Какво е лифтинг на лицето и какъв е подходът?
Лифтингът на лице, медицински известен като "ритидектомия", е хирургична процедура, която цели да намали признаците на стареене по лицето и шията.Днес лифтингът на лицето не е просто операция за премахване на излишната кожа. Прилагат се високо усъвършенствани техники, които също така вземат предвид дълбоките слоеве на лицето.
Възможно е да се сравни лифтингът на лицето с укрепването на износена стена чрез връщане към основите на структурата, вместо да се премахне боята и да се шприцова отново. Особено промените, направени на слоя, наречен "SMAS" (Повърхностна мускулопоневротична система) под кожата, който контролира движенията на лицето, осигуряват по-дълготрайни и естествени резултати. SMAS е слой, където се намира мускулният слой, който оформя лицето ни чрез мимики. Този слой губи своята еластичност и се отпуска с течение на времето; затова, вместо само да се разтегне кожата отгоре, предлага по-ефективно решение за възстановяване на този основен мускулен слой.
Кой е подходящ кандидат за фейслифт хирургия?
Кандидатурата за лифтинг на лице може да варира при различните хора. Тук има два основни фактора, които са важни: общото здравословно състояние и реалистичността на очакванията на човека.
Общо здравословно състояние:
Хирургичният риск се увеличава, ако са налице сериозни здравословни проблеми като сърдечно-съдови заболявания, диабет, неконтролирана хипертония или нарушения на кръвосъсирването и кръвотечението.
При пушачи зарастването на рани може да бъде неблагоприятно засегнато, тъй като никотинът уврежда кръвообращението и намалява храненето на кожата. Поради тази причина много хирурзи препоръчват отказване от пушене поне няколко седмици преди операция.
Реалистични очаквания и психологическа подготовка:
Човекът трябва да разбере, че в резултат на операцията ще изглежда по-жизнен и свеж, а не превърнат в напълно различен човек. Операцията не спира процеса на стареене; тя само освежава лицевите черти и придава по-стегнат вид.
Някои хора са особено притеснени от увисването в областта на "двойната брадичка", докато други се оплакват от хлътнали бузи. Фейслифт операцията е ефективна опция за освежаване на контура на челюстта и бузите.
Еластичност на кожата и костна структура:
Хората с относително еластична кожа и изразена костна структура (напр. изразени скули) могат да имат по-забележими и дълготрайни резултати.
Успешни резултати могат да бъдат постигнати и при тънка, много чувствителна или предварително увредена от слънцето кожа; обаче тези характеристики се вземат предвид при планирането на операцията.
Кандидатурата за лифтинг на лицето е свързана с качеството на кожата и признаците на стареене, а не с възрастта. Някои хора имат значително увисване на кожата в 40-те си години, докато други може да имат минимални проблеми до 60-те си години. Най-важният момент е детайлната оценка с хирурга.
От какви стъпки се състои хирургичният лифтинг на лицето?
Хирургичният процес обикновено се извършва поетапно и се планира според индивидуалните нужди. Има приблизително четири основни стъпки:
Анестезия:
Местна или обща анестезия се прилага, за да не усещате болка по време на операцията. Общата анестезия обикновено се предпочита за по-обширни процедури по лицево повдигане.
Разрез и подготовка:
Класическият разрез при лифтинг започва от вътрешността на линията на косата, преминава около предната част на ухото и се простира зад ухото. По този начин белезите са максимално скрити в края на периода на оздравяване.
При някои техники разрезът може да бъде по-къс или ограничен до зоната около ухото (например мини-лифтинг на лицето). Това зависи от степента на отпускане на кожата на пациента и обхвата на операцията.
Регулация на слоя на SMAS:
Частта, която прави истинската разлика, е намесата в слоя SMAS, който съдържа лицевите мускули. Този слой може да бъде нагънат, стегнат или излишната тъкан да бъде премахната, когато е необходимо. След това контурите на лицето се подкрепят "дълбоко".
Някои хирурзи извършват тази процедура с методи като "пликация на SMAS" (сгъване) или "имбрикация на SMAS" (припокриване). Целта е да се постигне подмладяване без прекомерно разтягане на кожата.
Разтягане на кожата и премахване на излишната тъкан:
В последния етап кожата се разтяга нежно, за да пасне на новата позиция на SMAS, и излишната тъкан се премахва. Така бръчките се изглаждат и контурите на лицето стават по-ясни.
Местата на разреза се затварят с фини шевове или понякога с кламери, след което се поставят превръзки и защитни покрития.
Какви са разликите между хирургичните техники?
Хирургията за лифтинг не е процедура с единна „пакетна“ формула. Тъй като структурата на лицето, еластичността на кожата и нуждите на всеки индивид са различни, съществуват различни методи. Възможно е те да бъдат обобщени в три основни групи:
Класическо (надкожно) лифтинг на лицето:
Това е първата техника, която се появи исторически. Извършва се чрез просто издърпване на кожата и премахване на излишъка. Въпреки това, долните слоеве на кожата не се третират.
Недостатъкът е, че трайността на резултатите е ограничена и може да остави "напрегнато" изражение. Поради липсата на поддръжка под кожата, тя може отново да увисне след известно време.
Лифтинг на основата на SMAS:
Методи като "пликация на SMAS" или "SMAS-ектомия" попадат в тази група. В основата на операцията е възстановяването и оформянето на слоя SMAS под кожата.
Резултатите обикновено са по-естествени и трайни. Тъй като контурите на лицето са по-дълбоко поддържани, има по-малко повторно увисване в дългосрочен план.
Фейслифтинг на дълбокия слой (Deep Plane) и подвариации:
При тази техника не само SMAS, но и околните мускули и мастни тъкани се повдигат заедно. С други думи, "инфраструктурата" на лицето се издига колективно.
Това е ефективно и трайно решение за хора със значително увисване в областта на средната част на лицето (бузи и скули). Въпреки това, изисква хирургически опит и внимание, тъй като работи по-близо до слоевете, през които преминават лицевите нерви.
За някои пациенти могат да бъдат предпочетени по-малки интервенции (например "Мини-лифтинг", "MACS Lift" или "S-Lift"). При тези методи разрезът е по-малък, времето за операция и периодът на възстановяване са по-кратки; обаче, ако степента на увисване е висока, класическите или базираните на SMAS методи обикновено дават по-добри резултати.
Как протича процесът на възстановяване след хирургична операция?
Периодът на възстановяване след фейслифт хирургия може да варира в зависимост от реакциите на тялото на всеки и обема на операцията; въпреки това, по принцип се следват подобни етапи:
Първа седмица (ранен период):
Подуване, синини и лека болка на лицето и шията са очаквани. Студените компреси и повдигането на главата са ефективни за намаляване на това подуване.
В някои случаи се поставят малки дренажи, за да се предотврати натрупването на кръв или течност (хематом или серома). Тези дренажи обикновено се отстраняват през първите 1-2 дни.
Болката се контролира с обезболяващи. Почивката е важна, но леките разходки също подпомагат оздравяването, като увеличават кръвообращението.
Втора и трета седмица (междинен период):
Повечето пациенти се чувстват достатъчно добре, за да се върнат към ежедневната си работа и леки физически дейности след 2-3 седмици.
Премахването на шевовете обикновено се извършва в рамките на 5-10 дни. Някои лекари използват и саморазтворими шевове.
Повечето от оточността на лицето ще отмине, но може да има леко скованост или изтръпване, особено около ушите и челюстта. Това усещане намалява, докато тъканите продължават да се възстановяват вътрешно.
Първи месец и след това (закъснение на менструацията):
Хирургичните белези могат първоначално да бъдат розови или червени на цвят. С течение на времето, особено след 2-3 месеца, те започват да избледняват и да стават по-близки до цвета на кожата в рамките на няколко месеца.
Точните окончателни резултати обикновено са ясни между 6 месеца и 1 година. Това включва адаптацията на тъканите към новото местоположение и узряване на белезите.
Допълнителни приложения и грижи:
По време на процеса на заздравяване, специални кремове или силиконови гел листове, препоръчани от лекаря, могат да помогнат на белезите да заздравеят по-бързо.
В някои случаи, нежни масажни техники или лимфен дренаж могат да помогнат за намаляване на отоците.
Кремове с висок защитен фактор (SPF 30 и нагоре) трябва да се използват за защита от вредните UV лъчи на слънцето. Защитата на хирургичните белези от слънцето в ранния период е важна за естетиката на белега в дългосрочен план.
Като цяло, значителни разлики се наблюдават през първите няколко седмици след процедурата за лифтинг на лицето, но трябва да бъдете търпеливи, за да видите пълните "уседнали" резултати. Процедурите изискват време, тъй като процесът на възстановяване на дълбоките тъкани изисква време.
Какви рискове и усложнения могат да възникнат при операция за лифтинг на лицето?
Както при всяка хирургична интервенция, рисковете не могат да бъдат напълно игнорирани при лифтинг на лицето. Важно е да сте наясно с тези рискове и да вземете необходимите предпазни мерки.
Хематом (натрупване на кръв):
Това е едно от най-честите усложнения. Кръв може да се натрупа под линията на разреза и в такъв случай болката, подуването и насиняването се увеличават в областта. Ако бъде открито в ранен период, може да се наложи оттичане.
Увреждане на лицевия нерв:
Някои разклонения на лицевия нерв, наречени "лицев нерв", могат да бъдат временно или, в редки случаи, постоянно засегнати. Това може да причини изтръпване, загуба на чувствителност или лицева асиметрия.
Възможността за увреждане на нервите е ниска при фейслифт операции, извършвани от опитни специалисти. Хирургът се грижи да защити областите, през които преминава нервът, с помощта на познанията си по анатомия.
Инфекция
Въпреки че е рядко, инфекция може да се появи в областта на хирургичния разрез. Тя се контролира с ранна диагноза и подходящо лечение с антибиотици.
Некроза на кожата (загуба на тъкан):
Особено при пушачите този риск се увеличава, тъй като храненето на кожата може да бъде нарушено. В области, където кръвообращението не е добро, може да се получи загуба на тъкан в малки зони. Затова е важно да се откажете от пушенето преди и след операцията.
Проблеми, свързани с анестезията:
Съществуват рискове като колебания в кръвното налягане, алергични реакции и дихателни проблеми. Общото здравно изследване и преглед от анестезиолог помага за намаляване на тези рискове.
Белези и загуба на коса:
Белезите обикновено са добре скрити, тъй като разрезите се правят около ухото. Въпреки това, в зависимост от индивидуалните характеристики на зарастване на раните, могат да останат по-изразени белези.
Някои пациенти могат да изпитат временна загуба на коса около ухото или линията на косата, но в повечето случаи това не е постоянно.
Въпреки че процентът на усложнения е нисък, опитен хирург и правилният подбор на пациентите допълнително намаляват този процент. В същото време, следоперативният контрол от страна на лекаря позволява ранно откриване и лечение на възможни проблеми.
Колко трайни са постигнатите резултати?
След операция за лифтинг на лице резултатите не се очаква да бъдат "постоянни за цял живот". Стареенето е естествен процес и не е възможно този процес да бъде спрян напълно с операция. Въпреки това, операцията предлага по-младежко и жизнено изражение на лицето за години напред.
Разлики в техниката:
Дълбоки техники, включително SMAS слоя, могат да бъдат по-дълготрайни в сравнение с повдигането на кожата. Защото те поддържат не само кожата, но и подкожните тъкани.
Малки интервенции като мини-лифтинг са подходящи за пациенти с по-малко увисване и резултатите обикновено остават задоволителни за 5-7 години.
Възраст и влияние на начина на живот:
Операцията за лифтинг на лице, извършена в по-млада възраст (например средата на 40-те), може да осигури дълготрайни резултати, тъй като еластичността на кожата все още е в добро състояние.
Фактори като тютюнопушене, прекомерно излагане на слънце и недохранване могат да съкратят продължителността на резултата, тъй като те влияят негативно върху качеството на кожата.
Лична анатомия и генетика:
Всеки човек старее с различна скорост и по различен начин. Характеристики като генетично наследство, структура на костите, тип кожа също влияят върху трайността на операцията.
По принцип, ефектите от добрата лифтинг хирургия на лицето могат да бъдат значително запазени за 7-10 години. След това известно разхлабване е естествено с процеса на естествено стареене на тялото. Въпреки това, лице, което е претърпяло хирургия, все още изглежда по-младо, отколкото без хирургия.
Кои поддържащи приложения могат да се предпочетат след операция?
След завършване на лифтинг операцията могат да се използват различни поддържащи приложения за запазване ефекта от операцията и защита на здравето на кожата:
Медицински кожни лечения:
Професионалните кожни процедури, одобрени от лекар, за хирургически белези и цялостната текстура на кожата могат да ускорят регенерацията, като премахнат слоя мъртва кожа.
Методи като химичен пилинг или микроиглинг също могат да помогнат за изглаждане на хирургическите белези (въпреки това времето за такива процедури трябва да се определи от лекар).
Филъри и ботокс приложения:
Лифтинг операцията елиминира проблемите със състаряване и отпускане; обаче, ботокс или филъри инжекции могат да предложат допълнителна подкрепа за фините бръчки и мимическите линии като тези около очите.
Може да се предпочете да се забавят леките признаци на стареене, особено години след операция.
Корекции в начина на живот:
Редовната физическа активност и здравословното хранене подпомагат производството на колаген, което подобрява структурата на кожата и цялостния външен вид.
Пиенето на много вода поддържа влаговия баланс на кожата и осигурява по-сияен вид.
Качественият сън подпомага процесите на възстановяване на тялото. Недостатъчният сън може да причини ефекти като бледност и увисване на кожата.
Защита от слънцето:
Вредните лъчи на слънцето са важен фактор за образуването на бръчки. Високофакторен слънцезащитен крем (поне SPF 30) трябва да се използва редовно както за защита на следоперативни белези, така и за забавяне на стареенето.
Особено през първите няколко месеца след операция, избягването на пряка слънчева светлина, колкото е възможно повече, ще повлияе положително на процеса на зарастване.
Психологическа подкрепа и социално взаимодействие:
След операция някои пациенти бързо се адаптират към промяната в огледалото, докато други свикват с новата си външност с течение на времето. Емоционалните колебания са нормални в този процес.
Подкрепата от семейството и приятелите има ефект на повишаване на морала по време на възстановителния процес. Ако е необходимо, краткосрочното психологическо консултиране може да облекчи тревожността, която може да се изпитва в следоперативния период.
Всички тези поддържащи практики играят важна роля в поддържането на новия външен вид на лицето за по-дълго време и увеличаване на личното щастие.
Заключение и обща оценка
Лифтингът на лице е комплексна хирургическа процедура, която помага за постигане на по-жизнен, свеж и уверен външен вид чрез намаляване на признаците на стареене в областта на лицето. Добрата планиране и внимателността както преди, така и след операцията са ключът към успеха и минимизират възможните рискове.
Предоперативно: Трябва да се изясни дали сте подходящ кандидат, какви техники ще бъдат използвани и какви са вашите очаквания.
По време на хирургия: Правилната организация на дълбоките тъкани, като слоя SMAS, е от съществено значение за дългосрочните резултати.
След хирургическа намеса: Процесът на оздравяване трябва да бъде внимателно наблюдаван и препоръките на лекаря да се спазват точно, за да се намали подуването и да се позволи на тъканите да оздравеят лесно.
Дългосрочна грижа: Ефектите от хирургичната намеса могат да бъдат поддържани за дълго време с редовна грижа за кожата, слънцезащита и допълнителни естетични приложения, ако е необходимо.
Лифтинг хирургията може да доведе до положителна промяна във физическата външност и самочувствието на човек; въпреки това, тази процедура не е просто "еликсир на младостта". Процесът на стареене ще продължи, но е възможно да се посрещне този процес в по-изгодна позиция с обновената външност, предоставена от хирургията. Както укрепването на основите на стара къща, ремонтът на стените и освежаването на боята и мазилката предлагат цялостно подобрение, така и лифтинг хирургията предоставя цялостно обновление на външния вид и подлежащите тъкани на лицето.
Поради тази причина, най-доброто решение се взема при пълно разбиране на собствените желания и нужди, здравословно състояние и реалистичните резултати от операцията. Цялостна предварителна консултация с опитен и експертен хирург е първата стъпка към постигане на здравословни и удовлетворителни резултати. Лице, което изразява себе си по-добре и предлага по-жив и енергичен отраз, може положително да повлияе върху качеството на живот.
