O que é exatamente a blefaroplastia?
Blefaroplastia, em termos mais simples, é a remoção ou remodelação do excesso de pele, músculo ou tecido adiposo nas pálpebras superiores e/ou inferiores.Este método cirúrgico não só corrige o flacidez ou bolsas ao redor dos olhos, mas também pode ser aplicado para eliminar restrições do campo visual, se houver.
Para explicar esta cirurgia com uma analogia do dia a dia, imagine uma cortina que está envelhecendo e começando a ceder. Com o tempo ou alguns fatores externos, essa cortina começa a não parecer tão lisa como antes, impedindo você de ver a imagem claramente. A cirurgia das pálpebras, por outro lado, é semelhante a renovar ou corrigir a cortina. O excesso de tecido (pele) e o mecanismo de flacidez (músculo e tecido conjuntivo) são recuperados e retomam sua função original, que é proporcionar um olhar claro e uma aparência estética.
Em quais casos a blefaroplastia é preferida?
A blefaroplastia é realizada quando há flacidez significativa, edemas, herniação de gordura, excesso de pele ou relaxamento muscular ao redor dos olhos. As razões pelas quais essa cirurgia é preferida podem ser agrupadas em dois principais tópicos:
Razões Estéticas
Com o tempo, as pálpebras podem começar a ceder para baixo devido à perda de elasticidade da pele. Além disso, o tecido adiposo na pálpebra inferior pode se deslocar ou tornar-se proeminente. Quando uma pessoa se olha no espelho, pode sentir-se cansada ou mais velha o tempo todo. Isso pode afetar a autoconfiança e causar problemas na vida social. A blefaroplastia para fins estéticos é preferida para dar uma expressão mais fresca e vibrante ao contorno cansado dos olhos.
Causas Funcionais
Excesso de pele ou tecido gorduroso às vezes estreita o campo visual. Por exemplo, ao ler o jornal ou assistir televisão, a pessoa pode ser perturbada pela sensação de peso na pálpebra superior. Na verdade, essa flacidez pode ser tão grave que a pessoa tem que olhar para cima levantando a cabeça. Nessas situações, a cirurgia de blefaroplastia melhora o campo visual e fornece alívio ao redor dos olhos.
Em alguns pacientes, a pálpebra inferior pode virar para dentro (entrópio) ou para fora (ectrópio). Essas condições afetam negativamente a posição dos dutos lacrimais e a saúde ocular. Elas causam queixas como dor, lacrimejamento ou ressecamento. A blefaroplastia corrige essas deformidades e protege a saúde ocular.
Como o Processo Cirúrgico se Desenvolve?
A fase de preparação da cirurgia de blefaroplastia é tão importante quanto a própria cirurgia. Geralmente, o primeiro passo é um exame detalhado e uma análise do contorno dos olhos. Nessa fase, são examinadas a elasticidade da pele do paciente, a forma das pálpebras, a estrutura muscular e a saúde física dos olhos. Se houver qualquer secura nos olhos, infecção ou pressão ocular, estes devem ser tratados ou controlados primeiro.
Planejamento e Preparação Cirúrgica
Avaliação Anatômica: O médico determina a quantidade de flacidez na pálpebra superior, hérnia de gordura e excesso de pele na pálpebra inferior. O tônus dos músculos ao redor do olho e o ângulo de contato da pálpebra com a córnea também são avaliados.
Fotografia: Fotografias detalhadas são tiradas para comparar antes e depois da cirurgia. Essas imagens são muito úteis ao avaliar os resultados do paciente após a cirurgia.
Escolha da Anestesia: A blefaroplastia pode frequentemente ser realizada com anestesia local e sedação leve. No entanto, a anestesia geral também pode ser aplicada, dependendo da preferência da pessoa ou da extensão da cirurgia.
Geralmente, a duração desse procedimento pode variar entre 1 e 3 horas, dependendo do tamanho da intervenção. Se apenas a pálpebra superior for intervencionada, o procedimento leva menos tempo, enquanto se as pálpebras superior e inferior forem intervencionadas, a duração é ligeiramente maior.
O que é feito durante a blefaroplastia?
A blefaroplastia tem como alvo duas áreas diferentes, as pálpebras superiores e inferiores. Se a pessoa tiver problema apenas na pálpebra superior, a inferior não precisa ser tratada. Na maioria das vezes, no entanto, ambas as pálpebras são tratadas para uma rejuvenescimento mais holístico.
Blefaroplastia da Pálpebra Superior
Na cirurgia das pálpebras superiores, é feita uma incisão na linha natural de dobra. Através dessa incisão, removem-se ou remodelam-se o excesso de pele, se necessário, o tecido muscular em excesso e, às vezes, o tecido adiposo. Assim, a pálpebra torna-se mais firme e aberta. Ao final da cirurgia, as cicatrizes não são visivelmente evidentes, pois os pontos geralmente permanecem nessa área de dobra.
Blefaroplastia da pálpebra inferior
Geralmente, existem duas abordagens diferentes para a cirurgia da pálpebra inferior. Se houver excesso severo de pele, é feita uma incisão subciliar logo abaixo dos cílios para remover o excesso de pele e, se necessário, corrigir a distribuição do tecido adiposo. No entanto, se o excesso de pele for mínimo e o principal problema for a hérnia de gordura, é feita uma incisão do lado interno da pálpebra (transconjuntival) e apenas o tecido adiposo é intervencionado. Assim, não há cicatriz visível do lado de fora.
A pálpebra inferior muitas vezes desempenha um papel fundamental na eliminação dos sacos sob os olhos. Esses sacos podem, às vezes, fazer uma pessoa sentir-se "tarde da noite, cansada" ou "envelhecida". Com a blefaroplastia, essas bolsas de gordura são reposicionadas ou parcialmente removidas para proporcionar uma transição mais suave.
O objetivo nem sempre é remover o excesso de tecido, mas sim alcançar o equilíbrio certo. A remoção excessiva de tecido pode fazer com que os olhos pareçam fundos e sem expressão; a remoção insuficiente não proporciona um resultado satisfatório. Portanto, o planejamento pré-operatório afeta significativamente o sucesso da cirurgia.
Como é o processo de recuperação pós-operatória?
Um dos aspectos mais curiosos após a blefaroplastia é quanto tempo leva para completar a recuperação e quando a pessoa pode retornar à sua vida diária. Embora esse tempo varie de acordo com fatores individuais e a extensão da cirurgia, as seguintes etapas são geralmente seguidas:
Nos primeiros dias: o inchaço e os hematomas ao redor dos olhos após a cirurgia são bastante naturais. Embora essa situação às vezes preocupe o paciente, muitas vezes é um sinal de recuperação esperado e até desejável. Durante esse período, aplicar compressas frias e evitar atividades que cansam os olhos (por exemplo, ficar muito tempo na frente da tela) proporciona alívio.
Na primeira semana, os pontos podem ser removidos dentro de alguns dias ou, se foram utilizados pontos autoabsorvíveis, a cicatrização continua rapidamente. A dor geralmente é leve e pode ser controlada com analgésicos simples.
Na segunda semana, os hematomas e o inchaço estão muito reduzidos; a pessoa geralmente pode voltar à sua vida social. No entanto, pode ser necessário esperar um pouco mais para aplicar maquiagem nos olhos, envolver-se em atividades físicas intensas ou exposição direta ao sol.
Primeiro mês e após: Ao final de aproximadamente 1 mês, o inchaço na área dos olhos terá desaparecido significativamente. Neste processo, aplicações de suporte, como massagens na área dos olhos, uso de hidratantes ou protetores solares, podem ser realizadas de acordo com as recomendações do médico. Pode levar até 3 meses para que os resultados finais se estabeleçam completamente.
Durante este período de recuperação, é importante descansar os olhos com frequência durante o dia, usar colírios artificiais se necessário e evitar esportes intensos. Assim como regar e proteger uma planta regularmente, cuidar da área cirúrgica garante um resultado saudável.
Para quem a blefaroplastia é indicada?
A cirurgia de blefaroplastia pode ser uma opção para quase qualquer pessoa que sofra de queda das pálpebras, bolsas ou disfunção (por exemplo, campo de visão reduzido). No entanto, alguns critérios tornam a decisão pela cirurgia mais clara:
Saúde Física: A saúde geral da pessoa deve estar em um nível que possa tolerar a cirurgia. Por exemplo, hipertensão descontrolada, diabetes ou o uso de anticoagulantes podem aumentar o risco da cirurgia.
Saúde Ocular: Para aqueles com condições oculares como olho seco, pressão ocular, problemas de córnea, a situação é avaliada em detalhe. Se necessário, um relatório adicional ou permissão do oftalmologista é solicitado.
Estado Psicológico: É muito importante que as expectativas sejam realistas. Metas irreais, como "Minhas rugas desaparecerão completamente, eu ficarei 20 anos mais jovem", podem levar a insatisfação pós-operatória. Após a cirurgia, espera-se que a área dos olhos pareça mais vigorosa, mais 'recuperada', mas isso não significa que a pessoa retornará subitamente aos seus 20 anos.
Fator Idade: A blefaroplastia é realizada principalmente em indivíduos com mais de 35 anos. No entanto, também pode ser realizada em idades mais jovens em pessoas que apresentam flacidez ou bolsas nas pálpebras devido a razões genéticas.
É possível pensar em candidatos adequados para esta cirurgia com o exemplo de uma renovação de casa: se houver danos sérios no telhado da casa, reparos são inevitáveis. Mas se houver apenas uma pequena rachadura no telhado e ainda não estiver causando um problema, pode fazer sentido esperar pelo reparo. Da mesma forma, se o problema na pálpebra não afeta a vida diária, a cirurgia pode continuar sendo uma opção.
Existem riscos durante e após a cirurgia?
Como em qualquer procedimento cirúrgico, a blefaroplastia apresenta certos riscos. No entanto, esses riscos são geralmente baixos e podem ser ainda mais reduzidos com a seleção adequada do paciente e a intervenção de um cirurgião experiente.
Infecção: É rara quando as regras básicas de higiene são seguidas. Cuidados minuciosos com a ferida pós-operatória e o uso de medicamentos recomendados pelo médico minimizam o risco de infecção.
Hemorragia: Um hematoma (acúmulo de sangue) pode se desenvolver ao redor do olho, embora isso seja improvável. É caracterizado por inchaço, dor e contusões. Em tal caso, pode ser necessária intervenção médica.
Secura ou Irritação: Ardor, sensação de queimação ou secura nos olhos podem ocorrer nos primeiros dias após a cirurgia. Gotas de lágrima artificial geralmente aliviam esse problema.
Alteração na Forma da Pálpebra (Ectrópio, Entrópio): Embora muito rara, a pálpebra pode virar para fora ou para dentro. Intervenções cirúrgicas adicionais podem ser necessárias para corrigir essa condição.
Assimetria e Cicatrizes: Embora o cirurgião faça incisões ao longo das linhas de dobras naturais, a cicatrização dos tecidos varia de pessoa para pessoa. Em algumas pessoas, as cicatrizes podem permanecer mais proeminentes ou pode ocorrer uma leve assimetria entre as pálpebras.
Para minimizar os riscos, é necessário seguir as recomendações antes e depois da cirurgia e não interromper os controles pós-operatórios. Às vezes, um pequeno problema pode ser eliminado antes de crescer com uma intervenção precoce.
Quais são os benefícios da blefaroplastia?
O maior benefício da blefaroplastia é o rejuvenescimento visível e a aparência relaxada ao redor dos olhos. No entanto, apresenta muitas outras vantagens além disso:
Olhos Mais Vivos e Vigorosos
O excesso de pele acumulado ao longo dos anos nas pálpebras faz com que o olhar pareça mais cansado e caído do que realmente é. Após a cirurgia, a área dos olhos fica mais firme e a pessoa parece mais energética.
Melhoria do Campo Visual
Uma pálpebra superior caída pode estreitar o campo de visão. Isso é especialmente perceptível ao dirigir, ler ou olhar para cima. Ao remover o excesso de pele, o campo de visão se amplia e a pessoa se sente mais confortável.
Aplicação mais fácil de maquiagem
Se houver queda acentuada da pálpebra superior, pode se tornar difícil aplicar maquiagem nos olhos. Graças à linha da pálpebra que se torna mais proeminente após a blefaroplastia, é muito mais fácil aplicar maquiagem ou modelar as pálpebras.
Aumento da Autoconfiança
O indivíduo que se vê mais vigoroso e feliz ao se olhar no espelho geralmente se sente mais confortável na vida social. Considerando quão eficaz é o olhar nas relações humanas, uma cirurgia que refresca a área dos olhos pode ter efeitos psicológicos positivos.
Usuários de óculos ou lentes podem fazer blefaroplastia?
O uso de lentes ou óculos não impede diretamente esta cirurgia. No entanto, detalhes como se os olhos estão secos ou não, o uso diário ou a longo prazo de lentes são considerados durante o planejamento da cirurgia. O uso de lentes pode precisar ser suspenso nas primeiras semanas após a cirurgia. Já o uso de óculos, na maioria das vezes, não causa problema, desde que não exerçam pressão sobre os pontos.
A blefaroplastia é permanente?
A pele ou tecido adiposo em excesso removido pela cirurgia não é substituído; no entanto, não se deve esquecer que o tempo não para. À medida que o processo de envelhecimento continua, algumas alterações na área dos olhos podem reaparecer nos próximos anos. Em geral, os resultados são considerados duradouros e, para a maioria dos pacientes, uma operação única proporciona conforto a longo prazo.
É preferível usar preenchimento ou Botox em vez de cirurgia?
Procedimentos com botox ou preenchimento podem oferecer resultados satisfatórios para rugas e leve flacidez ao redor dos olhos; no entanto, esses métodos são insuficientes se houver excesso significativo de pele, bolsas de gordura ou flacidez severa. Geralmente, métodos não cirúrgicos não podem substituir completamente a cirurgia. No entanto, aplicações não cirúrgicas podem ser utilizadas no período pós-operatório para remover rugas ou para apoiar os resultados.
