Redução de Mama (conhecida medicamente como "Mamoplastia Redutora") é um procedimento cirúrgico realizado para aliviar os problemas físicos e psicológicos causados por seios grandes e flácidos. Muitas pessoas consideram essa operação porque sentem como se estivessem carregando um peso pesado nas costas ou têm dificuldade em encontrar roupas. No entanto, a redução de mama não é apenas uma mudança estética; possui muitos benefícios em termos de saúde, conforto e autoconfiança.
A cirurgia de redução de mama é um procedimento cirúrgico para aliviar o desconforto físico e preocupações estéticas causadas por seios grandes. Durante a cirurgia, o excesso de pele, tecido adiposo e tecido mamário são removidos. Assim, tanto o tamanho das mamas é reduzido quanto a forma e posição são reguladas.
Desconforto físico: Seios grandes podem exercer uma pressão significativa nos ombros, pescoço e costas. A longo prazo, isso pode levar a uma postura inadequada e até a problemas na coluna vertebral. Imagine ter que carregar uma mochila pesada diariamente: carregar esta bolsa o tempo todo pode causar dor muscular e articular ao longo do tempo. Seios grandes têm um efeito semelhante.
Problemas de Pele: A umidade constante e o atrito na área das dobras sob o seio podem causar irritação na pele e infecções fúngicas. Isso é especialmente evidente em climas quentes.
Efeitos Psicológicos e Sociais: Para pessoas que têm dificuldade em escolher roupas devido ao tamanho dos seios, que sentem dor ou falta de ar durante a prática de esportes, que se sentem desconfortáveis com a aparência física em público, esta cirurgia pode aumentar a autoconfiança.Outro benefício é que a pessoa se torna mais ativa em sua vida diária e se sente mais confortável.
A cirurgia de redução mamária visa aliviar esses problemas. Após a cirurgia, a pessoa pode se mover de forma mais livre e confortável; ela pode escolher o tipo de roupas que deseja, e os distúrbios posturais que podem levar a corcundas são melhorados.
Nem toda pessoa com uma estrutura mamária grande necessita necessariamente de cirurgia. Alguns critérios são considerados antes de decidir pela cirurgia:
Dor no Pescoço, Costas e Ombros: Se você tem sofrido de dor lombar, no pescoço ou nas costas por um longo tempo devido ao tamanho dos seios e essas dores não podem ser controladas com métodos como fisioterapia, exercício ou medicação, essa cirurgia pode se tornar uma opção séria.
Irritação e Feridas na Pele: Se houver problemas de pele recorrentes, como assaduras crônicas, fungos ou feridas na área sob os seios, esses problemas são amplamente eliminados com a redução de mama.
Restrição na Vida Diária: Muitas pessoas têm dificuldade em praticar esportes, correr, curvar-se e até mudar de posição durante o sono devido aos seios grandes; há muitas pessoas que têm problemas de conforto ao usar transporte público. A interrupção das atividades diárias é um dos indicadores mais importantes para a cirurgia de redução de mama.
Conclusão do Período de Desenvolvimento: Geralmente, espera-se que o desenvolvimento do tecido mamário esteja completo. Durante a puberdade ou quando os seios ainda estão na fase de crescimento, a cirurgia não é recomendada sem supervisão médica e avaliações necessárias.
Estado Geral de Saúde: A cirurgia é realizada sob anestesia geral. Portanto, condições como diabetes, hipertensão arterial e doenças cardíacas devem estar sob controle. Além disso, como o tabagismo ativo afeta negativamente a cicatrização de feridas, é recomendado parar de fumar ou, pelo menos, reduzir significativamente o consumo de tabaco.
Pessoas que atendem a esses critérios e não apresentam problemas de saúde que possam impedir a cirurgia são, em grande parte, adequadas para a operação. Claro, seria correto tomar a decisão final após um exame detalhado e avaliação das necessidades da pessoa.
A cirurgia de redução de mama é também conhecida como "mamoplastia redutora" na medicina. Embora pareça complicada, seu princípio básico é remover o excesso de tecido mamário para criar uma estrutura mamária menor, mais leve e modelada. O cirurgião leva em consideração muitos fatores, como o tamanho e a forma da mama, a elasticidade da pele e a saúde geral do paciente antes da operação.
Primeiro, é aplicada a anestesia geral. Isso garante que a pessoa não sinta dor durante a operação e durma confortavelmente.
Realização das Incisões: Diferentes incisões podem ser preferidas para alcançar o tecido mamário. Algumas das técnicas mais comumente utilizadas são a técnica do "T invertido" (técnica de "Âncora" com analogia de âncora) e as técnicas de "pirulito" (cicatriz vertical). A escolha da técnica está intimamente relacionada ao tamanho dos seios e ao grau de flacidez.
Técnica do T invertido (âncora): Envolve uma incisão circular ao redor da aréola (a área marrom em torno do mamilo), seguida de uma incisão vertical abaixo do seio e, finalmente, uma incisão horizontal no sulco inframamário. É especialmente preferida para mamas muito grandes e flácidas.
Técnica do Pirulito (Cicatriz Vertical): Há um anel ao redor da aréola e uma incisão vertical que se estende de lá sob a mama. É aplicada em pacientes que necessitam de uma redução moderada e cuja pele está em condição relativamente melhor.
Método Assistido por Lipoaspiração: Se não houver flacidez excessiva, por exemplo, se o tecido das mamas consistir principalmente em gordura, pode ser realizada uma intervenção mais limitada com lipoaspiração e menos incisões. No entanto, a lipoaspiração sozinha pode ser insuficiente para remover grandes volumes de tecido.
Remoção de Tecido e Contorno das Mamas: O excesso de pele, gordura e tecido mamário é removido através de incisões. A forma da mama também é reorganizada durante esse procedimento. Não é suficiente apenas reduzir o tamanho da mama; é necessário garantir uma distribuição equilibrada do tecido mamário.
Posicionamento do Mamilo: O mamilo e a aréola são geralmente movidos para o nível superior sem se desconectar dos tecidos. Assim, a circulação sanguínea e as conexões nervosas são preservadas. Em casos excepcionais, em pacientes com seios muito grandes, o mamilo pode ser transportado como um enxerto livre, o que pode resultar em uma diminuição ou perda de sensibilidade e função de amamentação.
Fechamento e Curativo: Após a remoção dos tecidos excedentes e a definição da nova forma da mama, as incisões são fechadas. Ao final do procedimento, a área é coberta, drenos são colocados se necessário e o paciente é envolvido em um sutiã de suporte ou bandagem elástica.
A duração da cirurgia varia entre 2 e 5 horas, em média. Esse tempo pode variar dependendo do tamanho da mama, da técnica a ser aplicada e de procedimentos adicionais que possam ocorrer durante a cirurgia.
Período de Internação: Após a cirurgia de redução mamária, o paciente geralmente permanece no hospital por 1 noite. Este período pode ser mais curto ou mais longo, dependendo da condição geral de saúde da pessoa, da extensão da cirurgia e do efeito da anestesia.
Dor e desconforto: Dor, pressão ou sensação de tração na área do peito são normais nos primeiros dias. Analgésicos prescritos pelo médico controlarão esse problema em grande parte. É possível pensar nisso como uma leve rigidez muscular, que é desconfortável no início, mas diminui com o tempo.
Retornando às Atividades Diárias: Na primeira semana, é importante evitar trabalhos que exijam esforço. Caminhadas leves pela casa podem ser realizadas, mas correr, levantar pesos e atividades que sobrecarreguem a parte superior do corpo podem afetar negativamente as cicatrizes cirúrgicas. A maioria das pessoas pode retornar a um trabalho de escritório ou a atividades diárias não pesadas após 2-3 semanas. Geralmente, é mais seguro esperar 4-6 semanas para retornar aos esportes.
Uso de um Sutiã de Suporte: Usar um sutiã de suporte especial ou sutiã esportivo após a cirurgia permite que os seios mantenham sua nova forma e reduzam o inchaço. Este sutiã deve ser usado regularmente por pelo menos algumas semanas.
Drenos e pontos: Em alguns casos, pequenos tubos chamados drenos são colocados para remover o líquido acumulado após a cirurgia. Esses drenos geralmente são removidos após 1 a 2 dias. Os pontos são geralmente feitos de materiais autossolúveis ou removidos pelo médico após um determinado período de tempo.
Cicatrizes Cicatrizes cirúrgicas podem ser mais visíveis nos primeiros meses. No entanto, com o tempo, essas cicatrizes desvanecem em grande medida à medida que a cor da pele muda e a ferida cicatriza. Infelizmente, não existe cirurgia que não deixe cicatrizes; entretanto, a posição e a cor dessas cicatrizes são reduzidas a um nível que não perturba a maioria dos pacientes.
Como em qualquer intervenção cirúrgica, a cirurgia de redução mamária pode ter alguns riscos e efeitos colaterais:
Infecção e sangramento: O risco de infecção no local da operação aumenta, especialmente se as regras de cuidado e limpeza não forem seguidas. Sangramento ou hematoma (acúmulo de sangue) também são complicações raras que exigem acompanhamento rigoroso.
Problemas de Cicatrização de Feridas: Fatores como tabagismo e diabetes podem retardar a cicatrização de feridas. A separação da ferida ou a cicatrização retardada podem, por vezes, necessitar de curativos e tratamentos adicionais.
Alterações na Sensação dos Mamilos: Como os nervos podem ser afetados durante a cirurgia, você pode sentir dormência, hipersensibilidade ou formigamento no mamilo. Essas alterações são geralmente temporárias, mas também podem ser permanentes.
Necrose gordurosa e dureza: Após a cirurgia, pode ocorrer necrose gordurosa na mama, dando a sensação de dureza. Isso é causado por fornecimento insuficiente de sangue ao tecido adiposo e geralmente é sentido como pequenos nódulos. Na maioria das vezes, não é um problema grave, mas quando uma massa significativa se desenvolve, pode ser necessário acompanhamento com ultrassom ou mamografia.
Capacidade de Amamentação Reduzida: A remoção do tecido mamário pode causar danos a alguns dos ductos de leite. Reduções parciais na capacidade de amamentação podem ocorrer, especialmente se uma redução extensa tiver sido realizada.
A maioria desses riscos é minimizada pela técnica correta aplicada por um cirurgião experiente e pela atenção cuidadosa aos cuidados pós-operatórios. Além disso, o risco de complicações é menor em indivíduos que estão em boa saúde geral, não fumam e seguem todas as recomendações do médico.
A redução mamária não é apenas uma intervenção para a aparência física, mas também um procedimento que melhora diretamente a qualidade de vida:
Alívio Físico: Existem muitas mudanças positivas, como alívio da dor nos ombros e nas costas, melhoria da postura, respiração mais fácil e participação relaxada em atividades esportivas. Especialmente para aqueles que carregaram o peso de seios grandes por muitos anos, essa diferença é semelhante à sensação de uma bolsa aliviada.
Aumento da Autoconfiança: É uma transformação psicológica importante ser livre nas escolhas de roupas, sentir-se mais confortável em público, estar livre da ansiedade em ambientes como praia ou academia. A ansiedade de visibilidade ou constrangimento causado por seios grandes diminui.
Vida Ativa: A motivação para exercitar-se pode aumentar, pois a pessoa agora está livre de um peso que restringe a mobilidade. Maior conforto em esportes como caminhada, corrida e natação facilita a adoção de um estilo de vida mais saudável.
Uma Estrutura Mamária Mais Vertical e Vigorosa: À medida que a flacidez dos seios é corrigida, a pessoa adquire uma aparência mais jovem e ereta. Isso pode criar uma sensação de rejuvenescimento tanto físico quanto mental.
Exame e Avaliação Pré-operatória: A estrutura anatômica da pessoa, a densidade do tecido mamário, a qualidade da pele, doenças crônicas e o uso de medicamentos, se houver, são decisivos no planejamento da cirurgia. Além disso, métodos de imagem como mamografia ou ultrassom são utilizados, se necessário, para verificar se há uma massa ou outra anormalidade na mama.
Comunicação com o médico: Antes de decidir pela cirurgia, as expectativas, a técnica a ser utilizada na cirurgia, os possíveis riscos e o processo pós-operatório devem ser discutidos em detalhe com o cirurgião. Fatores como a quantidade de tecido que será removida e a altura para a qual o mamilo será movido são esclarecidos através dessas discussões.
Estado de Peso e Dieta: Pessoas com excesso de peso têm mais tecido adiposo no corpo e isso pode afetar a taxa de sucesso da cirurgia. Perder algum peso antes da operação e se aproximar do peso ideal pode reduzir tanto os riscos da anestesia quanto as complicações cirúrgicas.
Fumar: Fumar afeta negativamente a circulação sanguínea e dificulta a cicatrização de feridas. Portanto, parar de fumar ou reduzir significativamente o fumo pelo menos algumas semanas antes da cirurgia é de grande importância para a cicatrização de feridas.
Exames Regulares: Check-ups médicos regulares no período pós-operatório facilitam o reconhecimento e tratamento precoce de possíveis complicações. Planos de acompanhamento separados são criados para os primeiros dias, primeiras semanas e primeiros meses.
O processo de cicatrização geralmente está amplamente concluído dentro de 6 a 8 semanas. Edema e hematomas leves podem ocorrer no primeiro período, mas esses regredirão com o tempo e a cor normal da pele retornará. Em cerca de 3 a 6 meses, observa-se que os seios começam a tomar sua forma final.
Permanência a Longo Prazo: Assim como ocorre com grandes mudanças no corpo, a permanência do resultado na redução mamária depende de hábitos pessoais. Ganhos e perdas de peso, gravidez e amamentação podem afetar o tecido mamário. É normal observar alguma flacidez devido à gravidade e à diminuição da elasticidade do tecido, especialmente em idades avançadas, mas nunca é possível retornar ao volume antigo.
Exercício regular e nutrição: Manter um estilo de vida saudável e manter o peso corporal ajuda a manter o resultado cirúrgico por mais tempo. Exercitar-se fortalece os músculos ao redor do seio, o que mantém uma aparência levantada e firme.
Alívio Psicológico: Após a cirurgia, muitas pessoas sentem um aumento significativo na autoconfiança devido a melhorias tanto na aparência quanto na mobilidade. É provável que haja efeitos positivos na vida social, profissional e até nos relacionamentos pessoais.
Cuidados com Cicatrizes: No primeiro período, as cicatrizes podem estar rosadas e proeminentes. Nesse processo, pode ser útil usar produtos como creme para cicatrizes, camada ou gel de silicone, de acordo com a recomendação do médico. Esses produtos ajudam o tecido cicatricial a cicatrizar de forma mais uniforme.
Proteção Solar: Cicatrizes cirúrgicas não devem ser expostas ao sol. O sol pode fazer com que a cicatriz escureça e demore mais para cicatrizar. Portanto, é importante usar filtros solares com altos fatores de proteção ou roupas adequadas.
Massagem e Fisioterapia: Alguns cirurgiões podem recomendar massagens suaves após um determinado período de recuperação. Essas massagens podem ajudar na redução do edema e na recuperação mais rápida dos tecidos. No entanto, não é válido para todos os pacientes; portanto, a aprovação do médico deve ser obtida.
Possibilidade de Revisão: Se necessário, um procedimento de revisão pode ser planejado para reduzir a aparência de cicatrizes cirúrgicas ou corrigir pequenas deformidades. Este segundo retoque geralmente é realizado pelo menos 6 meses após a primeira cirurgia. No entanto, isso não é necessário para todos os pacientes.
