Η πλήρης ανόρθωση σώματος είναι μια μεταμορφωτική χειρουργική προσέγγιση που σχεδιάζεται να αφαιρεί και να συσφίγγει χαλαρό δέρμα γύρω από τον κορμό, τους μηρούς, τα χέρια και μερικές φορές το στήθος. Ενώ πολλοί εστιάζουν σε ατομικές διαδικασίες όπως η κοιλιοπλαστική ή η ανόρθωση χεριών, η πλήρης ανόρθωση σώματος βλέπει τη συνολική εικόνα συνδυάζοντας πολλαπλές περιοχές σε μια πιο ολοκληρωμένη λύση. Συχνά επιδιώκεται από άτομα που έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές βάρους, αυτή η διαδικασία τους βοηθά να ανακτήσουν άνεση στις καθημερινές δραστηριότητες και να νιώσουν πιο αυτοπεποίθηση με την εμφάνισή τους.
Τι είναι η πλήρης ανύψωση σώματος και γιατί γίνεται;
Η πλήρης ανόρθωση σώματος είναι μια εκτεταμένη επέμβαση που ανασχηματίζει τον κορμό και, σε πολλές περιπτώσεις, το άνω και κάτω μέρος του σώματος ως σύνολο. Ο όρος καλύπτει μια σειρά διαδικασιών που αντιμετωπίζουν το χαλαρό ή κρεμασμένο δέρμα μετά από σημαντικές διακυμάνσεις βάρους, γήρανση ή εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός αφαιρεί το πλεονάζον δέρμα και σφίγγει τους υπόλοιπους ιστούς για να δημιουργήσει ένα πιο ομαλό περίγραμμα. Σε ένα ενιαίο σχέδιο, μπορεί να περιλαμβάνει ανόρθωση κάτω μέρους σώματος (που επικεντρώνεται στην κοιλιά, τη μέση, τους εξωτερικούς μηρούς και τους γλουτούς) και ανόρθωση άνω μέρους σώματος (συγκεντρώνεται στα χέρια, το στήθος και την πλάτη). Συνήθως, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε πλήρη ανόρθωση σώματος όταν έχουν πολλαπλές προβληματικές ζώνες που είναι δύσκολο να διορθωθούν μόνο με άσκηση ή μικρή χειρουργική επέμβαση. Αν και η επέμβαση απαιτεί σημαντικό χρόνο ανάρρωσης και αφήνει εμφανείς ουλές, οι βελτιώσεις στην άνεση και το περίγραμμα μπορούν να είναι δραματικές. Βοηθά στη μείωση προβλημάτων υγείας όπως ο ερεθισμός και τα εξανθήματα στις διπλωμένες επιδερμίδες και συχνά οδηγεί σε αύξηση εμπιστοσύνης. Παρόλα αυτά, δεν είναι μια διαδικασία απώλειας βάρους. Τα καλύτερα αποτελέσματα συνήθως προκύπτουν όταν κάποιος είναι ήδη κοντά στο επιθυμητό βάρος αλλά παλεύει με επίμονο, κρεμασμένο δέρμα που απλώς δεν συστέλλεται μόνο του.
Ποιος θα πρέπει να εξετάσει την πιθανότητα μιας πλήρους ανόρθωσης σώματος;
Η ολική ανόρθωση σώματος βοηθά όσους το δέρμα τους έχει χάσει την ελαστικότητά του και δεν προσαρμόζεται πλέον στη μικρότερη μορφή του σώματος. Οι πιο συνηθισμένοι υποψήφιοι είναι άτομα που έχουν υποστεί μεγάλη απώλεια βάρους—συχνά πάνω από 50 ή 100 κιλά—μέσω βαριατρικής χειρουργικής ή εντατικών αλλαγών στον τρόπο ζωής. Μετά από τέτοιου είδους απώλεια, το παραμένον δέρμα μπορεί να κρέμεται άβολα γύρω από την κοιλιά, τους μηρούς ή τα χέρια. Οι ασθενείς μπορεί να διαπιστώσουν ότι αυτό το χαλαρό δέρμα τους εμποδίζει να απολαύσουν πραγματικά το νέο, πιο υγιές βάρος τους. Εκτός από τους ασθενείς με απώλεια βάρους, άλλοι που μπορεί να σκεφτούν μια ολική ανόρθωση σώματος είναι εκείνοι με δέρμα που κρεμά λόγω χαλάρωσης λόγω ηλικίας ή πολλαπλών εγκυμοσύνων. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειάζονται λιγότερες περιοχές διόρθωσης, οπότε μια μεμονωμένη διαδικασία όπως η κοιλιοπλαστική ή η ανόρθωση χεριών μπορεί να αρκεί. Η συνολική προσέγγιση συνήθως προορίζεται για άτομα με πολλαπλά σημεία ανησυχίας. Καλοί υποψήφιοι είναι μη καπνιστές (ή πρόθυμοι να σταματήσουν αρκετά πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση) με σταθερά επίπεδα υγείας και διατροφής. Εάν αναμένονται συνεχείς αλλαγές βάρους ή μελλοντική εγκυμοσύνη, είναι καλύτερο να αναβληθεί η επέμβαση μέχρι αυτές οι αλλαγές να μην επηρεάσουν τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Ρεαλιστικές προσδοκίες είναι επίσης απαραίτητες—αν και η επέμβαση παράγει μια αξιοσημείωτη διαφορά, αφήνει ουλές και απαιτεί σημαντική περίοδο ανάρρωσης.
Πώς σχεδιάζεται και εκτελείται μια πλήρης ανόρθωση σώματος;
Η πλήρης ανόρθωση σώματος είναι εξαιρετικά εξατομικευμένη και ξεκινά με μια λεπτομερή διαβούλευση. Οι χειρουργοί αξιολογούν προσεκτικά ποιοι τομείς χρειάζονται σύσφιξη και αν η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί σε μια μεγάλη συνεδρία ή σε διάφορα στάδια. Συνήθως, όταν επικεντρώνονται στο κάτω μισό—συχνά ονομαζόμενο ανόρθωση κάτω σώματος ή belt lipectomy—γίνεται μία τομή γύρω από τη μέση για να αφαιρεθεί η χαλαρή επιδερμίδα από την κοιλιά, τα πλευρά και την κάτω πλάτη. Αυτή η προσέγγιση όχι μόνο συσφίγγει το μπροστινό μέρος αλλά και ανυψώνει τους εξωτερικούς μηρούς και τους γλουτούς. Είναι μια επέμβαση 360 μοιρών που προσφέρει μια πιο ομοιόμορφη περιφέρεια. Αν αντιμετωπιστεί και το άνω σώμα, οι διαδικασίες μπορούν να περιλαμβάνουν ανόρθωση βραχιόνων για την αφαίρεση κρεμάμενης επιδερμίδας κατά μήκος της κάτω πλευράς των βραχιόνων, ανόρθωση στήθους ή επανασχηματισμό θώρακα (ειδικά για τους άνδρες) και ανόρθωση πλάτης για την αφαίρεση λιπαρών πτυχών. Οι τομές γύρω από το γραμμή του σουτιέν ή κατά μήκος της πλάτης επιτρέπουν στον χειρουργό να τραβήξει και να αφαιρέσει επιπλέον επιδερμίδα για μια πιο κομψή εμφάνιση. Ο χειρουργός μερικές φορές χρησιμοποιεί λιποαναρρόφηση για να εξομαλύνει θύλακες λίπους πριν από τη σύσφιξη της επιδερμίδας. Σε μια μονοήμερη συνεδρία-μαραθώνιο, δύο χειρουργικές ομάδες μπορεί να συνεργάζονται ταυτόχρονα, αλλά πολλοί χειρουργοί προτιμούν να προχωρούν σε στάδια για την ασφάλεια και μια ευκολότερη ανάρρωση. Το πού τοποθετούνται οι τομές εξαρτάται από την ανατομία κάθε ασθενούς, τους στόχους και τις προτεραιότητες—κάποιοι μπορεί να χρειάζονται περισσότερη διόρθωση στους μηρούς, ενώ άλλοι εστιάζουν στους βραχίονες ή το θώρακα. Ο θεμελιώδης στόχος παραμένει ο ίδιος: να αφαιρεθεί η επιπλέον επιδερμίδα, να σφίξουν οι ιστοί και να δημιουργηθεί ένα ισορροπημένο σώμα.
Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για ανόρθωση σώματος πλήρους σωματικού τύπου;
Η προετοιμασία για ανόρθωση ολόκληρου του σώματος απαιτεί ολοκληρωμένο σχεδιασμό. Οι περισσότεροι χειρουργοί ζητούν σταθερό βάρος για τουλάχιστον έξι μήνες έως ένα έτος, ειδικά σε περιπτώσεις μεγάλης απώλειας βάρους. Οι προεγχειρητικές αξιολογήσεις ασχολούνται με τη διατροφή, διασφαλίζοντας ότι οι ελλείψεις σε πρωτεΐνες και μέταλλα έχουν διορθωθεί. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν η απώλεια βάρους συνέβη μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, καθώς οι ανεπάρκειες βιταμινών μπορούν να επιβραδύνουν την επούλωση. Η διακοπή του καπνίσματος είναι κρίσιμη. Πολλοί χειρουργοί επιμένουν στη διακοπή τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν και μετά τη διαδικασία για να μειώσουν τους κινδύνους επιπλοκών των πληγών. Τα φάρμακα που αυξάνουν την αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων παυσίπονων ή φυτικών συμπληρωμάτων, πρέπει να διακόπτονται υπό την καθοδήγηση ιατρικού επαγγελματία. Για να προετοιμαστούν για την ανάρρωση, οι ασθενείς συχνά οργανώνουν ένα σύστημα υποστήριξης στο σπίτι - οικογένεια ή φίλοι που μπορούν να βοηθήσουν με τις καθημερινές εργασίες. Η αποθήκευση αντικειμένων όπως άνετα, φαρδιά ρούχα και ο σχεδιασμός ενός χώρου ύπνου όπου είναι πιο εύκολο να μπείτε και να βγείτε από το κρεβάτι είναι επίσης βασικά βήματα. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν μια καρέκλα ανάκλισης χρήσιμη, καθώς η διατήρηση μιας κυρτής στάσης στη μέση (τουλάχιστον αρχικά) μειώνει την ένταση στις νέες κοιλιακές τομές. Αν χρειάζεται ιατρική έγκριση για καρδιακές ή μεταβολικές καταστάσεις, προγραμματίζεται πριν οριστικοποιηθεί η ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Η ψυχική προετοιμασία έχει σημασία επίσης, καθώς καθορίζει ρεαλιστικές προσδοκίες σχετικά με τις ουλές, τη διάρκεια της επούλωσης και τη φύση των αλλαγών που έρχονται.
Τι Συμβαίνει Κατά τη Διάρκεια της Χειρουργικής Επέμβασης Πλήρους Ανύψωσης Σώματος;
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ώστε ο ασθενής να κοιμάται καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Συσκευές συμπίεσης τοποθετούνται στα πόδια για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβων αίματος και κουβέρτες θέρμανσης βοηθούν στη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια μιας πιθανώς μακράς επέμβασης. Αν μια ανόρθωση κάτω μέρους του σώματος είναι το πρώτο βήμα, γίνεται μια κυκλική τομή γύρω από τον κορμό. Μπροστά, ο χειρουργός μπορεί να σφίξει τους υποκείμενους κοιλιακούς μύες αν είναι απαραίτητο, κατόπιν τραβά το δέρμα προς τα κάτω, αφαιρώντας τον επιπλέον ιστό. Ο ομφαλός συνήθως διατηρείται, αλλά τοποθετείται εκ νέου μέσα από ένα νέο άνοιγμα στο σφιγμένο δέρμα. Αφού το μπροστινό μέρος αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να γυριστεί ή να επανατοποθετηθεί ώστε ο χειρουργός να αφαιρέσει την περίσσεια δέρματος και να σφίξει την περιοχή της κάτω πλάτης και των γλουτών. Αν ζητηθεί αύξηση των γλουτών, ο χειρουργός μπορεί να επανατοποθετήσει κάποιο ιστό για καλύτερο σχηματισμό. Μια ανόρθωση στο άνω μέρος του σώματος μπορεί να γίνει στην ίδια συνεδρία ή σε άλλη μέρα. Όταν τα χέρια είναι το επίκεντρο, οι τομές συνήθως εκτείνονται από τη μασχάλη μέχρι τον αγκώνα στο εσωτερικό του άνω βραχίονα. Ο χειρουργός αφαιρεί οποιοδήποτε κρεμαστό δέρμα και ράβει τον βραχίονα σε πιο καμπυλωτό σχήμα. Για αλλαγές στην πλάτη και το στήθος, οι τομές γύρω από τη γραμμή του σουτιέν ή κατά μήκος της άνω πλάτης βοηθούν στην αφαίρεση των πτυχών. Μόλις αφαιρεθεί ο περιττός ιστός, όλα κλείνονται προσεκτικά σε στρώματα. Το φροντίδιο τοποθετούνται για να μειωθεί η συσσώρευση υγρών και τα ενδύματα συμπίεσης εφαρμόζονται για να βοηθήσουν στο πρήξιμο και την υποστήριξη. Ανάλογα με την έκταση των επεμβάσεων, ο συνολικός χρόνος χειρουργείου μπορεί να κυμαίνεται από μερικές ώρες (για ανόρθωση μιας περιοχής) έως οκτώ ώρες ή περισσότερο για μια συνολική επέμβαση.
Πώς αναρρώνεις από μία ολική ανόρθωση σώματος;
Λόγω των εκτεταμένων γραμμών τομής και του εύρους αφαίρεσης δέρματος, η ανάρρωση απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και υπομονή. Πολλοί ασθενείς παραμένουν μία ή δύο νύχτες στο νοσοκομείο ή σε εγκατάσταση διαμονής για να εξασφαλιστεί ο έλεγχος του πόνου, η παρακολούθηση της ισορροπίας υγρών και η ανίχνευση οποιωνδήποτε πρώιμων επιπλοκών. Στραγγίσματα, τοποθετημένα σε σημεία τομής για να αποτραπεί η συγκέντρωση υγρού, συχνά παραμένουν για μία έως δύο εβδομάδες ή μέχρι η παραγωγή τους να πέσει κάτω από ένα συγκεκριμένο επίπεδο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς διατηρούν πιεστικά ενδύματα γύρω από την κοιλιά, τα χέρια ή τους μηρούς για να μειώσουν το πρήξιμο. Για την πρώτη εβδομάδα ή δύο, η κινητικότητα είναι περιορισμένη. Μια κάμψη στη μέση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της έντασης στην κοιλιά, οπότε η ανάπαυση σε μια θέση μερικής ανάκλισης συχνά είναι πιο άνετη. Σύντομοι, συχνές περιπάτοι ενθαρρύνονται αμέσως μετά την επέμβαση για την προώθηση της κυκλοφορίας, αλλά η βαριά άρση, η κάμψη ή οι καταπονητικές δραστηριότητες απαγορεύονται. Η αντιμετώπιση του πόνου συνήθως περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα αρχικά, μειώνοντας σε επιλογές άνευ συνταγής καθώς η δυσφορία μειώνεται. Περίπου στις δύο εβδομάδες, τα στραγγίσματα συχνά αφαιρούνται και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να στέκονται πιο ορθοί. Πολλοί επιστρέφουν σε μια δουλειά γραφείου μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, εάν αυτή δεν απαιτεί άρση ή έντονη σωματική δραστηριότητα. Πλήρη προγράμματα άσκησης και πιο έντονες δραστηριότητες, ωστόσο, τυπικά ξαναρχίζουν πιο κοντά στην έκτη έως όγδοη εβδομάδα, ανάλογα με την καθοδήγηση του χειρουργού. Αν και οι περισσότερες τομές επουλώνονται μέχρι τότε, κάποιο υπολειπόμενο πρήξιμο μπορεί να συνεχιστεί για μήνες και η ωρίμανση των ουλών συνεχίζεται για έως και ένα έτος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας πλήρους ανόρθωσης σώματος;
Η ανόρθωση σώματος είναι σημαντική χειρουργική επέμβαση, οπότε περιλαμβάνει μια σειρά πιθανών επιπλοκών. Συνηθισμένα προβλήματα είναι η συσσώρευση υγρού κάτω από το δέρμα (ορώμα) και η ελαφρά διάσταση του τραύματος, ιδιαίτερα όπου οι γραμμές τομής φέρουν ένταση. Τα ορώματα μπορεί να χρειαστούν επαναλαμβανόμενη παροχέτευση, αν και η σταθερή συμπίεση βοηθά στον περιορισμό του σχηματισμού τους. Άλλες ανησυχίες περιλαμβάνουν τη μόλυνση, η οποία αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιβιοτικά ή τοπική παροχέτευση εάν εντοπιστεί νωρίς. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αιμορραγία κάτω από το δέρμα (αιμάτωμα), που μπορεί να απαιτεί διαδικασία για την αφαίρεση του συσσωρευμένου αίματος. Δεδομένου ότι πρόκειται για εκτεταμένη επέμβαση, υπάρχει επίσης κίνδυνος θρόμβων αίματος (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση) που μπορεί να γίνουν απειλητικοί για τη ζωή πνευμονικοί εμβολισμοί εάν ταξιδέψουν στους πνεύμονες. Για να μειωθεί αυτός ο κίνδυνος, οι χειρουργοί δίνουν έμφαση στη χρήση συσκευών συμπίεσης, την έγκαιρη κινητοποίηση και μερικές φορές προληπτικά αντιπηκτικά. Η καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων είναι σχετικά συχνή επειδή οι τομές συχνά εκτείνονται κυκλικά και υπό ένταση. Οι καπνιστές ή οι άνθρωποι με κακώς ελεγχόμενες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν αυξημένους κινδύνους διάσπασης ιστού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια περιοχή του δέρματος μπορεί να χάσει παροχή αίματος και να πεθάνει, χρειάζοντας περαιτέρω θεραπεία. Λιγότερο σοβαρά αλλά ακόμα ενοχλητικά ζητήματα περιλαμβάνουν παρατεταμένο πρήξιμο, μούδιασμα ή σφίξιμο γύρω από τις γραμμές τομής. Οι ουλές μπορεί να είναι πλατιές ή υπερυψωμένες, αν και πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν φύλλα σιλικόνης και μεθόδους φροντίδας ουλών για να ενθαρρύνουν μια πιο επίπεδη, ελαφρύτερη ουλή με τον καιρό. Ενώ οι σοβαρές επιπλοκές δεν είναι συχνές, ο υψηλός ρυθμός μικρών προβλημάτων επούλωσης καθιστά απαραίτητο για οποιονδήποτε σκέπτεται ανόρθωση σώματος να προγραμματίσει στενή παρακολούθηση με την χειρουργική ομάδα.
Πώς μεταμορφώνει η ανόρθωση σώματος την εμφάνιση και την αυτοπεποίθηση;
Η αφαίρεση σημαντικών ποσοτήτων χαλαρού δέρματος προσφέρει αξιοσημείωτη βελτίωση τόσο στην εμφάνιση όσο και στη λειτουργικότητα. Οι αλλαγές στο περίγραμμα είναι εμφανείς αμέσως, αν και το πρήξιμο μειώνει αρχικά το τελικό αποτέλεσμα. Σε λίγους μήνες, οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρούν την πραγματική βοήθεια: η κοιλιακή χώρα είναι πιο επίπεδη, η κάτω πλάτη είναι πιο σφιχτή και οι εξωτερικοί μηροί και οι γλουτοί βρίσκονται σε υψηλότερη θέση με λιγότερη χαλάρωση. Αν έχει αντιμετωπιστεί το άνω μέρος του σώματος, τα χέρια δεν έχουν πλέον το "εφέ νυχτερίδας" από το κρεμασμένο δέρμα, και το στήθος ή οι μαστοί φαίνονται ανυψωμένα ή ανασχηματισμένα. Πέρα από τις καθαρά φυσικές αλλαγές, μια πλήρης ανόρθωση σώματος μπορεί να φέρει συναισθηματικά και κοινωνικά πλεονεκτήματα. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ευκολότερο να ασκούνται χωρίς επώδυνο τρίψιμο και εκτιμούν το γεγονός ότι μπορούν να φορούν ρούχα που εφαρμόζουν καλύτερα. Μετά από μεγάλη απώλεια βάρους, η επέμβαση μπορεί να αισθάνεται σαν ένα εορταστικό τελικό βήμα που ευθυγραμμίζει την εξωτερική εμφάνιση με όλη τη συνεργασία που έχει ήδη επενδυθεί στην απώλεια βάρους. Η εικόνα του σώματος συχνά βελτιώνεται και το άγχος για το χαλαρό δέρμα μπορεί να υποχωρήσει. Δεν είναι ασυνήθιστο οι άνθρωποι να δηλώνουν ότι αποκτούν ισχυρότερη αυτοεκτίμηση και προθυμία να συμμετέχουν σε δραστηριότητες που κάποτε απέφευγαν, όπως η κολύμβηση ή η πιο εφαρμοστή μόδα. Ενώ οι ουλές είναι μια μόνιμη υπενθύμιση της χειρουργικής επέμβασης, η ανταλλαγή στην άνεση και την αυτοπεποίθηση θεωρείται ευρέως ως αξιόλογη.