O que é um Lifting Facial e Qual é a Abordagem?
Um lifting facial, conhecido medicamente como "ritidectomia", é um procedimento cirúrgico que visa reduzir os sinais de envelhecimento no rosto e pescoço.Hoje, um lifting facial não é apenas uma cirurgia simples para remover o excesso de pele. Técnicas altamente refinadas são aplicadas, considerando também as camadas profundas do rosto.
É possível comparar a cirurgia de lifting facial ao fortalecimento de uma parede desgastada indo até à fundação da estrutura, em vez de raspar a tinta e rebocá-la novamente. Em particular, as alterações realizadas na camada chamada "SMAS" (Sistema Musculoaponeurótico Superficial) sob a pele, que controla os movimentos do rosto, proporcionam resultados mais duradouros e naturais. O SMAS é uma camada onde está localizada a camada muscular que dá forma ao nosso rosto com expressões faciais. Esta camada perde elasticidade e cede ao longo do tempo; portanto, em vez de apenas esticar a pele por cima, oferece uma solução mais eficaz para recuperar este sistema muscular subjacente.
Quem é um Candidato Adequado para a Cirurgia de Lifting Facial?
A elegibilidade para um lifting facial pode variar de pessoa para pessoa. Existem dois fatores principais que são importantes aqui: o estado geral de saúde e o realismo das expectativas da pessoa.
Estado Geral de Saúde:
O risco cirúrgico é aumentado se houver problemas graves de saúde, como doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão não controlada ou distúrbios de sangramento e coagulação.
Em fumantes, a cicatrização de feridas pode ser afetada negativamente, pois a nicotina prejudica a circulação e reduz a nutrição da pele. Por essa razão, muitos cirurgiões recomendam parar de fumar pelo menos algumas semanas antes da cirurgia.
Expectativas Realistas e Preparação Psicológica:
A pessoa precisa entender que, como resultado da cirurgia, ele/ela parecerá mais vigoroso(a) e renovado(a), não transformado(a) em uma pessoa completamente diferente. A cirurgia não interrompe o processo de envelhecimento; ela apenas revitaliza os traços faciais e proporciona uma aparência mais firme.
Algumas pessoas estão particularmente incomodadas com a flacidez na área do "queixo duplo", enquanto outras reclamam de bochechas encovadas. A cirurgia de lifting facial é uma opção eficaz para revitalizar a linha do maxilar e as bochechas.
Elasticidade da pele e estrutura óssea:
Pessoas com pele relativamente elástica e estrutura óssea proeminente (por exemplo, ossos das bochechas salientes) podem ter resultados mais pronunciados e duradouros.
Resultados exitosos também podem ser obtidos em pele fina, muito sensível ou previamente danificada pelo sol; no entanto, essas características são levadas em consideração durante o planejamento da cirurgia.
A adequação para a cirurgia de lifting facial está relacionada à qualidade da pele e aos sinais de envelhecimento, não à idade. Algumas pessoas apresentam flacidez significativa aos 40 anos, enquanto outras podem ter problemas mínimos até os 60 anos. O ponto mais importante é uma avaliação detalhada com o cirurgião.
Quais são as etapas da cirurgia de lifting facial?
O processo cirúrgico geralmente é realizado em etapas e é planejado de acordo com as necessidades individuais. Existem aproximadamente quatro etapas básicas:
Anestesia:
A anestesia local ou geral é aplicada para que você não sinta dor durante a cirurgia. A anestesia geral geralmente é preferida para procedimentos de lifting facial mais extensos.
Incisão e Preparação:
A incisão clássica do lifting facial começa dentro da linha do cabelo, passa ao redor da frente da orelha e se estende atrás da orelha. Desta forma, as cicatrizes são disfarçadas ao máximo no final do período de cicatrização.
Em algumas técnicas, a incisão pode ser mais curta ou limitada à área ao redor da orelha (por exemplo, mini lifting facial). Isso depende do grau de flacidez da pele do paciente e da extensão da cirurgia.
Regulação da Camada SMAS:
A parte que faz a verdadeira diferença é intervir na camada SMAS, que abriga os músculos faciais. Esta camada é dobrada, apertada ou o excesso de tecido é removido quando necessário. Em seguida, os contornos faciais são "profundamente" apoiados.
Alguns cirurgiões realizam este procedimento com métodos como "Plicatura de SMAS" (dobramento) ou "Imbricação de SMAS" (sobreposição). O objetivo é proporcionar rejuvenescimento sem esticar excessivamente a pele.
Alongamento da Pele e Remoção de Excesso de Tecido:
Na etapa final, a pele é suavemente esticada para se ajustar à nova posição do SMAS e o excesso de tecido é removido. Assim, as rugas são suavizadas e os contornos faciais tornam-se mais definidos.
Os locais de incisão são fechados com pontos finos ou, às vezes, grampos, bandagens e curativos protetores são aplicados.
Quais são as diferenças entre as técnicas cirúrgicas?
A cirurgia de lifting facial não é um procedimento de "pacote" único. Como a estrutura facial, elasticidade da pele e necessidades de cada indivíduo são diferentes, existem diferentes métodos. É possível resumir em três grupos principais:
Lifting facial clássico (acima da pele):
É a primeira técnica que surgiu historicamente. É realizada simplesmente puxando a pele e removendo o excesso. No entanto, as camadas inferiores da pele não são intervencionadas.
A desvantagem é que a permanência dos resultados é limitada e pode deixar uma expressão "tensa". Porque a pele que não é sustentada por baixo pode ceder novamente após algum tempo.
Lifting facial baseado em SMAS:
Métodos como "Plicatura do SMAS" ou "SMAS-ectomia" estão neste grupo. No cerne da cirurgia está o reparo e remodelação da camada SMAS sob a pele.
Os resultados geralmente são mais naturais e duradouros. Como os contornos faciais são mais profundamente sustentados, há menos probabilidade de recaimento a longo prazo.
Lifting Facial de Plano Profundo (Plano Profundo) e Subvariações:
Nesta técnica, não apenas o SMAS, mas também os tecidos musculares e adiposos circundantes são levantados juntos. Em outras palavras, a "infraestrutura" do rosto é movida para cima coletivamente.
É uma solução eficaz e permanente para pessoas com flacidez significativa na área média do rosto (bochechas e maçãs do rosto). No entanto, requer experiência cirúrgica e cautela, pois envolve um trabalho mais próximo das camadas por onde passam os nervos faciais.
Para alguns pacientes, intervenções mais mínimas (por exemplo, "Mini-Lifting Facial", "Lifting MACS" ou "S-Lift") podem ser preferidas. Nesses métodos, a incisão é menor, o tempo de operação e o período de recuperação são mais curtos; no entanto, se o grau de flacidez for alto, métodos clássicos ou baseados no SMAS geralmente proporcionam melhores resultados.
Como o processo de recuperação prossegue após a cirurgia?
O período de recuperação após a cirurgia de lifting facial pode variar de acordo com as reações do corpo de cada pessoa e a extensão da cirurgia; no entanto, de modo geral, etapas semelhantes são seguidas:
Primeira Semana (Período Inicial):
Inchaço, hematomas e dor leve no rosto e pescoço são esperados. Compressas frias e manter a cabeça elevada são eficazes na redução deste inchaço.
Em alguns casos, pequenos drenos são colocados para evitar o acúmulo de sangue ou fluido (hematoma ou seroma). Esses drenos são geralmente removidos nos primeiros 1-2 dias.
A dor é controlada com analgésicos. O descanso é importante, mas caminhadas leves também promovem a cura ao aumentar a circulação sanguínea.
Segunda e Terceira Semana (Período Intermediário):
A maioria dos pacientes se sente bem o suficiente para retomar suas atividades diárias e atividades físicas leves após 2-3 semanas.
A remoção dos pontos costuma ser concluída em 5 a 10 dias. Alguns médicos também usam pontos auto-absorvíveis.
A maior parte do edema facial irá desaparecer, mas pode haver uma leve rigidez ou dormência, especialmente em torno das orelhas e linha da mandíbula. Essa sensação diminui à medida que os tecidos continuam a cicatrizar internamente.
Primeiro mês e depois (Atraso menstrual):
As cicatrizes cirúrgicas podem, inicialmente, ser de cor rosa ou vermelha. Com o tempo, especialmente após 2-3 meses, elas começam a desvanecer e tornam-se mais próximas à cor da pele dentro de alguns meses.
Os resultados finais exatos geralmente são claros entre 6 meses e 1 ano. Isso inclui a adaptação dos tecidos à nova localização e a maturação das cicatrizes.
Aplicações Adicionais e Cuidados:
Durante o processo de cicatrização, cremes especiais ou folhas de gel de silicone recomendadas pelo médico podem ajudar as cicatrizes a cicatrizar mais rapidamente.
Em alguns casos, técnicas de massagem suave ou drenagem linfática podem ajudar a reduzir o edema.
Cremes com alto fator de proteção (FPS 30 e acima) devem ser usados para proteger dos raios UV prejudiciais do sol. Proteger as cicatrizes cirúrgicas do sol no período inicial é importante para a estética das cicatrizes a longo prazo.
Em geral, diferenças significativas são observadas nas primeiras semanas após a cirurgia de lifting facial, mas é necessário ter paciência para ver os resultados "estabilizados" completos. Os procedimentos requerem tempo, pois envolvem o processo de cicatrização dos tecidos profundos.
Quais riscos e complicações podem ocorrer na cirurgia de lifting facial?
Como em qualquer intervenção cirúrgica, os riscos não podem ser completamente ignorados na cirurgia de lifting facial. O importante é estar ciente desses riscos e tomar as precauções necessárias.
Hematoma (Acumulação de Sangue):
É uma das complicações mais comuns. O sangue pode se acumular sob a linha de incisão e, nesse caso, a dor, o inchaço e as equimoses aumentam na área. Se detectado no período inicial, pode ser necessário drená-lo.
Dano ao nervo facial:
Alguns ramos do nervo facial, chamado de "nervo facial", podem ser temporariamente ou, em casos raros, permanentemente afetados. Isso pode causar dormência, perda de sensibilidade ou assimetria facial.
A possibilidade de dano nos nervos é baixa em cirurgias de lifting facial realizadas por especialistas. O cirurgião tem o cuidado de proteger as áreas onde o nervo passa com seu conhecimento de anatomia.
Infecção
Embora rara, a infecção pode ocorrer na área da incisão cirúrgica. Ela é controlada com diagnóstico precoce e tratamento antibiótico apropriado.
Necrose da pele (perda de tecido):
Especialmente em fumantes, esse risco aumenta, uma vez que a nutrição da pele pode ser prejudicada. Em áreas onde a circulação sanguínea não é boa, pode ocorrer perda de tecido em pequenas áreas. Portanto, é importante parar de fumar antes e depois da cirurgia.
Problemas Relacionados à Anestesia:
Existem riscos como flutuações na pressão arterial, reações alérgicas e problemas respiratórios. O rastreio de saúde geral e a revisão por um anestesiologista ajudam a reduzir esses riscos.
Cicatrizes e Queda de Cabelo:
As cicatrizes geralmente ficam bem escondidas, pois as incisões são feitas ao redor da orelha. No entanto, dependendo das características individuais de cicatrização, podem permanecer cicatrizes mais proeminentes.
Alguns pacientes podem experimentar perda temporária de cabelo ao redor da orelha ou da linha do cabelo, mas na maioria das vezes não é permanente.
Embora a taxa de complicações seja baixa, um cirurgião experiente e a seleção adequada dos pacientes reduzem ainda mais essa taxa. Ao mesmo tempo, os controles pós-operatórios pelos médicos possibilitam a detecção precoce e o tratamento de problemas que possam ocorrer.
Quão permanentes são os resultados obtidos?
Após uma cirurgia de lifting facial, os resultados não são esperados como "permanentes para a vida toda". O envelhecimento é um processo natural e não é possível parar esse processo completamente com cirurgia. No entanto, a cirurgia oferece uma expressão facial mais jovem e vibrante por muitos anos.
Diferenças de Técnica:
As técnicas profundas, incluindo a camada SMAS, podem ter uma duração maior em comparação com o lifting facial da pele. Isso ocorre porque elas sustentam não apenas a pele, mas também os tecidos subcutâneos.
Pequenas intervenções, como o mini lifting facial, são adequadas para pacientes com menos flacidez e os resultados geralmente permanecem satisfatórios por 5-7 anos.
Influência da Idade e do Estilo de Vida:
A cirurgia de lifting facial realizada em uma idade jovem (por exemplo, meados dos 40 anos) pode proporcionar resultados a longo prazo, já que a elasticidade da pele ainda está em bom estado.
Fatores como fumar, exposição excessiva ao sol e má nutrição podem encurtar a duração do resultado, pois afetam negativamente a qualidade da pele.
Anatomia e Genética Pessoal:
Cada pessoa envelhece a uma taxa diferente e de maneira diferente. Características como herança genética, estrutura óssea e tipo de pele também afetam a permanência da cirurgia.
Em geral, os efeitos de uma boa cirurgia de lifting facial podem ser significativamente preservados por 7 a 10 anos. Posteriormente, algum afrouxamento é natural com o processo de envelhecimento natural do corpo. No entanto, um rosto que passou por cirurgia ainda parece mais jovem do que sem cirurgia.
Quais Aplicativos de Suporte Podem Ser Preferidos Após Cirurgia?
Após a conclusão da cirurgia de lifting facial, várias aplicações de suporte podem ser utilizadas para manter o efeito da operação e proteger a saúde da pele:
Tratamentos Médicos para a Pele:
Tratamentos profissionais para cicatrizes cirúrgicas e a textura geral da pele aprovados por médicos podem acelerar a regeneração ao remover a camada de pele morta.
Métodos como peeling químico ou microagulhamento também podem ajudar a tornar as cicatrizes cirúrgicas mais lisas (no entanto, o momento de tais procedimentos deve ser determinado pelo médico).
Aplicações de Preenchimentos e Botox:
A cirurgia de lifting facial elimina problemas de flacidez e afrouxamento; no entanto, injeções de botox ou preenchimento podem oferecer suporte adicional para rugas finas e linhas de expressão, como os pés de galinha.
Pode ser preferível adiar os sinais leves de envelhecimento, especialmente anos após a cirurgia.
Ajustes no Estilo de Vida:
O exercício regular e uma dieta saudável apoiam a produção de colágeno, o que melhora a estrutura da pele e a aparência geral.
Beber bastante água mantém o equilíbrio de umidade da pele e proporciona uma aparência mais radiante.
O sono de qualidade apoia os processos de reparação do corpo. O sono insuficiente pode causar efeitos como palidez e inchaço da pele.
Proteção Solar:
Os raios nocivos do sol são um fator importante na formação de rugas. Protetor solar de alto fator (pelo menos FPS 30) deve ser usado regularmente para proteger cicatrizes pós-operatórias e retardar o envelhecimento.
Especialmente nos primeiros meses após a cirurgia, evitar ao máximo a luz solar direta afetará positivamente o processo de cicatrização.
Apoio Psicológico e Interação Social:
Após a cirurgia, alguns pacientes adaptam-se rapidamente à mudança no espelho, enquanto outros se acostumam com sua nova aparência ao longo do tempo. Flutuações emocionais são normais nesse processo.
O apoio de familiares e amigos tem um efeito revigorante na moral durante o processo de recuperação. Se necessário, um aconselhamento psicológico de curto prazo pode aliviar a ansiedade que pode ser vivenciada no período pós-operatório.
Todas essas práticas de apoio desempenham um papel importante em manter a nova aparência facial por mais tempo e aumentar a felicidade pessoal.
Conclusão e Avaliação Geral
A cirurgia de lifting facial é um procedimento cirúrgico abrangente que ajuda a alcançar uma aparência mais vigorosa, fresca e confiante, reduzindo os sinais de envelhecimento na área facial. Um bom planejamento e a devida diligência tanto antes quanto após a cirurgia são fundamentais para o sucesso e minimizam possíveis riscos.
Pré-operatoriamente: Deve ser esclarecido se você é um candidato adequado, quais técnicas serão utilizadas e quais são suas expectativas.
Durante a cirurgia: A organização adequada dos tecidos profundos, como a camada SMAS, é crucial para resultados a longo prazo.
Pós-cirurgia: O processo de cicatrização deve ser cuidadosamente monitorado e as recomendações do médico devem ser seguidas exatamente para reduzir o inchaço e permitir que os tecidos cicatrizem facilmente.
Cuidados a Longo Prazo: Os efeitos da cirurgia podem ser mantidos por um longo tempo com cuidados regulares com a pele, proteção solar e aplicações estéticas complementares, se necessário.
A cirurgia de lifting facial pode criar uma mudança positiva na aparência física e na autoconfiança; no entanto, este procedimento não é apenas um "elixir da juventude". O processo de envelhecimento continuará, mas é possível enfrentar esse processo em uma posição mais vantajosa com a aparência renovada proporcionada pela cirurgia. Assim como o fortalecimento das fundações de uma casa antiga, a reparação das paredes e a renovação da pintura oferecem uma melhoria holística, a cirurgia de lifting facial proporciona uma renovação abrangente da aparência externa e dos subtecidos do rosto.
Por esta razão, a melhor decisão é tomada com uma compreensão completa dos próprios desejos e necessidades, estado de saúde e os resultados realistas da cirurgia. Uma consulta preliminar abrangente com um cirurgião experiente e especializado é o primeiro passo para alcançar resultados tanto saudáveis quanto agradáveis. Um rosto que se expressa melhor e oferece uma reflexão mais vibrante e energética pode afetar positivamente a qualidade de vida.
