Какво точно представлява блефаропластиката?
Блефаропластиката, в най-прости термини, представлява премахване или преоформяне на излишна кожа, мускули или мастна тъкан в горните и/или долните клепачи.Този хирургичен метод не само коригира увисването или торбичките около очите, но може също така да се приложи за премахване на ограниченията в зрителното поле, ако има такива.
За да обясним тази операция с аналогия от ежедневието, представете си завеса, която остарява и започва да се отпуска. В зависимост от времето или някои външни фактори, тази завеса започва да изглежда не толкова гладка както преди, пречейки ви на ясния изглед. Операцията на клепачите, от друга страна, е подобна на подновяване или поправка на завесата. Излишната тъкан (кожа) и отпуснатият механизъм (мускули и съединителна тъкан) се възстановяват и възвръщат своята оригинална функция, която е да осигурят ясен поглед и естетичен външен вид.
В кои случаи се предпочита блефаропластиката?
Блефаропластиката се извършва, когато има значително провисване, образуване на торбички, херния на мазнини, излишна кожа или мускулна релаксация около очите. Причините, поради които тази операция се предпочита, могат да бъдат групирани под две основни заглавия:
Естетически причини
С течение на времето, клепачите може да започнат да увисват надолу в резултат на загубата на еластичност на кожата. Освен това, мастната тъкан в долния клепач може да се измести или да стане забележима. Когато човек се погледне в огледалото, може да се чувства постоянно уморен или по-възрастен. Това може да повлияе на самочувствието и да предизвика проблеми в социалния живот. Блефаропластиката за естетически цели се предпочита, за да придаде по-свеж и по-жив израз на уморения вид на контурите на очите.
Функционални причини
Излишната кожа или мастна тъкан понякога стеснява зрителното поле. Например, при четене на вестник или гледане на телевизия, човекът може да бъде обезпокоен от усещането за тежест в горния клепач. Всъщност това увисване може да бъде толкова сериозно, че човекът трябва да вдигне глава нагоре, за да вижда. В такива случаи блефаропластиката подобрява зрителното поле и осигурява облекчение около очите.
При някои пациенти долният клепач може да се завърти навътре (ентропион) или навън (ектропион). Тези състояния негативно влияят на позицията на слъзните канали и здравето на очите. Те предизвикват оплаквания като болка, сълзене или сухота. Блефаропластиката коригира тези деформации и защитава здравето на очите.
Как се развива хирургическият процес?
Подготвителната фаза на блефаропластичната хирургия е толкова важна, колкото и самата операция. Обикновено първата стъпка е детайлен преглед и анализ на контурите на очите. Тук се изследват еластичността на кожата на пациента, формата на клепачите, мускулната структура и физическото здраве на очите. Ако има сухота в очите, инфекция или очно налягане, те трябва да бъдат лекувани или контролирани първо.
Планиране и подготовка за операция
Анатомична оценка: Лекарят определя степента на увисване на горния клепач, херниирането на мазнини и излишната кожа в долния клепач. Също така се оценява тонусът на мускулите около окото и ъгълът на контакта на клепача с роговицата.
Фотография: Подробни снимки се правят, за да се сравнят преди и след операцията. Тези изображения са много полезни при оценка на резултатите на пациента след операция.
Избор на анестезия: Блефаропластиката често може да се извърши с локална анестезия и леко успокоение. Все пак, обща анестезия също може да бъде приложена в зависимост от предпочитанията на пациента или обема на операцията.
Обикновено продължителността на тази процедура може да варира между 1 и 3 часа в зависимост от големината на интервенцията. Ако се извършва интервенция само на горния клепач, процедурата отнема по-кратко време, докато ако се интервенцира както горният, така и долният клепач, продължителността е малко по-дълга.
Какво се прави по време на блефаропластика?
Блефаропластиката е насочена към две различни области, горните и долните клепачи. Ако човек има проблем само с горния клепач, долният не е нужно да бъде опериран. Въпреки това, в повечето случаи и двата клепача се обхващат за по-холистично подмладяване.
Блефаропластика на горните клепачи
При операция на горния клепач се прави разрез по естествената гънка. Чрез този разрез се отстранява излишната кожа, при необходимост излишната мускулна тъкан и понякога мастната тъкан, или се променят формата им. Така клепачът става по-стегнат и отворен. В края на операцията белезите не са видимо очевидни, тъй като шевовете обикновено остават в тази гънка.
Блефаропластика на долния клепач
Обикновено има два различни подхода към хирургията на долния клепач. Ако има сериозен излишък на кожа, се прави субцилиарен разрез точно под миглите, за да се премахне излишната кожа и, ако е необходимо, да се коригира разпределението на мастната тъкан. Въпреки това, ако излишната кожа е минимална и основният проблем е херниация на мазнини, разрез се прави от вътрешната страна на клепача (трансконюнктивален) и се намесва само в мастната тъкан. Така няма видим белег отвън.
Долният клепач често играе ключова роля в премахването на торбичките под очите. Тези торбички понякога могат да накарат човек да се чувства "късно през нощта, уморен" или "стар". С блефаропластиката тези мастни подложки се преместват или частично отстраняват, за да се осигури по-гладък преход.
Целта не винаги е да се премахне излишната тъкан, а да се постигне правилен баланс. Прекомерното премахване на тъкан може да доведе до това, че очите да изглеждат хлътнали и безизразни; недостатъчното премахване не дава задоволителен резултат. Следователно предоперативното планиране значително влияе върху успеха на операцията.
Как протича процесът на възстановяване след операция?
Един от най-любопитните въпроси след блефаропластика е колко време е необходимо за завършване на възстановяването и кога човек може да се върне към ежедневния си живот. Въпреки че това време варира в зависимост от индивидуалните фактори и обхвата на хирургията, обикновено се следват следните етапи:
Първите няколко дни: Подуване и посиняване около очите след операция е напълно естествено. Макар че тази картина понякога притеснява пациента, тя често е очакван и дори желан признак на възстановяване. През този период прилагането на студени компреси и избягването на дейности, които натоварват очите (например дълго престояване пред екрана), осигурява облекчение.
Първа седмица Шевовете могат да бъдат премахнати в рамките на няколко дни или, ако са използвани саморазтварящи се шевове, заздравяването продължава бързо. Болката обикновено е лека и може да се контролира с обикновени обезболяващи.
Втора седмица Натъртванията и подуването значително намаляват; човек обикновено може да се върне към социалния си живот. Въпреки това, може да е необходимо да се изчака още малко преди да се нанася грим за очи, да се участва в интензивни физически дейности или да се излага директно на слънце.
Първият месец и след това: До края на приблизително 1 месец, подуването около зоната на окото ще е значително намаляло. В този процес, в съответствие с препоръките на лекаря, могат да се прилагат подкрепящи методи като масажиране на зоната около окото, използване на овлажняващи или слънцезащитни продукти. Може да отнеме до 3 месеца, за да се установят окончателните резултати напълно.
По време на този възстановителен период е важно да се почиват очите често през деня, да се използват изкуствени сълзи при необходимост и да се избягват интензивни спортове. Подобно на редовното поливане и защита на растение, грижата за хирургическата зона осигурява здравословен резултат.
За кого е подходяща блефаропластиката?
Блефаропластиката може да бъде опция за почти всеки, който страда от увисване на клепачите, торбички или дисфункция (например стеснено зрително поле). Въпреки това, някои критерии правят решението за операция по-ясно:
Физическо здраве: Общото здравословно състояние на лицето трябва да бъде на ниво, което може да понесе операцията. Например, неконтролирана хипертония, диабет или използването на разреждащи кръвта лекарства може да увеличи риска от операция.
Здраве на очите: За тези с очни заболявания като сухо око, високо налягане в очите, проблеми с роговицата, ситуацията се оценява подробно. Ако е необходимо, се изисква допълнителен доклад или разрешение от офталмолога.
Психологически статус: Много е важно очакванията да бъдат реалистични. Нереалистични цели като „Бръчките ми ще изчезнат напълно, ще бъда с 20 години по-млад/а“ могат да доведат до неудовлетвореност след операцията. След хирургичната намеса се очаква зоната около очите да изглежда по-енергична, по-'възстановена', но това не означава, че човекът внезапно ще се върне в своите 20 години.
Фактор възраст: Блефаропластиката най-често се извършва при индивиди над 35 години. Въпреки това, тя може да бъде извършена и на по-ранна възраст при хора, които изпитват увисване или торбички на клепачите по-рано поради генетични причини.
Възможно е да се мисли за подходящи кандидати за тази операция с примера на домашен ремонт: Ако има сериозни щети на покрива на къщата, ремонтите са неизбежни. Но ако има само малка пукнатина в покрива и тя все още не причинява проблем, може да има смисъл да се изчака с ремонта. По същия начин, ако проблемът в клепача не засяга ежедневния живот, операцията може да остане опция.
Има ли рискове по време и след операция?
Както при всяка хирургична процедура, блефаропластиката носи определени рискове. Въпреки това, тези рискове обикновено са ниски и могат да бъдат допълнително намалени с правилния подбор на пациенти и интервенция от опитен хирург.
Инфекция: Тя е рядка, когато се спазват основните правила за хигиена. Внимателната постоперативна грижа за раната и използването на лекарства, препоръчани от лекаря, минимизират риска от инфекция.
Кървене: Хематом (натрупване на кръв) може да се развие около окото, въпреки че това е малко вероятно. Характеризира се с подуване, болка и синини. В такъв случай може да се наложи медицинска намеса.
Сухота или раздразнение: Усещане за парене, дразнене или сухота в очите може да се появи в първите няколко дни след операцията. Изкуствените сълзи обикновено облекчават този проблем.
Промяна във формата на клепача (ектропион, ентропион): Въпреки че е много рядко, клепачът може да се завърти навън или навътре. Може да се наложат допълнителни хирургични интервенции за коригиране на това състояние.
Асиметрия и белези: Въпреки че хирургът прави разрези по естествените линии на сгъване, заздравяването на тъканите варира при различните хора. При някои хора белезите може да останат по-забележими или може да се появи лека асиметрия между клепачите.
За да се минимизират рисковете, е необходимо да се следват препоръките преди и след операцията и да не се прекъсват следоперативните контроли. Понякога малък проблем може да бъде елиминиран преди да се разрасне с ранна интервенция.
Какви са ползите от блефаропластиката?
Най-голямото предимство на блефаропластиката е видимото подмладяване и релаксация около очите. Въпреки това, тя има и много други предимства:
По-жизнени и енергични очи
Натрупването на излишна кожа с годините върху клепачите прави погледа да изглежда по-уморен и увиснал, отколкото всъщност е. След операцията зоната около очите се стяга и човек изглежда по-енергичен.
Подобряване на зрителното поле
Увисналият горен клепач може да стесни зрителното поле. Това е особено забележимо при шофиране, четене или гледане нагоре. Чрез премахване на излишната кожа, зрителното поле се разширява и човекът се чувства по-комфортно.
По-лесно нанасяне на грим
Ако има силно увисване на горния клепач, може да стане трудно да се нанася грим за очи. Благодарение на линията на клепача, която става по-изразена след блефаропластика, нанасянето на грим или оформянето на клепачите е много по-лесно.
Повишено самочувствие
Лицето, което вижда себе си по-енергично и щастливо, когато се гледа в огледалото, обикновено се чувства по-комфортно в социалния живот. Като се има предвид колко е важен погледът в човешките взаимоотношения, операция, която освежава областта около очите, може да има положителни психологически ефекти.
Могат ли носещите очила или лещи да се подложат на блефаропластика?
Използването на лещи или очила не пречи директно на тази операция. Въпреки това, детайли като сухота на очите и ежедневна или дългосрочна употреба на лещи се вземат предвид при планирането на операцията. Употребата на лещи може да се наложи да бъде преустановена за първите няколко седмици след операцията. От друга страна, използването на очила обикновено не предизвиква проблеми, стига да не оказват натиск върху шевовете.
Блефаропластиката постоянна ли е?
Излишната кожа или мастна тъкан, отстранена чрез операция, не се възстановява; обаче не трябва да се забравя, че времето не спира. Докато процесът на стареене продължава, някои промени в областта на очите може да се появят отново през следващите години. Като цяло, резултатите се считат за дълготрайни и за повечето пациенти еднократната операция осигурява дългосрочен комфорт.
Предпочитат ли се филърите или ботоксът вместо хирургията?
Процедурите с ботокс или филър могат да дадат задоволителни резултати за бръчки и леко увисване около очите; въпреки това, тези методи са недостатъчни, ако има значително излишък на кожа, мастни торби или тежко увисване. Обикновено, нехирургичните методи не могат напълно да заместят хирургията. Въпреки това, нехирургичните приложения могат да се използват в следоперативния период за премахване на бръчки или за подпомагане на резултатите.
