilizzare nell'intervento, i possibili rischi e il processo postoperatorio devono essere discussi in dettaglio con il chirurgo. Attraverso queste discussioni vengono chiariti fattori come la quantità di tessuto che verrà rimossa e l'altezza a cui verrà spostato il capezzolo.
Stato del peso e dieta: le persone in sovrappeso hanno più tessuto adiposo nel loro corpo e questo può influenzare il tasso di successo dell'intervento chirurgico. Perdere peso prima dell'operazione e avvicinarsi al peso ideale può ridurre sia i rischi legati all'anestesia sia le complicanze chirurgiche.
Fumo: Il fumo influenza negativamente la circolazione sanguigna e rende difficile la guarigione delle ferite. Pertanto, smettere di fumare o ridurre significativamente il fumo almeno alcune settimane prima dell'intervento chirurgico è di grande importanza per la guarigione delle ferite.
Controlli regolari: i controlli medici regolari nel periodo postoperatorio facilitano il riconoscimento e il trattamento precoce di possibili complicanze. Vengono creati piani di follow-up separati per i primi giorni, le prime settimane e i primi mesi.
Il processo di guarigione è generalmente completato in gran parte entro 6-8 settimane. Edema e lievi lividi possono verificarsi nel primo periodo, ma questi regrediscono nel tempo e tornano al colore normale della pelle. In circa 3-6 mesi, si osserva che il seno inizia a prendere la sua forma definitiva.
Permanenza a lungo termine: Come con i principali cambiamenti nel corpo, la permanenza del risultato in una riduzione del seno dipende dalle abitudini personali. Variazioni di peso, gravidanza e allattamento possono influenzare il tessuto mammario. È normale osservare un certo rilassamento dovuto alla gravità e alla diminuzione dell'elasticità del tessuto, specialmente in età avanzata, ma non è mai possibile tornare al volume originale.
Esercizio fisico regolare e nutrizione: mantenere uno stile di vita sano e un peso corporeo adeguato aiuta a preservare più a lungo i risultati chirurgici. L'esercizio fisico rafforza i muscoli intorno al seno, il che contribuisce a mantenere un aspetto sollevato e tonico.
Sollievo psicologico: Dopo l'intervento chirurgico, molte persone provano un aumento significativo della fiducia in se stesse grazie a miglioramenti sia nell'aspetto che nella mobilità. È probabile che ci siano effetti positivi sulla vita sociale, lavorativa e persino sulle relazioni personali.
Cura delle cicatrici: nel primo periodo, le cicatrici possono essere rosate e prominenti. In questo processo, può essere utile utilizzare prodotti come crema per cicatrici, strato di silicone o gel in conformità con la raccomandazione del medico. Questi prodotti aiutano il tessuto cicatriziale a guarire in modo più uniforme.
Protezione solare: Le cicatrici chirurgiche non dovrebbero essere esposte alla luce solare. Il sole può causare l'oscuramento della cicatrice e un prolungamento del tempo di guarigione. È quindi importante utilizzare creme solari con alti fattori di protezione o indumenti adeguati.
Massaggio e Fisioterapia: Alcuni chirurghi possono raccomandare massaggi a sfioramento leggero dopo un determinato periodo di recupero. Questi massaggi possono contribuire alla riduzione dell'edema e ad una più rapida guarigione dei tessuti. Tuttavia, non è valido per ogni paziente; pertanto, è necessario ottenere l'approvazione del medico.
Possibilità di revisione: se necessario, è possibile pianificare una procedura di revisione per ridurre l'aspetto delle cicatrici chirurgiche o correggere deformità minori. Questo secondo intervento viene generalmente eseguito almeno 6 mesi dopo il primo intervento chirurgico. Tuttavia, non è necessario per ogni paziente.
